听春宏老师聊中医（第12期）：聊一聊中医诊断“见微知著”
空白
见微知著，是中医诊断学三大原理之一。这条原理主要用于临床症状不明显之病的诊断。比如十年八年的耳鸣，什么症状都不典型，没有突出症状，怎么办？
“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一春”，好在中医不但有伟大正确指导思想“清阳出上窍，浊阴出下窍”。还有诊断原理“见微知著”。可以问耳鸣病人，平时是不是三两月偶尔口干口苦一次？平时是不是三两月偶尔排便困难一次？
问这些干嘛？要见“微”而知著，用“大脑”去查“浊阴出下窍”情况。再继续问病人，平时是不是偶尔手握拳无力，或提重物时手感觉握不住？平时是不是偶尔头感觉轻微晕一下？
问这些干嘛，要见“微”知著，用“大脑”去查“清阳出上窍情况。之后确定升降之法，是先降浊后升清呢，还是升降同施而侧重降浊呢？确定方针，之后坚信中医之能力，病可愈矣！
耳鸣，对于西医来说，无良策。还得靠中医。治耳鸣，关健在于把握好补与泻之和协！！！
问： 老师，血压高的人，出汗多能喝生脉饮吗？
答：不行。
治长期耳鸣，我用方剂范围：四逆散，小柴胡汤，桂附地黄丸+牛夕、车前子，麻仁润肠丸，龙胆泻肝丸，参苓白术散，消炎利胆片。车前子、杏仁、少量大黄，方方有。
方剂没有神奇之处，都是极普通之方，到处都有，取之方便。神奇之处在中医伟大之真理！广西产的消炎利胆片，最好使！治失眠有时用，治心脏病有时也用，治耳鸣还用……等，反正用的多了，简直是神药！“人品好，药品好”，“药品好，人品好”，我的逻辑思维。药品好，另一个取决于药材生长之地。
结石主要是草酸钙和磷酸钙结石，应少吃酸性食物。从中医看，赤小豆粥，绿豆粥，有利尿解毒之功，早餐经常吃好。
尿，中医学名“人中白”，对于瘀血和湿热有疗效，是肯定的，在中医理论指导下用，可治百病。盲目用一病也不治。战场上，无水士兵只好喝尿，这可是太好了，因无水而得福，试想一下，在战场碰撞会有瘀血，心情焦急会上火，喝尿全解了。
黑豆，都知道吧，补肾。还有一个作用，是看红色革命纪录片学来的，黑豆常吃放庇多，这通腑气，五脏不得病。《内经》说“五脏不平，六腑闭塞所由生也”，蒋介石封锁延安，粮食少，吃黑豆，红军战士身体都棒了。蒋介士成了“保健医生”了。这叫天佐红军。地助红军。医理就这么简单，本来也是大道至简！袁世凯，天天人参燕窝保健，58岁就一命呜呼了！
再比如，诊断表证特征性症状既怕冷又发烧，我不知道。照样会诊断，我去看他有没有受外邪的机会，没受寒风，酷暑等，一直在温和环境里，没表证。
大脑”这个仪器万能！“走西派”学不会中医，糖尿病没有血糖数据，就不敢肯定！
又例如：真热假寒，症状一大堆，杂乱分不清。我什么也不看了，戴上一次性手套，手指插入肛门，温度远远高于病人手的温度，就是真热假寒，承气汤下之。
一分钟作出准确诊断，中医就这么厉害！用仪器没查完，人不行了，误事。这事还少见吗？高科技，高在哪呀？为了把握，再触诊胸腹灼热，毫无疑问真热假寒。热关在内，还有路经外出，沿腹募穴路径外出，这条路最直，最近，最通！都验证几千年了！
我小的时候，高大电线杆倒了，将我拦腰打了，中医只按了两下，告诉走吧，没事，一分钟。你说怎么查的？
一，双手同时在骨盆左右两侧按压，问疼吗？不疼。二，一手握空拳放在头顶，用另一手也握空拳轻捶一下，问疼吗？不疼。走吧，没事！当时我很小，用崇拜眼光看这位中医。