每日十条中医临床用药经验2020.11.6

一、

古人云，医者意也。得其方而不得其意，拿方对病、头痛医头、脚痛治脚者为庸医，其害可以杀人；得其意而不拘其方，遣方用药、辨证论治者为明医，其功足以济世。

二、

阴阳五行为医理之本源，学医之人一定要细细玩味，通晓中医基础理论，不能只停留在会开方能维持生计上，绝不能舍本逐末。医者意也，学医之人对医理之理解全靠自己在实践中领悟。

三、

人如何养生呢？中医认为，首先要保持内心的笃定，要懂得“精神内守，病安何来”之道理。内心要笃定，身体要活动，养“神”与养“形”相结合，动形以怡神，这就叫形神兼养。养生之道，包括养身与养心，一定要身心兼养，且重在养心，这就是古人所说的修性以保神，安身以全心。

四、

注意养生之道，做到未雨绸缪。很多人不懂得爱惜身体，在平日生活中饮食不节，烟酒无度，熬夜不睡，早晨恋床，违背四时阴阳，使自己的精气过度地耗散，过早地枯竭，使身体内环境生态失调，阴阳失衡而造病。一旦患了重病方才大梦初醒，感受到死亡的威胁，才急急忙忙四处求医服药，渴望挽救自己的生命。然而，这时候已经太迟了，钱也花了，命也没了，往往落个人财两空的下场，劝君趁年轻珍惜自己的身体，不要唱着“我拿青春赌明天”之歌，过早地毁害自己的身体，走上年轻时“以命换钱，到老拿钱保命”之路。记住，世界上什么都可以卖，唯独后悔药不能卖啊！其实这些不珍惜身体的人不知道，其自身的精气就是世界上最好的药物，如果不让自己的精气过度的消耗掉，身体有了忠实的卫士，对于外来的风寒暑湿等邪气和病患是完全可以抵御和战胜的。这就是古人所说的“圣人不治己病治未病”的道理。正如朱丹溪所谓：“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。”

五、

医生为病人诊疗疾病，是任何时候不能分远近亲疏，都应一视同仁予以认真诊治。

六、

对于医生来说，深思熟虑是非常重要的。如果望闻问切不到位，草率处方，以药撞病，可能会贻害病人，造成不可挽回的损失。记住：粗心大意害死人啊！永远保持诊治病人“如履薄冰，如临深渊”的心态，就可以最大限度避免差错事故。病证治疗顺手时别浮躁，病证棘手时要细心耐心谨慎，这样方可万无一失。

七、

胸痹三药：瓜蒌皮、薤白、三七粉。瓜蒌皮有宽中利气，清热化痰之功；薤白宽胸利气，通阳散结，为治胸痹之要药；三七有通经活络之力，能通能补，其特点为止血不留瘀，活血不出血，为活血药中之佳品。三药合用温阳通脉，宽胸理气，活血化瘀，能很好地改善胸痹患者的胸闷胸痛症状。

八、

鸡内金为开胃之良药，能补助脾胃，消磨瘀积，善化瘀血而不伤气分。

九、

仙灵脾补肾助阳，祛风除湿，镇静安眠。临证凡见乏力短气、形寒肢冷、腰膝酸软、夜间少寐、脉沉细或迟缓者均可选用。该药性温而不燥，善补而不峻，助阳而不伤阴，为补肾之佳品。

十、

麻黄、细辛、熟地三药相伍，能滋肾水、透外寒、助督脉、通达内外，脊背冷下肢寒者用之，常收良效。