转！河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（2021年版）

大河报记者 林辉

近期，河南发生洪涝灾害，为预防和治疗洪涝灾后引发的各项疾病，充分发挥中医药在防疫方面的重要作用，河南省卫生健康委中医处委托河南省中医院组织专家团队制订了《河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（2021年版）》，现推荐参考。

【痢疾】

痢疾是因外感时行疫毒、内伤饮食而致邪蕴肠腑脂膜，气血凝滞，传导失司，以腹痛腹泻、里急后重、下痢赤白脓血为主症的具有传染性的疾病。

一、临床表现

起病急，有畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便，1～2天后稀便转成脓血便，每日排便数十次，量少，失水不显著，常伴肠鸣音亢进或左下腹压痛。

二、治疗

（一）辨证论治

1.湿热痢

主症：腹痛阵阵，痢下赤白脓血，口干喜饮或伴发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤，呕恶。舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清热解毒，调气行血。

方药：芍药汤加减。白芍30g、当归15g、黄连15g、槟榔6g、木香9g、炙甘草6g、大黄9g（后下）、黄芩15g、肉桂6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：香连片（丸）、复方黄连素片。

2.寒湿痢

主症：腹痛拘急或胀满，喜温喜暖，下痢白多赤少或纯白冻，头沉身重。舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

治法：温中燥湿，调气和血。

方药：不换金正气散加减。苍术12g、陈皮12g、姜半夏10g、厚朴10g、藿香12g、甘草6g、生姜10g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

（二）特色疗法

1.针灸：神阙（灸）、足三里、关元、脾俞、胃俞。

2.耳穴：大肠、小肠、胃、脾、神门。

3.拔罐：天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、足三里、上巨虚。

（三）名老中医经验方

红白痢疾方：白头翁30g、马齿苋30g、生山楂30g、生薏苡仁30g。水煎服，日1剂。适用于湿热型痢疾。

三、预防及注意事项

1.不进食未洗净的瓜果、蔬菜，少吃熟肉、凉拌菜；食物加工要煮透，防止饭菜被苍蝇叮爬。

2.饭前便后、加工食物前、进食前要洗手。

3.不随地大小便，与患者和带菌者早期隔离。

4.鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃。

【泄泻】

泄泻常由外感湿热，内伤饮食等因素，导致脏腑功能失调，诱发以大便稀薄、次数增多为主症的疾病。

一、临床表现

大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便溏薄，完谷不化，便中无脓血。

二、治疗

（一）辨证论治

1.寒湿泄泻

主症：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少。舌苔白腻，脉濡缓。

治法：芳香化湿，解表散寒。

方药：藿香正气散加减。藿香15g、白术20g、陈皮15g、姜半夏10g、大腹皮18g、白芷10g、紫苏12g、茯苓20g、厚朴10g、桔梗10g、甘草6g、生姜10g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

2.湿热泄泻

主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄。舌苔黄腻，脉滑数或濡数。

治法：清肠利湿。

方药：葛根黄芩黄连汤加减。葛根15g、黄芩15g、黄连15g、金银花10g、马齿苋20g、生薏苡仁30g、厚朴10g、茯苓20g、泽泻15g、车前子30g（包煎）、甘草10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：香连片（丸）、葛根芩连片。

3.伤食泄泻

主症：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

治法：消食导滞。

方药：保和汤加减。炒神曲15g、焦山楂15g、炒莱菔子30g、法半夏10g、陈皮15g、茯苓20g、连翘15g、枳实12g、槟榔10g、炒鸡内金15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：保和丸、健胃消食片、香砂养胃丸。

4.脾虚泄泻

主症：稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，饮食减少，食后脘闷不舒。舌淡苔白，脉细弱。

治法：健脾益气，和胃渗湿。

方药：参苓白术散加减。党参20g、炒白术20g、茯苓20g、甘草6g、砂仁6g（后下）、陈皮15g、桔梗15g、白扁豆20g、炒山药20g、炒薏苡仁20g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：参苓白术胶囊（片）、资生丸。

（二）特色疗法

1.拔罐：天枢、大肠俞

2.穴位贴敷：神阙、天枢。

3.针灸：神阙（灸）、关元、天枢、足三里。

（三）名老中医经验方

藿香八味饮：藿香10g、佩兰10g、炒苍术10g、炒白术10g、白豆蔻8g（后下）、砂仁8g（后下）、肉豆蔻10g、生薏苡仁15g。水煎服，日1剂。适用于寒湿型泄泻。

三、预防及注意事项

1.注意个人卫生，饭前便后洗手。

2.不要饮用不洁的河水、井水等；不要食用馊腐变质的食物。

3.不要在过于寒凉湿冷的地方坐卧过久。

4.食疗：鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃；花椒，水煎服。

【食物中毒】

食物中毒是由于进食变质或有毒食物出现的以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现的疾病。

一、临床表现

有明确进食不洁或有毒食物史，症状多为胃脘部或脐周疼痛，恶心、呕吐，腹泻，多为黄色水样便或稀烂便，一日数行等。

二、治疗

（一）辨证论治

1.湿热内蕴

主症：起病急骤，吐泻并作，脘腹疼痛，吐下急迫，或泻而不爽，其气臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤。舌苔黄腻，脉多滑数或濡数。

治法：清热利湿。

方药：葛根芩连汤加减。葛根15g、金银花15g、茯苓15g、黄芩10g、车前子10g（包煎）、黄连6g、炒神曲10g、生山楂15g、炒麦芽15g、甘草6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：葛根芩连片、保和丸。

2.寒湿内困

主症：呕吐清水，泻下清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，口淡不渴，小便清而量少，或兼有恶寒，头痛，肢体酸痛。舌苔白腻，脉濡缓。

治法：芳香化湿，散寒和中。

方药：藿香正气散加减。藿香10g、紫苏叶10g、大腹皮10g、炒白术10g、厚朴10g、半夏10g、白芷10g、茯苓15g、桔梗8g、甘草8g、干姜5g、生姜5g、草果5g、大枣10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。

（二）特色疗法

1.中药热奄包：腹部。

2.穴位按摩：内关、足三里。

3.艾灸：神阙、中脘、足三里。

（三）名老中医经验方

绿豆甘草山楂汤：绿豆50～100g、生山楂50g、生甘草10g、白扁豆15g、生姜10g、红糖30g。水煎服，日1剂。适用于各型食物中毒。

三、预防及注意事项

1.食物要煮熟煮透，生熟分开，进食前要洗手。

2.不吃馊腐变质或被洪水浸泡过的食物。不吃淹死、病死的禽畜、水产品。

3.不到无食品经营许可证的摊档购买食品，不自行采摘野生菌类、野菜和野果食用。

4.警惕误食有毒有害物质，食品应储存在干燥、低温并且不易被鼠类、苍蝇、蟑螂侵害及杀鼠药等污染处。

【感冒】

感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。发病率高，不仅影响工作和生活，有时还可伴有严重并发症，并具有一定的传染性，应积极防治。

一、临床表现

以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽为主症，兼见头痛、恶寒、发热、全身不适、四肢酸困。

二、治疗

（一）辨证论治

1.暑湿伤表

主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，心烦口渴，或胸闷脘痞，腹胀，小便短赤。舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表。

方药：新加香薷饮加减。香薷10g、金银花15g、连翘10g、白扁豆花15g、厚朴花10g。暑热明显者，加黄连10g、山栀子10g、黄芩10g；肢体酸痛明显者，加藿香15g、佩兰15g；胸闷脘痞，腹胀，便溏者，加苍术15g、白豆蔻12g、陈皮10g；小便短赤者，加滑石15g、茯苓15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）、保济口服液等。

2.风寒袭肺

主症：发热、恶寒，无汗，头痛，肢体酸痛，咽喉干痛，鼻塞，流清涕，喷嚏，或伴咳嗽。舌苔薄白，脉浮数或浮紧。

治法：解表透邪。

方药：荆防败毒散加减。荆芥9g、防风9g、羌活9g、柴胡15g、紫苏叶9g、白芷15g、细辛3g、生石膏（先煎）30g、金银花30g、桔梗9g、北沙参15g、葛根30g、炙甘草6g。咳嗽重者，加百部15g、杏仁10g、炙枇杷叶15g；咽痛重者，加射干9g、牛蒡子9g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：感冒清热颗粒、正柴胡饮、散寒解毒口服液。

3.风热犯肺

主症：身热，汗出不畅，头痛，咳嗽，痰粘或黄，咽喉干痛，鼻塞、流黄浊涕，口渴欲饮。舌边尖红，脉浮数。

治法：疏风清热。

方药：银翘散加减。金银花12g、连翘10g、竹叶10g、荆芥穗6g、薄荷6g（后下）、淡豆豉10g、桔梗6g、牛蒡子10g、芦根15g、柴胡18g、黄芩10g、生石膏30g、知母10g、甘草6g。头痛明显者，加桑叶15g、菊花15g；咳嗽痰多者，加川贝10g、杏仁12g；风热化燥伤阴，口干、鼻干、咽干，舌红少津者，加南北沙参各15g、天花粉15g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：连花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒、双黄连口服液、板蓝根冲剂、清热解毒口服液。

（二）特色疗法

1.耳穴贴压：取肺、内鼻、外鼻、气管、神门、下屏尖。

2.穴位按摩：头痛取太阳、印堂、百会、合谷、风池；鼻塞时按摩迎香、鼻通穴。

3.刮痧：合谷、曲池、大椎、太阳、风池。

三、预防及注意事项

1.注意避风寒，劳逸结合。

2.可用陈醋加热，关上门窗，每隔一周熏一次。

3.食疗：生姜、葱白、大枣煎服或泡服；姜糖水；鲜鱼腥草煎服、凉拌；鲜马齿苋煎服、凉拌。

【肺炎（肺炎喘嗽）】

肺炎属于中医“肺炎喘嗽”范畴，是以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大。

一、临床表现

多有上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，咳吐脓痰、血痰，食欲下降，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻。

二、治疗

（一）辨证论治

1.暑湿伤肺

主症：身热，微恶风，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，心烦口渴，或胸闷脘痞，泛恶，腹胀，小便短赤。舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿、肃肺解表。

方药：新加香薷饮加减。香薷10g（后下）、金银花15g、连翘15g、扁豆花9g、厚朴花15g、黄芩10g、百部10g、炒杏仁10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）、保济口服液等。

2.风寒袭肺

主症：恶寒，发热，无汗，咳嗽，干咳或痰多易咳，或伴有鼻塞，流清涕，咽痒，周身酸楚，口干，尿清长。舌质正常，苔白薄，脉浮或浮紧或浮滑。

治法：疏风散寒，宣肺化痰。

方药：三拗汤合止嗽散加减。炙麻黄10g、炒杏仁9g、甘草9g、炙紫菀15g、白前10g、炙冬花12g、荆芥15g、防风15g、陈皮12g、桔梗12g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：三拗片、荆防败毒散、荆防颗粒。

（二）特色疗法

1.穴位贴敷：天突、膻中、大椎、肺俞、膏肓；痰多者可加丰隆。

2.耳穴贴压：心、支气管、肺、脾、神门、交感，

配穴：肝、大肠、肾穴。

3.拔罐疗法：肺俞、大椎、风门、中脘。

（三）名老中医经验方

清肺止咳汤：生麻黄5g、炒葶苈子10g、炒杏仁10g、橘红10g、炙麻黄5g、炒苏子10g、鱼腥草30g、生甘草10g。水煎服，日一剂。适用于各型肺炎。

三、预防及注意事项

1.加强锻炼，注意保暖，避免受凉。

2.发生呛水后要及时用清水或者生理盐水漱口。

3.饮食宜清淡，忌食辛辣刺激及肥甘厚腻。

【湿疮（湿疹）】

湿疮，现代医学称湿疹，是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病，其特点是皮疹多形，对称分布，渗出倾向，剧烈瘙痒，反复发作。

一、临床表现

1.急性湿疮起病急，皮损广泛，呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。

2.亚急性湿疮皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主；有轻度糜烂面，颜色较暗红，亦可见轻度浸润。

二、治疗

（一）辨证论治

1.湿热浸淫

主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁。伴身热，心烦口渴，大便干或粘滞，尿短赤。舌质红，苔白腻或黄腻，脉弦滑或数。

治法：清热除湿止痒

方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草6g、栀子10g、黄芩10g、赤芍12g、地肤子15g、白鲜皮10g、马齿苋30g、车前草15g、生甘草5g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：内服龙胆泻肝丸、四妙丸、皮肤病血毒丸等。

2.脾虚湿蕴

主症：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌质淡，苔薄白或白腻，脉弦缓。

治法：健脾除湿止痒

方药：除湿胃苓汤加减。苍术15g、厚朴10g、陈皮10g、泽泻10g、茯苓15g、炒薏米30g、白术10g、滑石20g、防风10g、黄柏10g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：四妙丸合参苓白术丸（片、胶囊）等。

（二）特色疗法

1.红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉、六一散等，或外涂炉甘石洗剂。

2.糜烂渗出者，用苦参20g、马齿苋20g、黄柏20g加水煮沸后继续煎煮20分钟，放凉外洗或塌渍（冷湿敷），每日2～3次，每次20分钟。渗出消退后，外用植物油调黄柏面30g、青黛面30g、寒水石面15g。

三、预防及注意事项

1.避免搔抓，忌用热水烫洗和用肥皂等刺激物洗涤。

2.忌烟酒、辛辣、海鲜等发物。

3.注意个人卫生，保持环境及皮肤的干燥。

【水渍疮（间擦疹）】

水渍疮，也称汗淅疮，俗称“烂裆”。现代医学称间擦疹、浸渍皮炎，本病是因皮肤皱褶处潮湿、摩擦或汗液浸渍而发生的一种皮炎。

一、临床表现

好发于指趾间、腹股沟、外阴、会阴部和肛周等皱褶部位，基本损害为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出、瘙痒。

二、治疗

（一）内服清热除湿解毒中成药，如当归苦参丸、龙胆泻肝丸、四妙丸等。

（二）特色疗法

1.红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉、六一散等，外涂炉甘石洗剂，每日2～3次。

2.糜烂渗出者，用苦参20g、马齿苋20g、黄柏20g加水煮沸后继续煎煮20分钟，放凉外洗或塌渍（冷湿敷），每日2～3次，每次20分钟。

三、预防及注意事项

1.注意个人卫生，保持局部干燥，经常外扑干燥性粉剂。

2.经常更换内衣，避免不良理化因素（如潮湿、搔抓、烫洗等）的刺激。

【脚湿气（足癣）】

脚湿气，现代医学称足癣、脚癣，是由真菌侵入足部表皮所引起的感染性皮肤病。通常发生于两侧足底及趾间。

一、临床表现

1.水疱鳞屑型：足部尤其是足底起水疱，聚集成群或融合成大疱，疱壁较厚不易破。水疱吸收后，常出现干燥脱屑，自觉刺痒胀痛。

2.浸渍糜烂型：趾间浸渍糜烂发白，常自觉发痒而搔抓，破后露出鲜红糜烂面，常继发感染引起淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎。

二、治疗

（一）一般不需内服药，以局部治疗为主。

（二）特色疗法

1.苍肤洗剂：苍耳子15g、地肤子15g、土槿皮15g、蛇床子15g、苦参15g、百部15g、枯矾6g。

制法：共碾成粗末备用。

用法：取药1包，用布袋包好，加水3000ml，煮沸20分钟后待温浸泡，或塌渍（冷湿敷）患处。每日2～3次，每次20分钟。此法适合水疱鳞屑型。

2.马齿苋水剂：马齿苋30g，水1000ml。

制法：煮沸20分钟，滤过冷却后备用。

用法：塌渍（冷湿敷）、外洗，每日2～3次，每次20分钟。此法适合浸渍糜烂型。

3.羊蹄根散：羊蹄根（土大黄）80g、枯矾20g

制法：打粉。

用法：直接扑洒患处，每日2～3次。如形成结痂，以植物油涂擦去痂。此法适合浸渍糜烂型。

三、预防及注意事项

1.注意个人卫生，保持手足干燥。

2.患者的鞋子要经常换，避免不良理化因素的刺激。

3.在公共场所更要注意避免皮肤癣菌的传染。

【土风疮（虫咬性皮炎）】

土风疮，也称水疥，现代医学称虫咬性皮炎、丘疹性荨麻疹，是由蚊虫叮咬后引起的一种过敏性疾病。

一、临床表现

好发于暴露部位，如下肢、躯干等，主要表现为风团样的丘疹、丘疱疹或水疱、大疱。患者有不同程度的瘙痒，严重者可能出现局部疼痛、恶心、呕吐或者关节不适等全身症状。

二、治疗

（一）内服清热除湿、祛风解毒中成药如防风通圣丸、荆肤止痒颗粒、金蝉止痒胶囊等。

（二）特色疗法

1.水疱多或大者可用蒲公英30g、马齿苋30g、苦参30g、飞扬草30g、地肤子30g、生地30g，加水煮沸后继续煎煮20分钟，放凉外洗或塌渍（冷湿敷），每日2～3次，每次20分钟。

2.外涂炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、除湿止痒软膏，每日2～3次。

三、预防及注意事项

1.注意被褥、衣物、住房环境清洁卫生，防止蚊虫叮咬，家中有猫狗等宠物者要经常洗澡清洁。

2.忌食海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食物。

3.避免搔抓染毒。

【中暑（伤暑）】

本病是指在夏日酷暑或高温环境下，人在暑湿气交之中，感受暑毒，伤气耗津，而症见忽然猝倒，身热汗出，脉虚的急性病证。相当于现代医学热射病（中暑高热）、热痉挛（中暑痉挛）、热衰竭（中暑衰竭）。

一、临床表现

在高温潮湿环境下出现面色潮红、大量出汗、口渴、多汗、四肢无力、心悸、胸闷、头痛、头晕、皮肤灼热等表现。

早期大量出汗后，继而皮肤干热、无汗、高热，呼吸浅速、剧烈头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、烦躁不安，严重者出现卒然昏倒、不省人事，四肢搐搦，二便失禁。

二、治疗

（一）辨证论治

1.暑邪袭表

主症：头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗多，发热，面红。舌红，苔黄，脉浮数。

治法：清暑益气生津。

方药：王氏清暑益气汤加减。太子参20g 、石斛15g 、麦冬12g、 黄连5g、竹叶9g、 荷梗9g、知母9g、粳米15g（包煎）、西瓜翠衣30g、滑石30g、甘草6g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水），仁丹，清暑益气丸，生脉饮口服液等。

2.暑入阳明

主症：高热汗多，头痛且晕，心烦口渴，面红而垢，气粗，或背恶寒。舌红，苔黄腻少津，脉洪数或虚数。

治法：清暑泄热，益气生津。

方药：白虎加人参汤：石膏30g、 知母15g、 粳米30g（包煎）、太子参15g、甘草6g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：生脉饮口服液、清开灵注射液、参麦注射液等。

3.暑陷心包

主症：高热烦躁、谵妄或神昏不语，或卒然昏倒，不知人事，身热肢厥，气粗如喘，牙关微紧或口开。舌绛，脉虚数。

治法：祛暑清热，开窍醒神。

方药：清营汤加减。水牛角30g（先煎30分钟）、生地24g、元参10g、金银花30g、丹参15g、竹叶 10g、黄连 6g、连翘10g、麦冬15g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：安宫牛黄丸、血必净注射液、醒脑静注射液。

4.暑热动风

主症：高热汗多，四肢抽搐，甚则角弓反张，牙关紧闭，神昏不清，或喉中痰鸣。舌绛，苔黄燥，脉弦数。

治法：祛暑清热，熄风止痉。

方药：羚羊钩藤汤加减。水牛角30g、钩藤12g（后下）、桑叶15g、菊花15g、鲜生地15g、 生白芍10g、川贝母12g、竹茹 15g、茯神15g、 防风12g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：紫雪丹、安宫牛黄丸、血必净注射液、醒脑静注射液。

（二）特色疗法

1.针刺

轻症治法：取督脉、手厥阴、阳明经穴为主，针刺用泻法，以泄热祛暑，处方：大椎、内关、曲池、委中；

重症治法：取督脉经穴为主，针刺用泻法，以开窍、泄热、祛暑。处方：水沟、百会、十宣、曲泽、委中。

2.刮痧疗法

适用于中暑轻症，在患者胸、颈、肩、背、及手足弯等处，用手指拑扭或用羹匙铜钱边缘刮皮肤，使皮下出血，皮肤上出现青紫出血斑。

3.中药直肠滴入

水牛角30g（先煎）、冰片6g（后下）、石菖蒲15g、白芷15g、栀子15g，煎药600ml，分3袋，兑入冰盐水，直肠滴入。

4.中药涂擦

水牛角30g（先煎）、冰片6g（后下）、石菖蒲15g、白芷15g、石膏30g、栀子15g，煎药400ml～600ml，兑入冰盐水，擦浴头额、颈、腋下、腹股沟处。

三、预防及注意事项

1.减少长时间高温环境出行或工作；避免过度劳动。

2.居住地要清凉通风，不宜闷热潮湿。

3.清淡饮食，可常用绿豆或荷叶煎水，放白糖少许代茶。

【急性出血性结膜炎（天行赤眼）】

急性出血性结膜炎，中医称天行赤眼，是指在暑湿天气，外感疫疠之气，白睛暴发红赤、点片溢血，常累及双眼，能迅速传染并引起广泛流行的眼病，属病毒性结膜炎。

一、临床表现

目痛羞明，涩磨灼热，泪多、分泌物稀；胞睑红肿，白睛红赤，甚至红赤壅肿，继之白睛溢血呈点片状或弥漫状，黑睛生星翳。耳前或颌下可扪及肿核。

二、治疗

（一）辨证论治

1.疠气犯目

主症：患眼涩磨灼热，泪多、分泌物稀，胞睑微红，白睛红赤，点片状溢血；发热头痛，鼻塞，流清涕，耳前颌下可扪及肿核。舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热，兼以解毒。

方药：驱风散热饮子加减。连翘15g、牛蒡子15g、金银花15g、黄芩15g、丹皮15g、薄荷10g、赤芍药15g、蒲公英15g、防风10g、山栀子15g、甘草6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

2.热毒炽盛

主症：患眼灼热疼痛，热泪如汤，胞睑红肿，白睛红赤壅肿、弥漫溢血，黑睛星翳；口渴心烦，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉数。

治法：泻火解毒。

方药：普济消毒饮加减。生石膏20g、赤芍15g、黄芩15g、桑白皮15g、枳壳12g、连翘15g、荆芥10g、防风10g、栀子10g、白芷10g、羌活10g、甘草6g。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。

中成药：清热散结胶囊、穿王消炎片、银翘解毒丸、龙胆泻肝丸、黄连上清丸。

（二）特色疗法

1.滴眼药水：复方熊胆滴眼液或鱼腥草滴眼液等，每日6次，症状严重者可每小时2次。

2.洗眼法：大青叶20g、金银花20g、蒲公英20g、菊花20g，煎汤洗患眼，每日 2～3次。

3.针灸：合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、风池、太阳、外关、少商。

三、预防及注意事项

1.注意个人卫生，生活用品不混用、及时消毒，不用脏手、脏毛巾揉擦眼部，防止传染。

2.禁止包扎患眼。

3.在流行季节，可用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮预防。