中医的“破血行气”是什么意思

药方主要药材成分：山慈菇、三棱、莪术、鳖甲、蒲黄、茯苓等。

药理功能：活血化瘀，软坚散结。主要针对的症状包括上腹肿块，质硬，有结节感，疼痛固定拒按，或胸胁掣痛，入夜尤甚，或见肝掌、蜘蛛痣和腹壁青筋暴露，甚则肌肤甲错，舌边瘀暗或暗红，舌苔薄白或薄黄，脉弦细或细涩无力，兼有郁热者多伴烦热口苦，大便干结，小便黄或短赤。

本期栏目邀请主任医师徐明分析和探讨的是权健集团搜集的一张治疗肝肿瘤的秘方。我们注意到这个秘方中有两味主要的药三棱、莪术，主要功效是“破血行气”，那么这个破血行气在中医里是什么意思呢？

中医讲究行气以行血，所以运用活血药的时候常配伍理气药。活血药的作用大都是促进血行，也就是所谓的行血。当然活血药还分为：活血止痛药、活血调经药，活血疗伤药，还有破血消徵药。

这里的“破血消徵”，指的就是这类药物药性峻猛，能够破血逐瘀，消徵散积，主治淤血时间长、程度重的徵瘕积聚。破血药主要有：莪术、三棱、水蛭、虻虫、斑蟊、穿山甲等，药性峻猛，适用于淤血重症。所以说，破血比行血的程度要深要重，需要的药性更加迅猛。一般淤血的轻症是不用破血药的，以免伤及人体的正气。

中医内科学认为，肝肿瘤是以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、瘀、毒互结为标，蕴结于肝，渐成症积，肝失疏泄为基本病机，以右胁肿硬疼痛、消瘦、食欲不振、乏力，或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。所以要“破血行气”，淤积散去，肿瘤也就消减了。

莪术是一种中药材，也叫作篷莪荗、篷莪、蓬术、羌七、广术、黑心姜、文术、山姜黄、绿姜。莪术是植物蓬莪术或温郁金、广西莪术的根茎。莪术主要在四川、两广地区比较多见。莪术有很高的药效，其中的挥发油制剂有抗肿瘤的功效，还可以通过免疫系统使特异性免疫增强而获得明显的免疫保护效应，从而具有抗肿瘤作用。温莪术挥发油能抑制多种致病菌的生长，莪术油可以抗胃溃疡，效果特别好，莪术的水提液可抑制血小板聚集，莪术水提醇液对体内血栓形成有抑制作用。莪术还可以抑制呼吸道合胞病毒的作用，莪术油有明显的保肝和抗早孕的作用。

莪术在面有破血行气，消积止痛的功效，可用于跌打损伤、瘀肿疼痛，常与其他祛瘀疗伤药同用。莪术治疗经闭、心腹淤痛，可以苦泄辛散温通，既入血分，又入气分，能破血散瘀，行气止痛，适用于气滞血瘀、食积日久而成的气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证，常与三棱相须为用。

莪术的药用作用非常强，既可以破血祛瘀，还可以消肿止痛。莪术煎汤服用，大概每次3-12克，醋制之后加强祛瘀止痛的作用，也可以外用。莪术对于女性常见的闭经和痛经也可以搭配红花等中药材一起治疗。莪术还可以搭配党参等补脾健胃，用于治疗脘腹胀满。莪术的药效非常高，但是不适合孕妇和月经过多人群服用。

主任医师 徐明

（本栏目所涉及秘方及药材仅用于中医药医理药理探讨，请勿自行购买服用）

整理：本报记者 焦鹏