影响中药剂量的因素

剂量，指药物在临床应用时的分量。一般包括重量、数量、容量等。

中药剂量，首先是指每味药的成人一日量；其次指方剂中每味药之间的比较分量,即相对剂量。一般地说,药物单味应用时用量可较大,复方中的用量应略小。有些药物作用强烈或具有毒性,若不注意控制剂量,容易出现不良反应或发生中毒危险。因此,必须根据不同剂型、配伍关系及患者体质强弱、年龄大小、疾病轻重缓急等情况,掌握用药剂量,才能得到预期的疗效。

戥子

一、配伍、剂型对剂量的影响：

一味药单用,用量宜重;复方配伍,用量宜轻。如单用味蒲公英治疮痛,可用至50克,若与其它药配伍,只需

10~15克。汤剂用量,应比丸剂为重。同一处方中,主药用量一般比辅助药量重。因主药是治疗主证,起主要作用的药物,辅药是配合主药发挥作用或治疗兼证的,故一般主药用量比例较重,辅药用量轻。

二、药物性质对剂量的影响：

性质平和的药物,用量稍多,反应不大,毒性、剧烈性的药物,用量过多,易产生副作用,甚至中毒,应严格控制

用量。金石贝壳类质重而无毒性、烈性的药物,一般用量宜大,如龙骨、牡蛎、石决明、石膏之类:花叶类质轻的药物,一般用量宜轻,如通草、白茅花、蝉蜕之类,味厚滋腻的药物,用量宜稍重,如熟地、肉苁蓉之类;芳香走散的药物,用量宜轻,如木香、砂仁之类。

砂仁

三、体质、年龄对剂量的影响：

体质强弱不同,年龄老幼不同、对药物的耐受程度是有差异的。使用祛邪(如发汗、泻下,逐水、清热、消导、破气、祛瘀)药时,病人平素体质强的用量宜稍重,体质弱的用量宜轻。老年和儿童用量应少于壮年人小儿五岁以下通常用成人量的四分之一,五、六岁以上可按成人量减半用体弱者不宜用较大剂量;久病者应低于新病者的剂量。老人及身体极度衰弱者用补药时,一般剂量可较重,但开始时剂量宜轻,逐渐增加,防止药力过猛而病者虚不受补,反致萎顿。若属峻补药物,用量尤不宜重。

四、疾病轻重对剂量的影响：

凡病势重剧而药力弱、药量轻,则效果不佳;病势轻浅而药力猛、药量过大,则易损耗正气。因此,药物剂量适宜,是提高治疗效果的重要方面。