【口诀】循环系统口诀!
循环系统口诀
1、急性心衰治疗原则
端坐位
腿下垂
强心利尿打吗啡
血管扩张氨茶碱
激素结扎来放血
激素,镇静,吸氧
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,
第二句是发展速度,
三四句是水肿性质,
后四句是伴随症状。
“肾高”的'高”指高血压
“心肝大”指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现
平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
4、心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
5、右心衰的体征
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、 紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注'刺迷”为刺激迷走神经)
8、继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
”两肾”--肾实质性高血压、肾血管性高血压;
“原醛”--原发性醛固酮增多症;
“嗜铬瘤'--嗜铬细胞瘤;
“皮质”--皮质醇增多症;
“动脉”--主动脉缩窄;
“妊高”--妊娠高血压。
9、心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心
恶心呕吐失常心
低压休克衰竭心
10、心梗的并发症
心梗并发五种症
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛--心绞痛;
流--主动脉瘤夹层分离;
腑一一急腹症;
肺--急性肺动脉栓塞;
言--急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现
难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
症状吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶)
体征可参考《诊断学》相关内容。
并发症失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
14、主动脉瓣狭窄
症状:吸血咳嘶( 呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶)
体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
15、左心衰
端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,
快强心,速利尿,茶碱扩管药。
16、抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a。
利尿剂,
肾上腺能B受体阻滞剂,
钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。
17、抗高血压药注意
酶尿不用孕,杯阻不能肺,
尿杯不用糖尿病,心衰不用钙杯。
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;
ACE抑制剂影响胎J L也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及C0PD,因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,
前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及β受体阻滞剂不能用于心衰。
18、洋地黄类强心剂
洋地黄:中重心衰房颤忙
适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳。
以下情况不能用:
预加房颤阻滞张,急性心梗1天内。
预激综合征:二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用。
急性心梗时不应24小用;
中毒反应GI视心脏:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用。
19、急性肺水肿治疗口诀:
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
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免责申明:非专业人士请勿试药,具体治疗与用药请遵医嘱。