荜拨的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕荜拨、荜拨梨、椹圣、蛤蒌、鼠尾。

〔来 源〕为胡椒科植物荜茇PiperLongum L.的未成熟果实。

〔成 分〕含挥发油约1%，胡椒碱、棕榈酸、四氢胡椒酸、1-十一酸烯基-3、4-甲撑二氧苯、哌啶。还含N-异丁基癸二烯〔反-2，反-4〕酰胺、芝麻素及淀粉、树脂、挥发油，色素等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.温中散寒：荜茇有温中散寒，健胃消食作用。《本草拾遗》： “温中下气，补腰脚，消食，除胃冷，阴疝，痃癖”。 《海药本草》：“主老人冷心痛，水泻，虚痢，呕逆醋心，产后泻痢”。 《日华子本草》： “治霍乱，冷气，心痛血气”。

2.行气止痛：荜茇有行气止痛、止呕吐等作用。 《本草图经》： “治气痢”。 《本草衍义》： “走肠胃中冷气，呕吐，心腹满痛”。 《本草纲目》： “治头痛，鼻渊，牙痛”。 《天宝本草》： “治跌打损伤，腰脚痛”。

二、近代研究

1.抑菌作用：荜茇挥发油对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、 大肠杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用〔1〕。

2.止痛作用：临床观察有止痛作用，对胃肠绞痛、牙痛、头痛有效、近年来用治“冠心病”心绞痛有效〔2〕。

此外，本品挥发油及胡椒碱对胃肠粘膜有刺激作用，可使胃肠粘膜轻度充血，分泌增加，服后有温暖感。

〔性 味〕辛，热。归胃、脾、大肠经。

〔功 效〕温胃散寒，止痛止呕。

〔主 治〕心腹冷痛，呕吐吞酸，肠鸣泻痢，胸痹心痛，头痛，阴疝，鼻渊，齿痛。

〔临床应用〕

1.脘腹冷痛：脘腹冷痛日久， 反复发作，胁胀满痛，不思饮食，倦怠乏力等证。类似于慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃肠神经官能症等，常配伍胡椒、诃子、干姜、人参、茯苓等温中止痛、健脾消食药，方例《荜茇丸》、 《大己寒丸》、 《荜朴散》。

2.呕吐泻痢：荜茇又可用治脾胃虚寒之呕吐，腹泻或痢疾，类似于慢性胃炎、慢性肠炎、慢性痢疾等单用有效。常配伍半夏、干姜、诃子、白术等。方例《荜茇散》。此外，也可入复方中治疗急慢性胃肠炎之呕吐，腹泻。

3.胸痹心痛：近年来用荜茇治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病之心绞痛， 常配伍细辛、檀香、高良姜、冰片、元胡等理气，活血，温中止痛药，有效率达77.4%以上，一般用药后5分钟可以止痛。方例《宽胸雾剂》。

4.头痛牙痛：荜茇可用治头痛，或因龋齿、鼻渊所致的头痛。古方多作外用，近代常配伍川椒、荜澄茄、上肉桂、细辛、 砂仁、黄柏、骨碎补等， 方例《荜椒丸》、《牙痛药水》 (市售成药)。

此外，尚可用治月经不调，腹痛或腹中结块等，方例《二神丸》。

〔用 量〕3～6克，丸、散、酊酌减，外用适量。

〔用 法〕生用或提取有效成分用。

〔禁 忌〕胃热阴虚者不宜用。

〔附 方〕

1.荜茇丸(《圣济总录》)：荜拨、诃子、干姜、人参、肉桂、白茯苓、胡椒。

2.大己寒丸(《和剂局方》)：荜拨、高良姜、干姜、肉桂。

3.荜补丸(《选奇方》)：荜拨、姜厚朴、鲫鱼肉。

4.荜茇散(《圣济总录》)：荜拨、肉豆蔻、干姜、诃子、白术、木香、甘草。

5.宽胸雾剂(《中药研究参考资料》5，1974)：荜拨，高良姜、 细辛、 檀香、冰片。制成雾剂，喷雾吸入。

6.荜椒丸(《圣济总录》)：荜拨、川椒。

7.二神丸(《普济方》)：荜拨、 蒲黄。