12岁女孩吹风笛两次晕倒,医院多项检查找...
12岁女孩吹风笛两次晕倒,医院多项检查找不到病因,孩子无意间一句话点醒了医生,最终真相大白。医生慨叹:还见过吃面条晕倒的。
12岁的安安平时活泼好动,妈妈为了培养她的心性,给她报了兴趣班,教孩子吹风笛。可奇怪的事情发生了,安安先后两次在吹风笛的过程中,先是嘴角发麻、接着开始犯困,之后两眼一黑就啥也不知道了。这可把家里人吓坏了,赶紧带着孩子去医院检查。
可还没等到了医院,安安就清醒过来。除了感觉稍稍有点头疼,其他一切正常,问安安还记不记得刚刚发生的事情,安安摇了摇头,啥也不记得了。到了医院,医生对安安详细地做了神经系统查体,结果一切正常。征得安安妈妈同意,又做了头颅核磁,观察到孩子脑皮层有两个散在的极小的缺血灶,可要把它解释成安安晕倒的原因,有点牵强。
孩子打小身体就好,从来没有打过针、输过液。安安的父母也没有癫痫病史。抽血化验血糖也正常,也没有贫血。这下可把医生难住了。问题究竟出在哪里呢?
医生在电脑上把安安的核磁片子打开,仔细地看了一遍又一遍,他隐约感觉到这两个像小米粒大小的缺血灶应该是大有来头的。为了核实心中的疑问,他又走到了床边,安安这会正抱着平板电脑津津有味地看动画片。
“安安,叔叔问你,你这会儿还难受吗?”“不难受了,我好了,没事了”“那你以前有过这样的情况吗?就是一下子感觉啥也不知道了”医生又问,“没有,就是吹风笛的时候,出现过两次。第一次时间短,几秒钟就过去了。这次我一下就睡过去了”孩子回答道。“那你以前有过什么不舒服的时候吗?”,安安挠了挠头,认真想了想。我以前吹气球的时候好像感觉眼发黑,还头疼,后来我就不敢再吹气球了。
听完安安的回答,医生感觉捕捉到了什么。他向安安父母解释孩子目前出现的问题,初步怀疑是由于脑供血不足造成的脑组织缺氧,导致的晕厥。但是如果想弄清楚病因,做进一步治疗,必须给孩子再安排一项检查,叫脑血管造影。通过这项检查,能清楚地观察到脑部所有的血管发育情况。但缺点是操作过程中,孩子的身体会暴露在X线下,会对身体造成辐射。可如果不找出病根,安安可能以后会反反复复晕厥,甚至情况会更糟。
一家人考虑了很久,最终选择接受医生的意见,给安安做脑血管造影检查。他们也想弄明白为什么一向身体健康、活蹦乱跳的孩子会出现这样的问题。造影手术全过程大约持续了40分钟,术后医生脱下厚厚的铅衣,把安安送进病房。然后把父母喊进办公室,打开电脑,指着屏幕说道:你们的选择是正确的,正是通过造影,我们找到孩子晕厥的原因了。
正常人脑部血液供应主要是通过双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉四条粗大的血管来完成的。其中80%-90%来自颈内动脉。但是你们看,孩子目前双侧的颈内动脉出现了狭窄的情况,这是非常罕见的。而且在大脑的底面开始代偿性出现了小血管增生的情况,看起来雾蒙蒙的,特别像弥漫开的烟雾一样,我们把这种现象称之为异常血管网增生。临床上只有一种罕见的疾病会导致出现这些情况,那就是烟雾病。
没等医生说完,安安妈妈眼圈红了,每个孩子都是妈妈的心头肉,孩子才12岁就得了这么罕见的病,那以后可怎么办啊。那有没有什么好的办法,能完全治愈呢?安安妈妈急切地问道。
医生扶了扶眼镜说道:是有办法的,但难度很大,目前对烟雾病主流的治疗观点是建议做颅内外血管重建手术。但这样的手术风险极大,对医生手术经验、手术技巧,包括团队配合都有着极高的要求。咱们这里恐怕是没有办法完成的。如果你们愿意冒风险赌一把,可以考虑去一线城市的三甲医院,找这方面的权威专家试试,他们应该有能力完成手术。
安安父母最终选择前往北京市一家非常知名的三甲医院,请专家给孩子做了手术,手术很成功,术后2周的时间安安就康复出院了。之后安安再也没有出现过头痛、晕厥的情况。
医生后来在多次回访随诊过程中与安安父母也成了好朋友,医生说烟雾病虽然属于罕见病,但是近些年来发病率在逐年升高。一些需要吹气的动作比如演奏乐器、吹气球等都会造成大量的二氧化碳被排出,这样就会导致脑部供血的血管收缩。本来血管就存在内膜增厚、血管狭窄,这样一来更加重了脑部缺血缺氧,孩子就会出现晕厥了。他甚至曾经见过因为吃面条时太烫,频繁吹气过程中发生晕厥的案例。
虽然安安顺利实施了手术,但是在以后的生活过程中还是有一些需要注意的地方。第一、烟雾病是具有家族遗传病史的。也就是说安安的父母如果以后发现有反反复复的头痛、头昏,突然意识不清的情况出现时,也建议最好做一个脑血管造影或者是头颅核磁血管成像来进行排查。第二、虽然手术比较成功,安安恢复得也非常好,但还需要定期来医院复查,预防异常血管网再生的情况。第三、以后生活中尽量清淡饮食,多吃一些蔬菜水果,少吃油炸食品。平时保持开朗、乐观的心态。不要让孩子长时间玩手机、电脑。#我要上微头条##非常病例##健康解密##我要上头条#