半夏泻心汤与生姜泻心汤、甘草泻心汤的异同点与主要区别

【相同点】三方同出于《伤寒论》;用药大同小异,均能辛开苦降、寒热并调;治疗邪留心下之痞证。

【不同点】

半夏泻心汤:由人参、黄连、黄芩、干姜、半夏、大枣、炙甘草组成;功用平调寒热、散结除痞;主治寒热互结于心下之痞证;以心下痞满、呕吐下利、苔腻微黄为辨证要点。

生姜泻心汤:即半夏泻心汤,减干姜二两,加生姜四两而成;方中重用生姜,取其和胃降逆、宣散水气而消除痞满;功用和胃消痞、宣散水气;主治水热互结于心下之痞证。

甘草泻心汤:即半夏泻心汤加重炙甘草用量而成;方中重用炙甘草,调中补虚;功用和胃补中,降逆消痞;主治胃虚气结于心下之痞证。

【比较要点】三方均治邪留心下之痞证。但半夏泻心汤为寒热互结于心下之痞证;生姜泻心汤为水热互结于心下之痞证;甘草泻心汤为胃虚气结于心下之痞证。

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