乙肝患者抗病毒的标准是什么?不抗病毒有什么后果
大家都知道对于乙肝携带者来说,是不需要抗病毒的,因为这个阶段乙肝病毒和自身的免疫系统处于“相对和平”的状态,免疫系统没有识别乙肝病毒,也没有对肝细胞造成伤害,这个阶段肝功能正常,则不适合抗病毒治疗。
但随着时间的推移,加上外界条件的变化,患者很有可能从乙肝携带者的状态中脱离出来,免疫系统能够识别病毒,并开始进行抗击,这个时候肝功能就会表现异常,或者肝脏出现损伤,我们就需要及时地抗病毒治疗。
下列情况我们需要及时地抗病毒治疗:
1、对于血清 HBV DNA 阳性、ALT 持续异常(>ULN)且排除其他原因所致者,建议抗病毒治疗。
2、对于血清 HBV DNA 阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和 HBsAg 阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,建议抗病毒治疗。3、血清 HBV DNA 阳性、ALT 正常,有下列情况之一者建议抗病毒治疗。
① 肝组织学检查提示明显炎症或纤维化。
② 有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄 > 30 岁)。
③ALT 持续正常、年龄 > 30 岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化。
④ HBV 相关肝外表现(如 HBV 相关性肾小球肾炎等)。
目前的抗病毒方法包括干扰素注射以及口服药物,这些方法都不能彻底清除乙肝病毒的,只能抑制乙肝病毒的复制,通过抑制乙肝病毒的复制,可以达到恢复肝功能,避免或者最大程度上降低肝硬化、肝癌出现的风险。
而有些患者已经达到了抗病毒的标准,往往存在一些顾虑而不愿意去抗病毒,比如可能会担心一旦吃药了就很难停下来,需要一直吃下去,或者是觉得抗病毒不抗病毒无所谓,肝功能异常了吃一些护肝药就行了,护肝药只能暂时解决下肝功能异常的问题,但终究不是长久之计。而抗病毒药物基本上一天一颗,只要按时服用即可。现如今,好多抗病毒药物现在已经大幅度降价了,基本上不会给大家造成经济上的负担。
患者如果需要抗病毒而不及时抗病毒的话,肝损伤则会持续加重,也会导致肝硬化、肝癌出现的几率增大或者是提前,对于需要抗病毒治疗的患者来说,早抗病毒早受益,晚抗病毒晚受益,不抗病毒不受益。