栀子清肝汤合消瘰丸治疗瘿病肝火旺盛证

一、栀子清肝汤

处方牛蒡子 柴胡 川芎 白芍 石膏 当归 山栀 丹皮各3克 黄芩 黄连 甘草各1.5克

功能主治治肝火风热上攻，遂成鬓疽，痛连颈项、胸乳，太阳等处，或寒热晡甚，胸胁满闷，口苦舌干者。

用法用量用水400毫升，煎取320毫升，食后服。

摘录《外科正宗》卷二

二、消瘰丸

《医学心悟》卷四：消瘰丸

别名消疠丸（《疡医大全》卷十八）。

处方元参（蒸）牡蛎（煅，醋研）贝母（去心，蒸）各120克

制法共为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治清热滋阴，化痰散结。治肝肾阴号所致的瘰疠。

用法用量每服9克，开水下，日二服。

备注本方所治瘰疠，是由肝肾阴亏，肝火郁结，灼津为痰而成。方中玄参清热滋阴，凉血散结；牡蛎软坚散结；贝母清热化痰。三药合用，可使阴复热除，痰化结散，使瘰疠自消。亦可用于痰核，瘿瘤属痰火结聚者。

摘录《医学心悟》卷四

《医学衷中参西录》上册：消瘰丸

处方牡蛎（煅）300克 生黄耆120克 三棱60克 莪术60克 朱血竭30克 生明乳香30克 生明没药30克 龙胆草60克 玄参90克 浙贝母60克

制法上药十味，共为细末，蜜丸，梧桐子大。

功能主治化痰软坚，健脾清肝，通气活血。治肝胆椰火与痰涎凝结而成之瘰疬。

用法用量每服9克，用海带15克，洗净切丝，煎汤送下，日再服。

备注此方重用牡蛎、海带以消痰软坚，为治瘰疬之主药。恐脾胃弱者，久服有碍，故用黄耆、三棱、莪术以开胃健脾，使脾胃强壮，自能运化药力，以达病所。且此证之根在于肝胆，而三棱、莪术善理肝胆之郁。此证之成，坚如铁石，三棱、莪术善开至坚之结。又佐以血竭、乳香、没药，以通气活血，使气血毫无滞碍，瘰疬自易消散也。而犹恐少阳之火炽盛，加胆草直入肝胆以泻之，玄参、贝母清肃肺金以镇之。

摘录《医学衷中参西录》上册