酒中毒性周围神经病

　　酒中毒性周围神经病在我们生活中时有发生，酒中毒性周围神经病多因为酒精刺激神经导致。对于酒中毒性周围神经病的临床表现大家了解多少呢，酒中毒性周围神经病的检查方法有哪些呢，对于酒中毒性周围神经病患者的注意事项我们需要注意哪些地方呢，下面就跟三九养生堂的小编一起来看看吧。

　　病因

　　主要病因为酒精的神经毒性作用及维生素B1缺乏，维生素B2、B6、B12、叶酸、烟酸和泛酸等缺乏及代谢障碍也与发病有关。由于酒精饮料每克酒精产生7千卡热量，而酒中不含维生素、矿物质、氨基酸和其他营养成分。因此，酗酒者常表现出明显的营养缺乏。在营养代谢障碍的同时，乙醇的直接毒性作用也产生了进一步损害，因此，大多数病例可同时具有营养障碍和毒性作用两方面的损害。

　　临床表现

　　1.患者有长期大量饮酒史，发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端，尤其是下肢开始，逐渐向近端对称进展的感觉和运动障碍。

　　2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛，此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂，步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退，肌无力及肌萎缩，远端重于近端，下肢重于上肢。肌松弛且有压痛，腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失，跟腱反射常最先消失。

　　3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感，一旦受到压迫或牵拉时，较易出现神经瘫痪，被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病，且多为单一的周围神经瘫痪。

　　4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、直立性低血压和大小便障碍等，被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经，如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等，可出现相应的症状和体征。另外，该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现，如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。

　　5.肌电图检查可发现失神经电位，多相电位增多，时程延长，运动单位减少等神经源性损害的特点。运动神经和感觉神经传导速度减慢，肌电图改变下肢重于或早于上肢。

　　检查

　　1.腰穿及脑脊液检查

　　2.肌电图检查

　　50例患者均出现运动神经传导速度减慢，其中6例运动神经传导速度未引出，剩余44例运动神经传导速度平均衰减28%。36例患者合并出现感觉神经传导速度减慢，感觉神经传导速度平均衰减31%。

　　3.B超检查

　　50例患者均行腹部B超检查，其中42例存在不同程度的肝脏肿大。

　　诊断

　　根据患者有长期大量饮酒史，结合典型临床表现，以及肌电图传导速度减慢和神经源性损害，一般诊断不难。

　　鉴别诊断

　　主要应与其他原因引起的周围神经病变相鉴别。

　　并发症

　　影响自主神经时可并发头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等。

　　酒中毒性周围神经病的注意事项

　　根据不同的症状有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。

　　结语：通过以上文章的介绍大家是不是对酒中毒性周围神经病的相关知识有了全新的认识了呢，酒中毒性周围神经病在我们生活中时有发生，对于酒中毒性周围神经病这类型的疾病预防是关键，平时少喝酒多锻炼能很好的缓解此类疾病。

（2015-11-06  来源： 民福康健康）