补阳还五汤○★
张 健 张明亮 主编
《眼科汤头歌诀》
补阳还五汤○★
【方歌】 补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,
四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。
【来源】(《医林改错》)
【组成】黄芪30~100g,当归尾6g,赤芍5g,地龙3g,川芎3g,红花3g,桃仁3g。
【功效】补气活血通络。
【主治】青盲之气虚血瘀型。
【方解】方中重用黄芪,大补脾胃之元气,令气旺血行,瘀去络通,为君药;当归尾长于活血,且有化瘀而不伤血之妙,是为臣药;川芎、赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀,地龙通经活络,均为佐药。
【按语】本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂,常用于治疗脑血管意外后遗症的治疗。眼科取其补气化瘀,常用于治疗视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞后期而瘀血不消又有气虚者,也用于治疗球后视神经炎、视神经萎缩及麻痹性斜视等属于气虚血瘀者。心慌心悸,失眠多梦者,加酸枣仁10g、夜交藤10g、柏子仁10g,以养心宁神;网膜灰白者,加枸杞子10g、楮实子10g、菟丝子10g、女贞子10g,以益肾明目;情志抑郁者,加柴胡10g、白芍10g、青皮10g、郁金10g,以疏肝解郁。用于治疗气虚血瘀之球后视神经炎,若饮食不思者,加陈皮5g、砂仁5g、佛手5g,以行气醒脾;便溏者加茯苓10g、白术10g,以健脾止泻;口干明显者,加女贞子10g、花粉10g、麦冬10g,以滋阴增液;眼痛不舒明显者,加蔓荆子10g、夏枯草10g、白芷10g,以行滞消胀。(转载者请注明出处)
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