瘀血居然还有这些症状?原创:罗大伦



在瘀血体质的人非常多,有的时候大家看看舌象,看完了我都不知道怎么形容了,很多人都有瘀血,令人难以置信。我觉得这与当地的饮食、气候等等原因有关,所以可以断定,瘀血是影响我们身体健康的最大的因素之一。

对于瘀血的症状,我们讲过这些,首先是舌象:

1、舌边和舌尖有瘀斑瘀点;

2、舌下静脉又黑又粗,向四周怒张;

3、舌尖向一侧歪;

4、舌质颜色青紫。

同时,瘀血的症状有:

1、记忆力不好,健忘;

2、口干,但不是口渴,只是咽喉干;

3、皮肤干,皮肤表面有红血丝或者青血丝;

4、脸色晦暗,有黑斑;

5、身体有疼痛的地方,固定不移,晚上重,白天轻。

1、瘀血发热

当身体有瘀血的时候,气血运行出现障碍,则身体会有各种反应,其中之一就是发热。这种发热,分为很多种。

第一种是全身发热,就是发烧,有的是在急性病的发作中,出现高热,此时如果发现有其他的瘀血指征,则可以采用活血化瘀的方法,同时根据体质来配合其他方法,比如凉血透热等等。

还有就是全身的低热,这样的患者还是很多的,长期发低烧,西医检测不出来问题,但是就是低烧。这种情况,病因很多,其中瘀血的情况也要考虑,是因为气血阻滞,正气郁遏,故而发热,用到活血化瘀法起效的比例很高。

清代的王清任在《医林改错》里面写血府逐瘀汤的时候,就描述过一种瘀血导致的疾病,叫“心里热(名曰灯笼病)”,他说:

“身外凉,心里热,故名灯笼病,内有血瘀。认为虚热,愈补愈瘀;认为实火,愈凉愈凝。三两付,血活热退。”

除了全身发热,还有局部发热的。经常有患者描述,我身体的某个位置发热,这里面原因可能比较多,其中一个重要的原因,就是局部有瘀血,导致气血运行,到了这里,就开始受阻,无法通过,因此而发热。这样的发热,往往是局部发热,但是相邻的部位会凉,就如同河水被堵在一个地方,而下流没有水,一定干旱一样。所以必须用活血化瘀之法才会见效的。

还有一种发热,是周期性的发热,有的是特定的午后发热,有的是凌晨发热,这种发热,原因很多,有的是阴虚有热,有的是湿热蕴结,其中还有一部分,就是瘀血了,王清任在血府逐瘀汤的症状里,就这样描述:

“晚发一阵热每晚内热,兼皮肤热一时,此方一付可愈,重者两付。”

2、异常出汗

这是和上面的一个原因的,气血拥堵了,就如同河流,比如说在某个河段堵住了,那么这地方就会出现问题,各种症状,比如出汗,这就像被堵的河水溢出河床一样,中医认为血汗同源,两者会互相影响的。

我记得当年有一兄弟他媳妇生孩子,结果产后大汗不止,当地的医生认为是虚,所以用归脾汤来滋补,但是越补汗越多,于是向我求助,我就让他将他媳妇的舌象拍摄下来,发给我,我一看,发现舌侧有瘀斑,于是和出汗的症状相交叉,确定了瘀血的存在。其实中医看病和破案是一样的,不同的证据,如果都指向一个人,那这个人就是凶手无疑。所以当时我给用了活血化瘀的方子,结果三副下去,汗就收了。

前些天,一位长辈给我打电话,说自己晚上睡觉时,下肢大汗,尤其是腹股沟附近,几乎如同水洗。吃了两个月中药,没有效果。我于是让她的孩子把舌象拍摄下来发给我,我看有点暗,我判断是有点瘀,和异常出汗结合,断定是瘀血,而腹股沟附近是肝经循行之路线,于是我开了疏肝理气的方子加了活血化瘀的药物,结果三副药以后,来了电话,说已经基本好了,连夸此方有效。

王清任在《医林改错》的血府逐瘀汤症状里描述:

“醒后出汗,名曰自汗;因出汗醒,名曰盗汗,盗散人之气血。此是千古不易之定论。竟有用补气固表、滋阴降火,服之不效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗。用血府逐瘀汤,一、两付而汗止。”

所以,我觉得古书一定要读,然后您临证时,就知道这个怪病,是古人论述过的,就可以实践了。

3、胀满

瘀血还有一个症状,就是容易出现胀满的情况。这主要是因为血瘀阻滞,阻碍气机,气机痞塞不畅。在上焦,见“病人胸满”,在中焦见“腹不满,其人言我满”,这都是张仲景的描述,验之临床,确实如此。上海著名已故中医大师颜德馨老先生描述的是:“就是讲这个病人自己讲肚子胀啊肚子满,但是你去按按他的肚子,看看他的肚子一点都不大,但是他自己觉的胀,这是瘀血,这叫腹胀。”

那么,除了这种虚性的腹胀,实证也是有的,比如瘀血凝结,形成结块,一旦有了结块,除了患者感觉胀满,按上去也会找到结块。王清任说:

“结块者,必有形之血也,血受寒,则凝结成块;血受热,则煎熬成块。竖血管凝结,则成竖条;横血管凝结,则成横条;横竖血管皆凝结,必接连成片,片凝日久,厚而成块。”

4、皮肤瘙痒

瘀血堵塞血脉通道,尤其是细微的络脉,因此会引起皮肤的很多问题,比如皮肤干燥,皮肤起皮。有人说皮肤起皮,不是血虚引起的吗?是的,血虚会引起皮肤干燥,血虚生风。但是,瘀血堵塞局部通道,同样可以造成局部的缺血,也就是局部血虚,因此皮肤也会出现干燥的情况。

同样,由于瘀血的存在,皮肤局部络脉通行受阻,因此会出现各种毒素废物等代谢产物排除障碍,营养运送困难,因此,会不断积累,出现各种瘙痒的问题。这种情况下,如果根据具体情况,配合使用活血化瘀的药物,则效果非常好。

4、麻木、板滞

一般大家知道的,基本都是瘀血会导致疼痛,这叫“不通则痛”,但是我告诉您,这种痛的时候,还是您正气比较充足的时候,气血在冲击瘀血的地方,所以会觉得疼痛。当一个人气血不足的时候,局部有瘀血,则也不会感到疼痛,相反会感觉麻木,肢体运动不舒畅,有板滞的感觉。这是正气已经不足了。

所以,有的朋友服用活血化瘀的药物,比如说服用三七粉,怎么感觉有的部位开始痛了?那么您要自己想想,之前这里是否是麻木的感觉呢?很多朋友仔细一想,还真是。这就是正气开始充足一些,身体开始活血化瘀了。有的开始不怎么痛,怎么越吃越痛呢?这是气血开始冲击患处了,再吃吃,则疼痛就好了。

这种麻木,以前最多见的就是老人,现在年轻人也多了,都是正气不足,长期得不到休养导致的。

5、失眠、多梦

其实,失眠多梦的原因很多,肝气不舒是最主要的,其次失眠的有血虚的,但是,还有一种情况,我讲的不多,就是瘀血导致的失眠多梦。

为何瘀血会导致失眠、多梦呢?我的理解,是夜里血归于肝,需要在宁静的状态下得以休养补充,涵养阳气。可是,如果有瘀血存在,血液该回收休息的回不来,该派出去值夜班的,却被堵在路上,平时很快就能循行一圈,现在因为瘀堵则费了很大的力气才走回来。您说说,这是不是比平时更辛苦呢?在这种辛苦的状态下,我们的睡眠怎么能好呢?

瘀血这个原因引起的失眠多梦,我们要心中有数,在调理失眠的时候,一般先考虑养血,或者疏肝解郁,然后,第三个重要的原因,可能就是瘀血了,我们要随时想到,看看是否需要活血化瘀调理。

所以,王清任在《医林改错》里面说:

“夜睡梦多,是血瘀。此方一、两付全愈,外无良方”;“夜不能睡,用安神养血药治之不效者,此方若神。”

在治疗的时候,我们就可以按照王清任的血府逐瘀汤来调理,可以适当在方子里加点黄连、石菖蒲、远志等药物。

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