元气神机法初学者医案:先用大柴胡汤,再用归一饮

患者杨某,女性,63岁,工人,于2016年11月15日来家就诊。主诉:间断胸闷7年,加重伴头晕1月余。患者因既往冠状动脉轻度狭窄经常胸闷,未系统药物治疗。1月前因与老伴口角,胸闷加重,突发头晕10秒钟,意识清楚,不能站立,家人搀扶下坐下休息,5分钟后恢复。到医院查心电图窦性心率,st段轻度压低。头颅ct无明显病灶。医生嘱患者回家休息,但患者仍间断头晕来我处就诊。就诊时头晕头痛,后颈部僵硬不舒,轻度胸闷,晨起恶心有痰,偶有口苦,小便略黄,大便干硬,4天一行,睡眠欠佳。舌质淡红苔略厚腻,左脉沉滑,右脉沉弱。

辩证属阳明合少阳证,治疗以大柴胡汤加减。具体方药如下:

柴胡18g     黄芩9g    枳实6g    白芍9g  姜半夏6g     生大黄6g  葛根20g

上药7剂水煎服,嘱大黄后下。

二诊:患者自诉服药后大便排出较前顺畅,排便后头晕好转,后颈部僵硬好转,晨起偶尔有恶心,痰量较前减少。但仍乏力、头晕、头痛、胸闷气短,舌质淡红苔薄白微腻,双脉沉,右关脉尤其明显。

诊断:人体生长之气不足,圆运动失去正圆状态。

治则:启动生长之气,修复元气。

处方:归一饮加减。

炙甘草20g    干姜15g       制附子10g  7剂水煎服

三诊:患者诉服前3副吃完后口咽部略有不适,后边4副吃完感觉较前有力气,乏力明显好转,胸中似乎畅快许多,其他症状无明显好转。舌质淡红苔薄白,双脉沉,右关脉较前略上浮。上方加葛根10g 7剂,水煎服。后患者又连续服用上方2周,患者胸闷症状,头晕头痛症状明显缓解,遂停药。

按:一诊时患者实证明显,苦于头晕头痛,便秘等症状,证属阳明少阳合病,予大柴胡汤加减,实证缓解后,患者双脉沉,右关明显偏沉弱,实证已消,但脉转弱,考虑是不是攻邪过度。于是想到张老师的所讲恢复元气生长之机的理论,给予归一饮恢复圆运动,圆运动逐渐恢复,用元气无为而治,使病情分析简洁明了,效果也令人惊喜。

张东按:元气神机法不但可以用于扶正也可以用于攻邪(参考上期《医案:肠梗阻西医治不了,元气神机法来治!》)。元气神机法不但可以治疗慢性病也可以治疗急性病,元气神机法不但可以治疗寒性疾病也可以治疗热性疾病(除外全身性实热证)。

喜欢,别忘关注~

一起来和良医聊聊真中医的故事!

原创

反对抄袭

否则将投诉

独家

引用请标明出处

中医

用心传播

真中医

(0)

相关推荐

  • 脾胃系病证——2.腹痛

    脾胃系病证之腹痛 一.概述 腹痛是指腹痛是 指胃脘以下.耻骨毛际以上部位疼痛为主的病证.腹部分大腹.小腹和少腹.脐上为大腹,属脾胃,脐下为小腹,属肾.大小肠.膀胱.胞宫,小腹两侧为少腹,属肝胆.腹痛之 ...

  • 治疗溢饮、睑废、鼻伤风、暑泄,任继学医案四则

    本文阐释任继学教授治疗溢饮.睑废.鼻伤风.暑泄医案4则,从中探析其辨治规律.其中溢饮的病机关键在于脾气亏虚,故采取补气健脾.温阳利水法治疗:睑废的病机关键在于脾虚气陷,故采用补中益气汤化裁治疗:鼻伤风 ...

  • 阳明里实证引起的肿瘤疾病

    2017.11.20 如果下水道不通,阳明经腑气不通可以引起很多的疾病,不光是消化系统的问题. 有很多老年人,比如上面讲到的这种病例,由于阳明腑实证引起身体很多的疾病,一些中老年人食欲旺盛吸收能力强, ...

  • 经方百案研读016:头痛(3)(大承气汤)

    一六 头痛(三) [原文] 若华忽病头痛,干呕,服吴茱萸汤,痛益甚,眠则稍轻,坐则满头剧痛,咳嗽引腹中痛,按之,则益不可忍,身无热,脉微弱,但恶见火光,口中燥,不类阳明腑实证状. [研读]先回顾一下医 ...

  • 直肠癌根除术后元气神机法治疗案(张东医案)

    作者/朱莹 张东医案 直肠癌作为消化道恶性肿瘤的一种,其发病与社会环境.饮食习惯.遗传因素等有关.直肠息肉也是直肠癌的高危因素,另外动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足也是直肠癌发生的高危因素. ...

  • (修改版)有了元气神机法,其他中医治法可以不用了吗?

    作者/张东 有人会问有了元气神机法是不是现有的中医方法如经方等等就没用了?其实并非如此.元气神机法和现有的中医方法是从不同的角度看待人体和疾病,一个从元气的角度看待问题,揆度人体一阴一阳之升降,修复受 ...

  • 元气神机法治疗心律失常案

    心律失常中比较难治的是患者既有缓慢性心律失常,又有快速性心律失常.对此,元气神机法不是直接治病,而是交给人体之元气,令元气无为而治.元气神机法中归一饮.观复汤旨在帮助人体元气恢复无为而治之力,本案略加 ...

  • 道医论坛 | 张东:立足《道德经》《周易》的元气神机法

    立足<道德经><周易>的元气神机法 张东 摘要:本文通过探索<道德经>.<周易>.<黄帝内经>的原理,力图通过探索中医之源找到让人体恢复自愈 ...

  • 学习中医元气神机法的五个理由

    原创良医之路 先秦元气神机 今天 学习中医元气神机法的理由 1.立足先秦:元气神机法源于先秦中医,而先秦中医是中医的顶峰: 2.大道至简:元气神机法从一阴一阳分别创立两个方:归一饮.观复汤.药味少,简 ...

  • 元气神机法治不孕症案

    元气神机法治不孕症案 □ 于志勇 山东省寿光市晨鸣医院 元气神机法源于<道德经><周易><黄帝内经>,其核心思想是令人体之元气无为而治.元气神机法创立了归一饮.观复 ...

  • 《元气神机——先秦中医之道》自序

    本书从<道德经><周易>和<内经>三部经典中汲取营养,认为<道德经>和<周易>既是议论了天地之理,则人体之道亦在其间.<黄帝内经> ...

  • 元气神机:先秦中医之道

    <灵枢>两部书.<素问>,最早注<素问>的全元起说:"素者,本也."<素问>其实是对本源问题的问与答.又素者,朴也.<说文&g ...

  • 相法门秘籍《人相神机 相法纪要》

    相法门秘籍《人相神机 相法纪要》