第一颈椎:寰椎
名字的由来
第一颈椎,就是颈椎最上头一节,也叫寰椎。
一个小小的颈椎,为什么叫这么大气的名字。
寰椎的英文叫做Atlas,音译一般称为阿特拉斯。说起阿特拉斯,在希腊神话中,他是泰坦巨神的儿子。他的故事很复杂,就不细说了。大家有兴趣可以自己在网上搜,总之,他犯了错误,被宙斯惩罚一生一世都顶着天。
解剖学家发现第一颈椎上顶着巨大的头颅,就像阿特拉斯肩扛天球的样子,于是就把第一颈椎称为Atlas。
生理位置
寰椎即我们所说的第一颈椎,是我们常说的特异颈椎,它没有椎体和棘突 ,由前后弓和侧块组成。前弓较短,其后内面中部有关节面,与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节,侧块的外方有横突,能作为寰椎旋转运动的支点,比其他颈椎的横突既长且大。颈椎的旋转约50%由寰枢关节提供;后弓较长,其后方有一结节而无棘突。前面中部有前结节,是两侧颈长肌的附着处。此后结节突向上、后方,是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟 ,称椎动脉沟;椎动脉上行出横突孔,绕过侧块,跨过此沟,再穿通环枕后膜,经枕骨大孔而进入颅腔。寰椎上关节突与枕骨髁形成寰枕关节,主要执行点头、抬头动作颞骨乳突垂直下方触诊,碰到的第一个骨性突起为第一颈椎横突后结节;注意:寰椎无棘突,所以枕骨大孔往下直接触诊的第一个棘突是第二颈椎。
第一颈椎段主要关联头、耳、鼻、喉、脸等。
如发生错位,易患头痛、失眠、视力下降、记忆减退、眩晕、高血压和面瘫等症。
寰椎周边肌肉
直接附着于寰椎横突的肌肉有头前直肌、头外侧直肌、颈长肌、头上斜肌、头下斜肌、肩胛提肌、颈夹肌、回旋肌、横突间肌;附着在寰椎其他部位的肌肉有上斜方肌、头后小直肌和棘间肌。起于寰椎侧块的前表面和横突,止于枕骨结节前面的枕骨基底的下表面,收缩可屈曲头部。起于寰椎横突上表面,止于枕骨结节外侧的枕骨下表面,单侧收缩可向同侧侧屈头部,稳定头部。颈长肌分为上斜部、下斜部和中间纤维。中间纤维和上斜部都连接至寰椎。上斜部起自C3-C5的前结节,止于寰椎前结节的前外表面;中间纤维起自上三节胸椎与下三节颈椎的椎体的前部,止于上三节颈椎的椎体的前部。单侧作用时,可使头部同侧侧屈和旋转;双侧收缩,屈曲头部并使上颈椎变直。上述三块肌肉是颈深屈肌,一为深层稳定肌肉,二为屈曲颈椎,在挥鞭样损伤和颈椎曲度变直甚至反弓影响十分之大,但常被大家所忽略。起自寰椎横突后角与外部的厚的肌腱纤维,止于下项线的外1/3之上,双侧收缩使头后伸,单侧收缩可向对侧转头。起于枢椎棘突顶点与寰枢弓之间的前面,止于寰椎横突的下后表面,单侧收缩使头转向一侧。上述两块肌肉加上头后大、小直肌构成了枕下肌群,是颈部肌肉核心中的核心。和颈深屈肌同等重要,不仅可以治疗头痛等颈椎问题,也可以治疗很多疑难问题。起于上4个颈椎横突的后结节,止于肩胛骨上角内侧。收缩可提高肩胛骨,协同菱形肌、胸小肌下回旋肩胛骨。是颈椎活动度受限最主要的肌肉,也是最易损伤肌肉之一。单侧收缩可使头向同侧侧屈与旋转,双侧收缩伸直头颈部。起于椎体横突,止于邻近横突,这些肌肉对人体本体感受的输入可能有作用。起于椎体横突,止于第一椎体横突的基底或第二椎体上端。作用主要为稳定作用。很多人会出现回旋肌不会发力,表浅运动肌过度运动而紧张,其实很多解决方法只需将回旋肌等深层肌肉激活,患者很多症状就会消失。起于枕外隆突,C1-5棘突(项韧带),止于锁骨外1/3,功能为上提肩胛骨,双侧收缩使头后伸。上斜方肌是人体最易发生损伤的肌肉,也是所有保健师处理最多的颈肩部肌肉,其损伤能导致肩部、颈部甚至头部疼痛。起于寰椎后弓结节,与硬脑膜交织混杂,故与紧张型头痛有关,止于下项线的内1/3。功能为维持寰枕关节的姿势和稳定。起自椎体棘突,止于邻近棘突,对本体感觉的输入可能有作用。
寰椎受损自检
步骤1 枕骨处有明显肿胀吗?
检查枕骨,会发现有肿胀,严重 者一摸到就会痛。
步骤2 觉得头痛又胸闷吗?
肿胀区(后颈)会觉得抽痛,觉得胸闷。
步骤3 头后仰时,无法左右转动吗?
将头后仰看向天花板,并左右转看看,后颈是否会算会酸痛?
寰椎日常保养
1、捏大椎
方法:低头时,我们会在脖子后方摸到一块突起的高骨,这个位置就是大椎。用一只手反复捏大椎区域3分钟。
大椎其实就是我们第七颈椎和第一胸椎的交界处,这个位置的气血非常容易淤堵,甚至会形成一个大包。保持一个姿势过久,会觉得针扎一样的疼痛,这时就要好好捏一捏大椎,让气血畅通。
2、毛巾对抗
方法:用一条毛巾折叠成条,挂到颈部,双手用力向前拉毛巾,同时脖子向后用力,停留10秒钟,放松再做,重复30次。
这个动作借用对抗的力,让长期低头受损的颈椎归位。
3、夹脊运动
方法:坐在凳子的前三分之一处,双手放在凳子后端,用力夹紧脊椎,同时头向后仰,保持10秒钟,放松再做,重复30次。
这个动作能放松颈椎和脊椎,同时活动到双肩,拉伸感很明显。
对于已经有明显颈椎不适的人来说,工作或者学习中,间隔30分钟就要放松一下颈椎。同时,尽量减少低头的时间,改变不良的生活习惯是最重要的。其次,要注意颈椎部位的保暖,夏天不要把空调温度开得过低。最后,大部分颈椎不适的人,通过保守的锻炼都能得到缓解,关键是要坚持呀!