中年男子居然同时患上两种癌症,专家直言,...
49岁,老王(化名)因声音嘶哑,下咽困难,来院就诊;询问病史得知,患者两年前就感觉咽部有异物感,一直以为是咽喉炎,喝点胖大海也就了事了;我们看着老王,有点消瘦,询问下得知最近半年,老王瘦了有十几斤。
其实不用检查,按照老王的描述及症状,我们有了初步判断,有可能患上了恶性肿瘤;立马让老王入院检查(这个时候老王还觉得没有这个必要,外面的工程还得他看着),我们也是好说歹说,老王才同意,做完检查就回家。
喉镜+胃镜;颈部+胸部CT这些项目是必查的,还有化验的相关检查,当然还有入院的一套常规检查。
喉镜我们发现老王的下咽部见团片状新生物(夹取组织做了病理),这么大的东西堵在这里,胃镜连管子都很难插不进去,胃镜检查显示食道下段还有问题(夹取组织做了病理); CT显示:老王下咽部有肿块,管腔已经明显变窄;胸部CT:提示食道中段管壁不规则增厚,管腔轻度狭窄。
这个结果在预料之中,也在预料之外,下咽部的肿瘤,在预料之中,但是食道的病变在意料之外,病理的结果,居然是两个地方都是磷癌。
我们又进行了PET—CT等其它相关检查,排除了全身转移的情况,但颈部已经发现多发淋巴结转移;最终还是对患者进行了手术治疗,对老王的下咽及全食道的切除手术,在切癌的同时,淋巴结的清扫,还进行了喉功能重建和管状胃代食管咽胃吻合手术。
手术非常成功,但后续还需要进一步放化疗治疗。为什么老王会同时患上两种癌呢,这个和他的生活、饮食习惯脱不了干系。
老王有“两爱”,抽烟和喝酒,烟酒不离手,烟龄大概25年,以前一包左右,最近几年每天得2—3包,酒呢,以前喝点少,最近10来年,除早餐外,几乎每天两顿,而且量还越喝越大。现在一顿差不多要半斤白酒。
老王呢,是个建筑老板,最近几年生意做的还是不错,性格也豪爽,应酬呢自然不会少,酒量不算好,一般6—7两白酒,每次呢,喝的都差不多,啤酒对于老王来说,那就是“水”,拿来漱口,喝高了也是常有的事情,为此夫妻俩还经常闹别扭。
还有一点,可能是外面的饭局多了,对于菜呢,喜欢重口味,咸点、辣点;这样才觉得有味道。做生意的,应酬那是常有的事,但是像老王这么拼的还真的是不多,对于自己的身体老王显得很自信,他觉得自己是农村出来的,而且每天都回去工地逛逛,相当于锻炼了,平时连感冒都很少,这么多年也就是好多年前,因为一次肺炎住过院,后面就没去过医院(没有特别不舒服,谁愿意去医院,因为去趟医院排队,挂号,做检查那是相当费事的,大部分小问题,熬熬就过去了)。
要说老王其实很有一套,一个没有靠山的小建筑工人,做到现在一个建筑公司的老板,确实是不容易,对于“酒桌文化”,老王的理解很到位(这可能也是没办法吧)。
其实像老王这样的例子,每年总会碰到几个,单纯咽部的肿瘤,还会更多,为什么我们咽部的肿瘤发现的时候就是晚期了呢?
下咽部的肿瘤,位置比较隐蔽,早期症状也不明显,仅仅表现为咽部异物感,这个大家常常会忽视,特别是抽烟的人一般都有慢性咽炎,所以大家都不以为然,再加上检查的设备有限(喉镜),所以等到患者声音嘶哑,吞咽困难的时候再来查,那就已经是晚期了。
下咽癌又称为喉咽癌,是一种发生在梨状窝、环后区以及下咽后壁部位的肿瘤疾病,其恶性程度非常高。患者发病后喉咽部位产生明显的异物感,造成吞咽疼痛等症状出现。当癌肿侵犯到喉咽腔或是侵犯到食管入口时,将会产生进行性的吞咽困难,导致患者的进食产生障碍。如果肿瘤侵犯到喉部时,将会累及到声带,从而产生不同程度的声音嘶哑,严重侵害到患者的健康,甚至于影响到正常的发声。
生活中引发下咽癌出现的原因较为复杂,比如吸烟、饮酒、电离辐射、营养缺乏、人乳头状瘤病毒感染等,均可以引发下咽癌的出现,给患者朋友的健康带来伤害。香烟和酒精对下咽部和食管反复刺激,导致局部抵抗力下降,发生恶性肿瘤的几率会大大增加。
所以对于那些长期抽烟、喝酒的朋友们;专家遗憾告诉您,您是下咽癌、食道癌的高危人群,预防这类癌症最有效的办法就是,就是戒烟限酒。
建议做常规体检时,喜欢抽烟喝酒的男性,需要增加喉镜+胃镜检查。
对于那些有长期吸烟或饮酒史的患者,如果出现咽部持续性疼痛,短期不能缓解异物感或者吞咽的不畅感等,需要提高警惕,应尽早到医院做详细的检查。
此外,在日常生活中还要注意:
1、不吃或少吃粗糙、过硬或者过热的食物
2、不吃隔夜菜,发霉变质食物,注意丰富饮食,补充维生素及多种微量元素
3、减少电子辐射及有害化学物质接触
近年来,屡屡听说身边的人患癌,而且年龄越来越年轻化;我想这绝对跟不健康的生活方式有关;大家赶快提醒身边的朋友,烟酒少碰,身体才健康!#非常病例# #向癌症说不# #超能健康团#

