周德宜针灸医案:晕厥
周德宜医案
洪某,男,39岁,工人。1987年9月20日初诊。主诉:高热2天,伴剧烈头痛,恶心呕吐。西医诊为“腹膜炎”,给予综合疗法治之。在治疗过程中突然出现神志昏迷,呼吸骤停,但仍有心搏动,测血压60/20mmHg。当即予可拉明等呼吸兴奋药抢救2小时未能恢复呼吸,特请针灸科会诊。诊其不省人事,身热肢厥,面色发绀,无气息,脉微弱细数。证属“大厥”。
治则:疏解肺经郁热,辅以醒脑开窍。治法:①放血:取少商,以三棱针点刺放血。②针刺水沟、合谷。操作:用短粗毫针快速进针而后轻插重提,频率宜快不留针,仅治1分钟,呼吸恢复,神识渐清。经调治周余痊愈出院。
评析:本案为周德宜治疗晕厥验案之一。周德宜安徽中医学院针灸名医。
《素问调经论》曰:“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。”临床某些暴厥,用现代医学的一系列抢救措施,有时尚不能奏效,此时,运用针灸或与中西医结合抢救,往往可提高疗效而减少病死率。周老认为:对任何原因引起的高热壅阻肺络,均应点刺肺经井穴之少商,使之出血,以开肺窍,急解其热。如《肘后歌》曰;“刚柔二痉最乖张,口噤眼合面红妆,热血流入心肺腑,须要金针刺少商”。水沟为急救卒死之良穴,《肘后方》谓:“救卒死尸厥方……针人中至齿立起。”手阳明合谷穴,乃为回阳九针之一,《针灸秘籍纲要》谓:“凡暴亡诸阳欲脱者,均宜合谷治之。”
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88位针灸名家,365则针灸医案。