这个标本有点矫情,喜欢泡温泉!
数九寒冬,大雪漫天飞舞,如果能泡个温泉那有多好啊?
恩恩,不光咱们有这个想法。作为大检验人,每天遇到各种千奇百怪的标本,某些标本也会很矫情,也想着泡温泉,洗澡澡呢?
前几天,本院一同事亲属查体,结果如下:MCV110.4fl,MCH127.4pg,MCHC1154g/L。家属得知结果异常后,非常担心,压力挺大。
20天后来院复查,结果如下:
该病人两次结果中,RBC和HGB严重不符合比例,MCHC特别高。这种病人还真不少,最常见的原因就是冷凝集素造成的。
仔细查看标本,试管壁上能发现细沙状凝集颗粒。进一步验证了冷凝集现象。
标本图片镜检,同样能看到红细凝集现象。
那这种标本该怎么处理,才能得到一个相对准确的结果呢?
1、37°水浴箱温浴30分钟。
2、血浆置换。
因为37°水浴比较简便可行,立马把标本放水浴箱。该标本就是那种比较矫情的,喜欢泡温泉洗澡澡的。
经过一番处理,结果有明显好转。HGB结果没变化,红细胞结果升高了一倍,虽然RBC和HGB还不成比例,但明确了RBC降低的原因,知道了真相。结果如下:
病人前后结果比较:
通过和病人家属交流,该患者于20天前患病,有严重的病毒性感冒症状。该冷凝集应该和这次感冒有关。
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