近年曼月乐（levonorgestrelreleasing intrauterine system, LNG-IUS）已广泛应用于妇科临床并取得一定疗效：曼月乐可改善子宫肌瘤引起的月经过多；对于子宫内膜异位症的临床疗效与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）或孕激素相当，且能有效改善子宫腺肌症的痛经症状；在治疗子宫内膜增生时，曼月乐与全身孕激素治疗相当或优于后者；还可应用于雌激素替代治疗过程中的子宫内膜保护等。
曼月乐，即左炔诺孕酮宫内释放系统（LNG-IUS），是一种新型的T型宫内节育器（IUD），可维持5年有效，其内含52mg左炔诺孕酮（LNG），每日可向宫腔内持续释放20ug LNG，5年后约降至10ug/天。许多妇科疾病的发生与子宫内膜增生、子宫内膜异位 以及体内激素水平异常有关，曼月乐通过释放左炔诺孕酮局部作用于子宫内膜，不仅具有较高的避孕功效，而且对治疗月经过多、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等妇科疾病也具有一定疗效，并且取器后生育能力即可恢复，具有一定的可塑性。
曼月乐主要通过释放药物和宫腔内异物的双重干扰作用而达到避孕效果。局部作用表现为：（1）使宫颈粘液变稠，精子难以穿过与卵子结合；（2）抑制精子在宫腔和输卵管内活动，抑制精子和卵子结合；（3）抑制每月子宫内膜增殖，使受精卵无法着床，这就使月经血量减少，经期缩短。
子宫平滑肌瘤是育龄期妇女最常见的妇科良性肿瘤，其症状包括月经过多、痛经、盆腔压痛、生殖功能障碍等，但也有很多患者没有明显症状，其中月经过多是目前患子宫肌瘤的育龄妇女最常见的妇科问题。目前，曼月乐对于子宫肌瘤合并月经过多的临床疗效是肯定的，绝大多数患者月经量明显减少，子宫体积及肌瘤大小也有一定程度的减小，因此放置曼朋乐对于子宫肌瘤合并月经过多的患者是一种安全、有效的保守治疗方法；但是由于子宫肌瘤患者曼月乐下移率在（0-20%）高于未患子宫肌瘤患者的（0-3%），因此如果放置曼月乐依然不能减少月经量，仍需考虑手术治疗。子宫内膜异位症：是由于有活性的子宫内膜细胞种植于子宫内膜以外的位置并生长，其症状主要有痛经、慢性盆腔痛、非周期性骨盆疼痛和不孕等，复发率较高，重复手术会严重影响患者生活质量及未来生育能力。子宫内膜异位症患者术后采用曼月乐巩固治疗，能明显提升患者临床疗效，减轻疼痛症状，降低复发率，安全有效。子宫腺肌症：是子宫内膜异位腺体和肌层间质细胞向子宫肌层生长的良性疾病，是引起月经过多和痛经的常见原因。最终的治疗方法是子宫切除术，至少传统意义上是这样，但对于比较年轻且希望保留子宫的患者，则需要接受保守治疗。曼月乐的主要成分是左炔诺孕酮可使内膜萎缩、退化，使内源性前列腺素I2和血栓素A2的产生减少，从而缓解痛经；曼月乐可使患者CA125水平得到抑制，CA125作为一种广谱肿瘤标志物，是由于多种细胞类型在各种刺激（如炎症）下产生的，在良性肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病中有不同程度的升高，因此CA125水平的明显下降可反映子宫内膜异位症得到明显改善。曼月乐为患者提供了一种实用的子宫切除术替代治疗，因此是临床上子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者治疗的一种有效手段。子宫内膜增生：是子宫内膜的形态和生物改变，是由于持续的雌激素刺激且没有足够的孕激素水平拮抗所造成的子宫内膜腺体与间质的增殖性生长。性激素疗法被认为是子宫内膜增生的最常用的治疗方法。近年曼月乐作为一种治疗子宫内膜增生的药物，系统性不良反应较性激素轻，疗效较高，被越来越多地运用于临床。由于子宫内膜癌早期病变也可出现内膜不典型增生，而曼月乐治疗早期内膜癌尚处于探索阶段，因此在治疗过程中首先需要按照医疗常规，对子宫内膜增生患者进行诊断性刮宫，待病检回报除外子宫恶性病变后，再决定是否放置曼月乐。1. 曼月乐的不良反应中以不规则阴道出血发生率最高；2. 曼月乐有可能会出现盆腔不适、腹痛、乳房胀痛等不良反应；3. 曼月乐应用3个月后，以上不良反应症状会有所改善，一般无需特殊处理。4. 少数患者会因子宫偏大等原因出现节育器下移、脱落等引起避孕失败、带环妊娠等情况，因此在使用曼月乐的过程中要注意定期复查随访，以便发生特殊情况后可以及时处理。
