通俗易懂的解释中医五行

《尚书·洪范》一书中说“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。” 这里五行每一行有两种属性,这两种属性又生出五味。这里面包含了什么意思呢?首先每一行都是气的两种属性,而不是我们常说的一种。比如,肝主疏泄,肺气肃降,这里就只是一种属性。因为文字的古老,而且五行的这一出处,肯定跟医学无关,黄帝内经可能只是借用了五行的理论,所以我们无法对五行的这些属性进行逐一解释。下面谈谈我的一些粗浅认识,不一定正确,希望大家多批评指正,欢迎加我进行谈讨。

我们知道每一个脏腑都有气血供应,也就是五脏都有阴,脏腑在完成自己的功能时,会消耗这些阴,进行运动比如呼吸、心跳,或者过滤加热,比如肝脏、肾脏等,完成对输入的气血进行加工并输出到其它器官或身体。

肝主疏泄

肝主疏泄,疏泄什么东西,西医讲肝有解毒功能,我认为这跟中医的疏泄是一个意思。食物经脾胃消化之后这些营养物质要进入心脏首先经过肝脏,肝脏对其中的有害物质进行过滤分解,将营养的并且有一定温度的气血送入血液或通过气,输送到心脏,向心脏提供高质量的气血能量,这就是肝木生心火。肝脏将阴寒的物质形成胆汁并排泄到胆。胆汁排泄到十二指肠,用于消化脂肪,也可以调节中焦的温度。

如果饮食过量,超过肝脏的负担,则造成淤堵,形成脂肪肝,杂质进入胆,而胆的疏泄功能异常,则形成胆结石。胆结石的形成可能是由于胃的温度过高,胆汁分泌过旺,浓度过高,而凝结。如果中焦过热,胃气和胆气上逆,这是容易有口苦咽干的问题。

肝气主升,胆气主降,肝胆互为表里。一热一寒,以此调节中焦和上焦的温度。

火生金

肺法象天,主宣发与肃降。营养物质到达肺这里,经过呼吸运动,会进一步输送到全身,同时向中下焦输送。但是肺本身没有热量,他是一个给空气加热同时给心脏调节温度的器官。肺的热量要靠心火提供,同时也会受到肝火胃火的影响。

心与小肠相表里

心为阴小肠为阳,心血足则小肠不燥,小肠汽化供给心血营养。

肺与大肠相表里。大肠在小肠的最外层,也是气到冷却的作用,就是需要蠕动减慢,这样大便堆积到一定时间才会排泄。如果肺的肃降冷却功能减弱,肝胃火旺,大肠过热,则会血虚干燥便秘,甚至形成肿瘤。如果气虚大小肠温度不够,蠕动不足也会便秘。

金生水

肺气下降,除身体消耗之外,多于的营养物质随之下降到肾,依靠肾火,转化成血精。

肾与膀胱相表里

中医讲身为作强之官,技巧出焉。就是说,人的力气要靠肾,聪明才智也靠肾。肾气肾精对人有着非常重要的作用。对西医来讲,肾就是泌尿器官,跟肝脏类似可以排除体内毒素。西医认为力量是肌肉的作用,不承认气的作用。如果一个人肾功能不足,或者肾被摘除,这个人即使肌肉再发达,他的力量也无法发挥。肾通过过滤排出体内多于的水分及毒素,尿液进入膀胱,排除体外。除了西医所说的这个通道外,实际上,脏腑跟肌肤一样,都是通透的,都有水和汽的进出。所以营养物质气化之后在身体内行走,也会进入肾和膀胱,在经过肾和膀胱加热之后,进入全身。西医能够知道皮肤的气的进出,但是看不到体内的气的流通。

肾精脊髓脑髓,都是肾气的转化作用生成的。健康人的大脑脊髓命门这些部位的温度比较高,就是肾精化气,形成卫气,维持体表温度,同时维持脏腑温度,帮助消化。

水生木

肾气可以帮助造血,所以说水生木。

木克土

脾胃主受纳消化饮食,如果肝胆火旺,气不得降,则脾胃温度不足,无法消化食物。如果脾胃受寒,肝气无法下行,会导致胃痛。

土克水

如果脾胃功能亢进,则消耗肾精。则消食易饥,这就是糖尿病,中医讲的中消。

水克火

如果肾精充足,则肾火适中,肾气能够生成血,则心火也不至于过旺,这就是水克火。这个水不能理解为饮用水或者水湿泛滥。如果肾精亏虚,肾火不足,则血也会虚,有可能心火就会过旺或不足。

火克木

如果心火过旺或不足,肝火也会过旺或不足。

以上认识只是一种粗浅的认识,并非就是一定正确的。而且我认为五行的人体模型有他的局限性,因为脏腑的气机升降出入,每一脏腑都是互相影响的,而且脏腑之气也有连续性,并非是割裂的。所以后世又发展出脏腑辨证、八纲辨证、营卫辨证、一气周流等各种辨证模型。

我个人认为结合脏腑本身的生理特点,利用现代科学的研究成果,还是可以建立一套更加完善的脏腑辨证模型的。

还是那句话,道可道非常道,不可执于一端,兼听则明,亦不可迷信古人,顽固不化。如果我们能够结合中医的气机模型和西医的脏腑认知,融会贯通,那么,中医必将发扬光大。

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