舌诊实战：一个心慌，胸闷病人的舌象分析

 这个病人是个自觉阵发性“心动加快”，心慌，胸闷的40岁男性病人，从中医角度讲属“心悸”。
患者舌质淡，舌边有齿痕，有瘀点瘀斑，舌下络脉较粗，有结节，提示气虚血瘀，阳气虚动力不足，推动无力，心脏供血不足故而时常会出现胸闷；
患者，舌右侧明显高凸，显为气机阻滞，右路不降，舌右侧边气滞点明显，边有齿痕说明肝气不舒，阳虚气郁，患者平时应有心情抑郁，情绪不佳；

舌边有齿痕，白苔满布且腻显为痰湿盛之明证，痰浊阻滞，更加舌前中部凹陷为心肺气虚，脾虚胃弱，这也正是右路不降，气机阻滞的根源，阳虚、心气不足推动无力故平时心动较慢平均心率65次/分，时而还会出现短暂心动过缓，也会有心慌，胸闷的感觉，心气虚稍微活动，心血就供应不上，也会出现心动加快，心慌，胸闷的感觉。
患者脾虚胃弱（运化不及），脾肾阳虚（釜下无火，腐熟不及），气郁痰阻血瘀（影响精微物质不能正常运转），所以，虚不受补，补什么拉什么。

其根本病机在于气虚阳虚，脾胃虚弱，因虚致瘀、致痰湿、致气机郁滞，治宜益气健脾温阳，兼以理气化痰祛瘀，补心血，标本兼顾，可用桂枝甘草汤、大补元煎和枳实瓜蒌薤白汤合方加减。