经方临床医案练习【第1182期】

经方临床医案练习【第1182期】

伤寒论经方学堂 今天

今日练习

肖某某，女性，49岁，1973年7月30日初诊。

近两天来，恶寒发热，昨日下午开始腹泻，已十余次，挟有粘冻，便前腹痛，心烦，呕恶，舌苔薄黄，脉弦数。体温39℃。

处方：__。（请将答案留言在下方哦）

2剂后，寒热已罢，痛安泻止，大便常规正常，但神疲纳差，乃改用六君子汤加减2剂而愈。

答案下期公布

上期答案：桂枝加芍药汤

注：答案非唯一，仅供参考

上期原医案

刘某，男性，30岁，1966年3月18日初诊。

胃脘疼痛四五年，伴见汗出恶风，左臂疼痛，胸胁满闷，脉弦滑、左浮细。

处方：桂枝10g，白芍18g，生姜10g，大枣4枚，炙甘草10g。

上药服5剂，胃脘疼减，仍感胸脘烤闷或灼热。与栀子豉枳实汤继调服而解。

按语

胃脘疼痛四五年，伴见左臂疼痛，胸胁满闷，外邪入里，阳明里实。脉浮，恶风，汗出，太阳中风证。胃脘疼痛，芍药证。脉弦滑，左细，太阳阳明合病。证属太阳阳明合病，表虚挟腹肌不和，与桂枝加芍药汤。

相关经典条文学习

《伤寒论》第279条：本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。