《本草精荟》：祛风湿、补肝肾：桑寄生的功效与应用

桑寄生为常绿小灌木桑寄生或槲寄生的带叶茎枝。所谓“寄生”是指寄生于它树之意，以桑树上的寄生质量为佳。古人认为“桑为木之精”，桑寄生“得桑之余气而生”，《本草经疏》：“一本于桑，抽其精英，故功用比桑尤胜”。但寄生对于桑树有害，桑农见之则多剔除，故“真者难得”。近几十年国内养蚕区普遍推广良种桑，树矮、干细、枝多、叶大，欲得桑寄生则更为不易。故市售的桑寄生药材，多为槲寄生，而槲寄生又有好几个品种，统称“杂寄生”，今均当做“桑寄生”应用，也是无奈。寄生的功效，与宿主有关，若所宿之树有毒性，则寄生也会有毒性，不可不知。寄生常冬季至次春采割，除去粗茎，干燥切段后生用。

一、桑寄生的功效：

桑寄生味苦，平。归肝、肾经。功效能祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。被誉为“补肝养血安胎之要药”。

常用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安，头晕目眩等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主腰痛，小儿背强，痈肿，安胎，充肌肤，坚发齿，长须眉。”

《药性论》：“能令胎牢固，主怀妊漏血不止。”

《玉楸药解》：“桑寄生通达经络，驱逐湿痹，治腰痛背强，筋痿骨弱，血崩乳闭胎动，腹痛痢疾，金疮痈疽，坚发齿，长眉须。”

《本草备要》：“苦坚肾，助筋骨而固齿、长发；甘益血，主崩漏而下乳、安胎。外科散疮疡，追风湿。”

二、桑寄生的配伍应用：

1.用于风湿痹痛、腰膝酸痛等证。桑寄生能祛风湿，舒筋络，治疗风湿痹痛；同时又能补肝肾，强筋骨，故又善治肝肾不足、腰膝酸痛。若风湿久痹、肝肾亏虚者，常配伍独活、牛膝、杜仲、当归等，即独活寄生汤。

若无桑寄生，可以续断代替，再加黄芪等，即治风寒湿痹之名方三痹汤。二方可互为犄角，对比参考学习。

《本草蒙筌》：“凡风湿作痛之症，古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异，主治颇同，不得寄生，即加续断。”

朱良春经验：桑寄生祛风湿多用于腰腿疼痛，唯其性平和，故常配伍独活、当归、赤芍、细辛、防风、露蜂房、豨签草等药；若湿盛可加苍白术、薏苡仁、萆薢、木瓜等药；若寒盛可加制川乌、制附片、生姜等药；若血瘀可加丹参、没药、红花、土鳖虫等药。若用其补肝肾、强腰膝，则常配伍续断、鹿衔草、熟地、山茱萸、骨碎补、淫羊藿等药。

2.用于胎漏下血、胎动不安。桑寄生能补肝肾，养血安胎。治肝肾虚损，冲任不固之胎漏、胎动不安，常配伍艾叶、阿胶、杜仲、川续断等药。若配伍于十全大补汤中加减，即泰山磐石散。

张锡纯治胎滑，以桑寄生配伍菟丝子、川续断、阿胶，取名曰寿胎丸。对习惯性流产的预防与治疗，有很好疗效，值得学习。

张锡纯言：“寄生根不着土，寄生树上，又复隆冬茂盛，雪地冰天之际，叶翠子红，亦善吸空中气化之物。且其寄生于树上，亦犹胎之寄母腹中，气类相感，大能使胎气强壮，故《本经》载其能安胎。”

3.桑寄生的现代应用。现代药理研究，桑寄生还有显著的降压作用，对阴虚阳亢、肝风内动或肝肾两虚型体质，较为适宜，常大剂量与他药配伍，恒为方中主药。

同时，桑寄生还有扩张冠状动脉血管，提高冠脉血流量的作用，这也是其“通调血脉”功效的体现，治疗冠心病心绞痛，常与其他活血通脉养心之药合用。值得参考。

三、桑寄生的用法用量：

桑寄生常入煎剂，也可做丸散。入煎剂常用量十余克至几十克以上。

桑寄生还适合做药酒，少服频服，有一定保健之功。适合肝肾亏虚，风湿腰腿疼痛的成年人。

汪昂言：“他树多寄生，以桑上采者为真，杂树恐反有害。茎、叶并用，忌火。”

四、桑寄生的应用注意：

体质偏寒者慎用；风寒表证未解时不宜用。

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遥望远方

心绪难平

若是指点江山

豪情万丈

千军万马草木惊

凝神回眸

却是淡如秋水

波澜不惊

胸中寂寂寥无痕

杯中白发生

心绪更难平

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——中医实战笔记20.8.9

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