道家秘传神息针经

神是意念兮,息为呼吸;调神调息兮 ,合针灸而为一。

调神至清静无为,调息至复归胎息。

医与患者皆如是,胎息运转显神医。

精神外放,六欲不定七情乱,脏腑必失调;精神内守,神返身内心恬澹,真气自然足。

意守暗示、祝由遥感,针灸之时巧运用;一穴多针,一穴多刺,理通岐黄之奥秘。

深重轻浅、横针分部,临证活活变通;循经接经、上下左右,用针寓妙玄机。

复针刺法复刺之,前后刺法前后施。

刺络泻血祛盛火,动功针法蠲痼疾。

太初针法补真气,太极针法阴阳秘。

自然针法自然妙,意念针法意行气。

意象针法寓万象,指意针法随时取。

观夫气短不接,气海中脘膻中,尺泽共三里绵绵补;气滞闷胀疼痛,内关太冲阳陵,俞穴配募穴畅畅理。

血瘀兮鼓荡气血以化之,膈俞血海公孙连曲池合谷;血虚兮三里中脘以补之,脾俞心俞合谷而神全血足。

阳虚刺百会大椎命门,祝由意守共用,从阳引阴加鸠尾;阴虚寻太溪太冲列缺,暗示意象同施,从阴引阳长强取。

火盛者近取之以多针刺,寒盛进艾灸之神守火足。妙合调息。脏腑虚实而要知,经络滞否须洞悉。

顽痰胶胶,天突列缺中脘,三里久运针慢慢自解;痰阻隆隆,人中太冲合谷,丰隆深重刺然然能涤。

痃癖症瘕结少腹,局部多针坚削之,病区针后刺络穴,频频运针除顽疾。发热恶寒邪在表,太阳风池多刺急,出血与否任自然,外关合疾自愈。

寒热往来口苦干,半表半里头目眩;大椎风池和外关,曲池合谷列缺痊。温邪犯肺心包传,高热谵语神昏烦,十二井穴并十宣,出血之后针四关,大椎曲池合谷定,昼夜三施效若仙。

且夫经络痹阻,诸身关节多酸痛,分部刺配复针,多向透与横针刺而效好;病在皮部,遍体痒麻或不仁,轻浅刺和循经,左右针及前后刺而功妙。

病在脏俞与募而原络找,腑有疾募与俞而郄合晓。邪在筋刺至筋并取阳陵,痛在骨大杼莫少。

上焦病膻中天突及列缺以共取,中焦患中脘内关与公孙而必好。中极关元肾俞穴,阴交命门调下焦(阴交指三阴交)。

头之所街病忧忧,风池风府三穴透,太阳百会四关刺,倾刻除去病人愁。

俞府膺窗理胸街,向下横针佐意守,肺俞心俞横针透,膻中内关气自流。

腹街滞塞闷胀疼,中脘腹俞与腹灵,足三里合三阴交,气海俞与合谷通。

胫之气街逢邪困,两胫酸胀重而沉, 三里太溪复针刺,百会一提效若神 。

奇经八脉兮交会于四肢,皆除本经交经之疾;十二经脉兮原郄与络合,脏腑经络痹阻而能理。

阴阳失调兮求于督任,更佐阴维阳维;气血紊乱兮索于任冲,再助肺肝肾(俞)。

交会穴通经妙,八会穴效甚好,原穴络穴表里配,根结标本上下调。

及夫病因错杂,虚实表里,阴阳寒热,卫气营血细细省;伤寒六经,四海三焦,四诊气诊朗朗明。

针灸导引与按跷,源乃岐黄之教;移精祝由兼本草,数术皆精方高。医道兼修圣人训,自然证得妙中妙。

金针玉龙百症赋,拦江肘后席弘巧,通玄标幽灵光赋,胜玉流注指晓。诸家皆精上道,神息针灸妙昭昭。

考夫黄老术,意马最难定,神存针灸所,心猿自然宁。指意气功法,心自己降伏,真气滚滚动;虚极静笃焉,暗示祝由,经络畅畅通。

人与天融为一体,心与针浑然如一,脏与腑化为气,形与神复归为虚。神息针灸发机妙,精会于斯为神医。人人如是家家晓,吾愿人类永无疾。

透穴法,即透穴而刺,一针多穴的刺法。又称透针法、透刺法。

其法为刺入某穴后,将针尖刺抵相邻近的穴位,但不可穿透皮肤。又可分为沿皮浅透法,如地仓透颊车;直向深透法,如内关透外关、阳陵泉透阴陵泉等。透穴法有较好的临床效果,《玉龙歌》有言:偏正头风最难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。透针透穴在临床中独具实效,却也真是“一针两穴世间稀”不易掌握,而掌握透针透穴的中医师就如同金庸笔下的东邪黄药师一般独具魅力。我们从孙培荣公、周左宇公、倪海厦师的古法针灸笔记中整理汇总了这一份古法针灸脉络最常用的透针透穴方法31条,以助各位中医师可凭三寸银针在手,“一针两穴、一箭双雕、针到病除”。

【透穴】悬钟透三阴交、天髎透曲垣

【治症】肩胛痛、肩胛肋骨综合症、膏肓痛、胳膊麻痹

【来源】孙培荣、周左宇、倪海厦均用于治疗肩胛痛,再配郄门(双侧)、曲池、肩井、足三里、腕骨、束骨。

【透穴】肩髃透极泉

【治症】狐臭

【来源】倪海厦治疗狐臭的经典透针。

【透穴】阳陵泉透阴陵泉

【治症】中风、中经络、雷诺氏病

【来源】孙培荣、周左宇、倪海厦用以治疗中风证,再配内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中、风市、悬钟。

【透穴】曲池透少海

【治症】半身不遂、偏瘫

【来源】孙培荣用于治疗半身不遂证,再配风市、环跳、曲池、少海。孙公有言:先针健侧用泻法,再针患侧用补法;健侧不可灸,患侧可灸。

【透穴】列缺透阳溪

【治症】戒烟

【来源】孙培荣的戒烟透针,再配筑宾、合谷、肺俞。

【透穴】四神聪透百会

【治症】痴呆

【来源】孙培荣用于治疗痴呆证,再配印堂、神庭、上星、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲。

【透穴】液门透中渚

【治症】臂丛神经痛

【来源】孙培荣用于治疗上肢神经痛证,再配三间以强疗效。

【透穴】合谷透劳宫

【治症】雷诺氏病(中医'手足厥冷'和'痹症')

【来源】孙培荣用以治疗雷诺氏病,再配内关、太渊、阴陵泉、阳陵泉。

【透穴】曲池透少海、三间透合谷、液门透中渚、条口透承山、肩髃透极泉

【治症】肩膀诸痛

【来源】孙培荣、周左宇、倪海厦均用上述透穴治疗肩膀诸疾,效果显著。另配穴阳陵泉、曲垣、肩井(放血)、少海。

【透穴】养老透间使

【治症】臂痛、胳膊痛、肘痛

【来源】孙培荣、周左宇、倪海厦均用于治疗臂痛,再配液门、中渚、曲池(拔罐;放血)、手三里、外关、阳池、风市(对侧)等穴。

【透穴】陷谷透涌泉

【治症】手痛诸证

【来源】倪海厦用于治疗手痛诸证,再配陷谷、涌泉、小海、外关、合谷。

【透穴】神庭透上星

【治症】脑瘫、智力低下

【来源】孙培荣用于治疗痴呆证,再配四神聪、百会、印堂、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲。

【透穴】三间透劳宫

【治症】手痛、手胀、手木、手麻;脚痛、脚麻木;各种关节疼痛

【来源】倪海厦用于治疗手部麻木痛证,再配曲池(拔罐;灸)、肩井(灸)、外关(拔罐;灸)、合谷(拔罐;灸)、中渚(拔罐;灸)、后溪(拔罐;灸;针后隔姜灸7-9壮)、手三里(双侧)。

【透穴】中府透云门

【治症】咳嗽、气喘、哮喘、肺癌

【来源】倪海厦透针,再配穴孔最、公孙、内关以加强效果。

【透穴】合谷透劳宫、三间透后溪、后溪透劳宫

【治症】手指痛

【来源】倪海厦的经典透穴组合,对于病程严重者,应用三间透合谷、液门透中渚、后溪透劳宫、三间透劳宫、曲池透少海、外关透内关,以加强效果。

【透穴】膝阳关透曲泉;曲池透少海

【治症】膝盖诸疾

【来源】孙培荣用于治疗膝盖诸疾,再配风市、阴市、膝阳关(同侧)、曲泉、阳陵泉(同侧)等诸穴增强疗效。

【透穴】商丘透丘墟

【治症】脚扭伤

【来源】倪海厦用于治疗脚扭伤,一针见效。

【透穴】大陵透足根点

【治症】脚跟痛

【来源】孙培荣用于治疗脚跟痛,再配承山、仆参、水泉(对侧)

【透穴】膝阳关透曲泉

【治症】曲池少海部位不舒服

【来源】孙培荣及周左宇的经验透穴。

【透穴】三间透合谷

【治症】皮肤痒

【来源】孙培荣用于治疗皮肤痒病,再配筑宾、至阴、屋翳、内庭、曲池、血海。

【透穴】阳白透鱼腰、丝竹空透太阳、地仓透颊车

【治症】面部中风、面瘫、口眼歪斜

【来源】孙培荣、周左宇、倪海厦的经典透穴组合,先健后患,前2次两边针,第3次针患侧即拉长边并灸患侧。

【透穴】阳白透鱼腰

【治症】白内障、近视眼

【来源】倪海厦用于治疗白内障,再配睛明、球后、承泣、养老、睛明、翳风、丘墟。

【透穴】太阳透率谷

【治症】偏头痛

【来源】孙培荣用于治疗偏头痛,先在对侧合谷下针有麻醉效果,再配丝竹空(放血)、然谷(拔罐;放血)、金门(对侧)、申脉(对侧)。

【透穴】陷谷透涌泉

【治症】百会痛

【来源】孙培荣用于治疗头顶百会穴疼痛。

【透穴】臂臑透肩髃

【治症】色盲、视神经萎缩

【来源】孙培荣及周左宇用于治疗色盲,再配复溜、睛明、丝竹空、光明、太阳(放血)。

【透穴】攒竹透鱼腰;丝竹空透鱼腰

【治症】眼睛不闭、眼皮睁不开、眉棱骨痛、上眼框痛

【来源】孙培荣用于治疗眼睛诸疾,再加双侧阳陵泉。

【透穴】液门透中渚

【治症】耳鸣

【来源】周左宇用于治疗耳鸣,再配翳风(补)、耳门、听会、肾俞(拔罐;灸)、太溪(补)、听宫(泻)等穴。

【透穴】悬钟透三阴交

【治症】中风、中经络、肩膀痛、上肢神经痛

【来源】孙培荣、周左宇用以治疗中风证,再配阳陵泉、阴陵泉、内关、水沟、极泉、尺泽、委中、风市。倪海厦用于治疗肩膀诸痛证,若双肩痛则须一边一边针。

【透穴】神门透阴郄

【治症】夜间盗汗;手汗

【来源】周左宇用于治疗夜间盗汗,再配内关(拔罐;灸)、手五里(灸)、间使、中极、气海。

【透穴】外关透内关

【治症】疟疾

【来源】孙培荣用于治疗疟疾,再配大椎、命门、委中。

【透穴】水沟透龈交

【治症】晕倒、晕厥

【来源】周左宇用于治疗晕厥证,再配涌泉+关元+丰隆。

扁鹊神针对应刺法[1]是台湾已故针灸名家周左宇老师根据早年在大陆从师针灸泰斗承淡安先生时学习的针法之一,该法主要是承淡安先生根据《素问·五常政大论》中“气反者,病在上,取之下”及《灵枢·官针》中“巨刺者,左取右,右取左”等两项治疗原则,并融合其自身传承和临证经验而创立。

扁鹊神针对应刺法着重取单穴治疗,并有交叉、对应的规律。该法与北京名老中医郭效宗[2]的针灸有效点在治疗方法上有相似之处,读者可相互参照借鉴。兹就扁鹊神针的特点和具体方法介绍如下。

扁鹊神针对应刺法特点

1. 取穴精少,镇痛即时 扁鹊神针对应刺法多以单穴治疗,并且以远端取穴为主,合乎《黄帝内经》中“上病下取”“左病取右”的原则。对于患者而言,还能减少针刺数量以降低刺激,并同时有很好的镇痛效果。

另外,此法取穴精少,节省时间,具有时效性,利于突发性疼痛,如在乘坐飞机、汽车等交通工具时出现突发的偏头痛、痛经、牙痛等情况,在日常医疗条件限制的情况下,此法可以迅速缓解疼痛,并方便操作。

扁鹊神针对应刺法的另一重点在于辨明疼痛位置,并要求迅速地查找出正确的有效治疗点,往往一针一穴即能有效缓解疼痛。如,周左宇老师常以穴位对应刺法中的对侧然谷穴治疗偏头痛的急性发作,并曾在20世纪70年代运用部位对应刺法中的腕与踝对应的治则,取腕关节压痛穴位治疗过某位外籍人士的急性踝关节扭伤,传为一时佳话。

2.对症施术,不言病证 有别于传统的针灸诊疗程序,扁鹊神针对应刺法是一种以确定症状位置为主的即时镇痛法。重点在于即时辨清病位,而不言病因、病性、病势,也不拘于传统望、闻、问、切的诊疗程序和辨证思维,特别适用于紧急医疗情境。另外,也不要求针刺补泻手法,亦不需要配合灸、拔罐、强刺激手法镇痛等,只求得气为度,可缩短操作时间,减少患者的痛苦。

3. 重视切诊、灵活施术 扁鹊神针对应刺法在施术前重视查找患处对应位置的压痛、条索、结节,并可根据医者对手下的感觉决定施术位置针刺的角度、深浅、刺激量、留针时间等。如,风市穴疼痛,并在臂臑穴处找到结节状物,可在臂臑的结节处行恢刺、合谷刺法以消散筋结,也可根据结节、条索的形状斜针刺、卧针刺。该法重视切诊,并强调根据具体情况灵活施术,也可适当地选择结合西医的解剖生理知识或是中医经络理论参考运用。

4. 利于急症,创新思路 现今的针灸医学在临床上多用于慢性疼痛性疾病和康复治疗等两大方面。事实上,自古以来就不乏对针灸治疗急症的历史记载,如《史记·扁鹊仓公列传》载:“名医扁鹊行医路过虢国,恰遇虢太子患尸厥,扁鹊传弟子子阳砺针砒石,以取三阳五会(即百会穴),太子苏”。在临床上,针灸除了对慢性病有很好的镇痛效果外,对于急症的治疗当为今后发展的重要方向。扁鹊神针对应刺法跳脱常规中医辨证论治思维,不按照望、闻、问、切的诊疗程序,有辨病位为主、一针一穴、单穴治疗的特色,除了增强临床治疗的效率,更可为今后针灸临床提供一个新的研究方向,并为中医急症的治疗思路抛砖引玉、开辟新径。

配穴方法

1. 穴位对应刺法 见表1。穴位两个为一组,共有27组,当同组中的一穴位发生疼痛或有压痛反应时,则针刺同组中的另一个对应穴位的对侧,使针刺穴位得气,则疼痛可得到即时的缓解。如,当第二组中的中府穴为疼痛点时,则以对侧维道穴为治疗点,若是维道穴为疼痛点时则以对侧中府穴为治疗点。在临床上,如果痛风急性发作,疼痛发生在左脚大都处,根据表1,鱼际与大都属于26组,因此,取右侧鱼际穴针刺,使局部得气,则左脚大都处的疼痛可即时缓解。再如,足底筋膜炎患者疼痛发作时可于足底涌泉处发生疼痛,劳宫与涌泉二穴同属第19组,因此,可选取劳宫穴针刺,并使局部得气,则涌泉穴处的疼痛可即时缓解。

2. 部位对应刺法 见表2。对应部位两个为一组,共有9组,当同组中的一部位发生疼痛时,则针刺同组中的另一个对应部位的对侧,使治疗点得气,则疼痛可得到即时的缓解。换言之,同组中的上部为疼痛点时则取同组中的下部对侧为治疗点;同组中的下部为疼痛点时则取同组中的上部对侧为治疗点。如,网球肘等引起前臂疼痛,根据表2,前臂部属于第3组的上部,因此,可选取对侧小腿附近的穴位或压痛点针刺;同样道理,当小腿疼痛时,也可以选取对侧前臂部附近的穴位或压痛点针刺。以笔者个人经验为例:2008年在校上课时恰逢韩籍同学张某,腰椎间盘突出急性发作,疼痛难忍,腰连腿痛,当即在上臂处切找痛点,以笔代针点按刺激,腿部疼痛立即得到缓解,随后以笔刺激对侧养老穴,腰部也立即得到舒缓。

验案举例

1. 穴位对应法治疗偏头痛?患者某,女,39岁,2009年11月18日初诊,右侧偏头痛1年,加重1周为主诉。患者于2000年生产完后时常感到腰膝酸软,颈肩僵硬。2003年投入工作后,腰酸、肩颈强痛加重。2009年除上述症状外,尚出现右侧偏头痛,并伴有情绪急躁、心烦易怒、失眠等症状。近1周来因家中亲属离世,丧礼事务繁忙,加上心情悲恸,症状加重。检查:患者精神欠佳,右侧头部隐痛,腰酸,口干,脉弦数,舌红苔薄黄。诊断为神经性头痛。辨证系产后肾精亏耗,加上劳累、紧张,水不涵木,肝阳上亢,故而致痛。当以滋肾平肝,熄风止痛。因患者仍忙于丧礼事务,遂运用扁鹊神针穴位对应法取健侧然谷穴治疗。取左然谷,使局部酸胀,留针15min,留针期间患者自觉头部胀痛消失,压力减轻,起针休息片刻后,一切如常,即回去处理家中丧礼事务,自述未再复发。

2. 部位对应法治疗肱骨外上髁炎?患者某,女,46岁,2014年2月20日初诊,主诉:左侧肘关节疼痛6个月。患者长年从事体力劳动工作,母兼父职,于2013年8月份开始觉得左肘关节疼痛乏力,举物困难,无外伤史,并伴有双侧颈、肩部疼痛。颈肩部经过按摩推拿后缓解,但肘关节的疼痛则有加重的趋势。检查:患者左肘部肌肉略为肿胀,在肱骨外上髁周围有明显压痛,疼痛面积较大,肘关节屈曲、内旋、外旋等活动功能正常。舌质淡白,苔薄白,脉濡细。西医诊断:肱骨外上髁炎;中医诊断:肘劳;中医辨证:气虚血弱,血不荣筋。治疗:取天柱、颈百劳、肩髃、曲池、手三里、阿是,捻转补法,留针20min。

治疗5次后,颈肩部疼痛明显缓解,左肘关节肿胀较消,但仍感疼痛乏力,肱骨外上髁周围仍有明显压痛。于是根据扁鹊神针部位对应法在对侧腓骨小头周围寻找压痛点和结节,最后,在腓骨小头前方,阳陵泉上方找到压痛,针刺局部使局部酸胀并留针30min,取针后肘部疼痛立减,3d未感疼痛,举物如常,第4天后仍觉不适,依扁鹊神针对应刺法和局部取穴交替治疗,针刺10次后病情基本得到控制。

3. 部位对应法取压痛点治疗肩周炎?2007年11月于成都遇到一台商妇人,女,54岁。该妇女素有肩关节周围炎的痼疾,于伏案工作时右肩疼痛,时临秋冬之际,天气较冷,旧疾复发。症见右肩关节疼痛难忍,伴有酸困感,活动度尚可,在肱骨喙突处、胸大肌与肘关节周围有明显痛点,根据扁鹊神针部位对应法在髋关节、膝关节周围查找痛点,以指代针点揉1min左右,并嘱患者同时活动肩关节,点揉完后疼痛随即缓解,能继续持续工作。

讨论

扁鹊神针对应刺法,是结合诸位前辈临床实践的智慧结晶,非由一人一时一地所创,是一种较具特色的远端取穴法。《素问·五常政大论》言:“气反者,病在上,取之下”,强调这种上病下治的精神。此法在临床应用上有简、便、效、验的优势,使用上又不拘于传统的辨证、针刺手法等,对于急性疼痛发作可以起到较好的及时缓解作用。对于慢性病症,此法如能结合中医学的经络理论,或是结合现代医学诊疗技术相信亦能提高疗效。

扁鹊神针对应刺法的运用对医者的切诊能力有较高的要求,且重视对症灵活取穴,取效与否往往取决于医者的个人经验和诊查能力,需要心手合一地查找有效治疗点和对应穴位,切忌生搬硬套。

在临床上,使用扁鹊神针对应刺法若镇痛时间短暂,或是无效时也可以配合局部、近端取穴,远近配合使镇痛效果延长。此外,此法有利于配合第一线的急诊救治,发挥针灸治疗急症的作用,值得深入研究,期望对未来开展针灸治疗急重症有助益。

针灸秘诀是历代医家临床实践和心血凝结的精华,历来被医家和武医名手所珍藏,宋元以后渐散见于各种医书之中,其妙法非心传口授难明其旨。我曾随先师郝文圣老先生习傅山(道家龙门派第六代“真”字辈)医学、针灸、导引按摩诸法。为使广大读者能对此秘法有所了解与认识,本人将陆续整理以飨读者,不妥之处,请名家里手多加斧正。
一、寻穴歌
金针奥妙素称奇,按经详推复何疑;十二经中十五络,金水木火土不移;奇经八脉阴阳跷,冲任督带阴阳维;五募五俞并八会,经外奇穴悉载之;九气所致宜早遏,六淫客邪莫迟时;虚用补法指里转,实行泄法指外施;或补真阳元气后,或泄余邪病即离;诚能晓得个中妙,天下归仁称上医。
二、针法歌
先说平针法,含针口内温,按揉令气散,掐指故教深,将针按穴上,令他嗽一声,随嗽归天部,停针再至人,再停归地部,待气候针沉,气若不来至,指甲切其经,次提针向病,针退天地人。
三、行针指要歌
或针风,先向风门气海中。或针水,水分夹脐脐边找。或针结,针著大肠泄水分(“分”为“穴”之误)。或针劳,须向风门及膏盲。或针虚,气海丹田委中奇。或针气,膻中一穴分明记。或针嗽,肺俞风门须用灸。或针痰,先针中脘三里间。或针吐,中脘气海膻中补。翻胃吐食一般针,针中有妙少人知。
四、回阳九针歌
哑门劳宫三阴交,涌泉太溪中脘接。环跳三里并合谷,此是回阳九针穴。
五、禁针穴歌
脑户囟会及神庭,玉枕络却到承灵。颅囟角孙承泣穴,神道灵台膻中明。水分神阙会阴上,横骨气冲针莫行,箕门承筋手五里,三阳络穴到青灵,孕妇不宜针合谷,三阴交内亦通论,石门针灸应须忌,女子终身无妊娠,外有云门并鸠尾,缺盆客主人莫深,肩井深时人晕倒,急补三里人还平,刺中五脏胆皆死,冲阳血出投幽灵,海泉颧髎乳头上,脊间中髓伛偻形,手鱼际陷阴股内,膝膑筋会及肾经,腋股之下各三寸,目眶关节皆通评。
六、禁灸穴歌
禁灸之穴四十五,承光哑门及风府,天柱素髎临泣上,睛明攒竹迎香数,禾髎颧髎丝竹空,头维下关与脊中,肩贞心俞白环俞,天牖人迎共乳中,周荣渊液并鸠尾,腹哀少商鱼际位,经渠天府及中冲,阳关阳池地五会,隐白漏谷阴陵泉,伏兔脾关委中穴,殷门申脉承扶忌,阴市下行寻犊鼻,灸而勿针针勿灸,针经为此常叮咛,庸医针灸一齐用,徒使患者炮烙刑。
附注:禁灸穴歌,我曾查阅许多古籍,各版本所述不同,虽然穴位相差不多,但书写却差别很大,故而读者应有所选择。
七、长桑君天星秘诀歌
天星秘诀少人知,此法专分前后施,若是胃中停宿食,后寻三里起璇玑,脾病血气先合谷,后刺三阴交莫迟,如中鬼邪先间使,手臂挛痹取肩髑,脚若转筋并眼花,先针承山次内踝,脚气酸痛肩井先,次寻三里阴陵泉,如是小肠连脐痛,先刺阴陵后涌泉,耳鸣腰痛先五会,次针耳门三里内,小肠气痛先长强,后刺大敦不要忙,足缓难行先绝骨,次寻条口及冲阴,牙痛头痛及喉痹,先刺二间后三里,胸膈痞满先阴交,针到承山饮食喜,肚腹浮肿胀膨膨,先针水分泻建里,伤寒过经不出汗,期门通里先后看,寒疟面肿及肠鸣,先取后谷后内庭,冷风湿痹针何处,先取环跳次阳陵,指痛挛急少商好,依法施之无不灵,此是桑君真口诀,时医莫作等闲轻。
附注:长桑君名氏待考,相传为扁鹊之师,事见《史记》扁鹊仓公传,然扁鹊无针书传世,想来是后人托词,应用效果颇佳。
八、四总穴歌
肚腹三里求,腰背委中留,头项寻列缺。面口合谷收。疫痛取阿是,胸胁内关谋。
附注:后两句为后人所增,亦属经验之谈。此诀本人在《马丹阳天星十二穴述秘》中有记载,其后本人将此总诀详细阐述了其体用要义。
九、通玄指要赋
必欲治病,莫如用针,巧使神机之妙,工开圣理之深,外取砭针,能蠲邪而辅正。中含水火,善回阳而倒阴。
原夫络别支殊,经交错综,或沟池溪谷以岐异,或山海丘陵而隙共。斯流派以难揆,在条纲而有统。理繁而昧,纵补泻以何功。法捷而明,日迎随而得用。
且如行步难移,太冲最奇;人中除脊膂之强痛,神门去心性之呆痴。风伤项急,始求于风府;头晕目眩,要觅于风池。耳闭须听会而治也,眼痛则合谷以推之。胸结身黄,取涌泉而即可。脑昏目赤,泻攒竹以偏宜。但见两肘之拘挛,仗曲池而平扫。四肢之懈惰,凭照海以消除。牙齿痛,吕细堪治。头项强,承浆可保。太白宜导于气冲,阴陵开通于水道。腹膨而胀,夺内庭兮休迟。筋转而痛,泻承山而在早。大抵脚腕痛,昆仑解愈。股膝痛,阴市能医。痫发癫狂兮,凭后溪而疗理。疟生寒热兮,仗间使以扶持。期门罢胸满血膨而可已,劳宫退胃翻心痛亦可疑。
稽夫大敦去七疝之偏坠,王公谓此。三里却五劳之羸瘦,华陀言斯。
固知腕骨祛黄,然骨(注:应为“谷”)泻肾,行间治膝肿目疾,尺泽去肘疼筋紧。目昏不见,二间宜取,鼻窒无闻,迎香可引,肩井除两臂难任,丝竹疗头痛不忍。咳嗽寒痰,列缺矣。
夫用针之士,于此理苟能明焉,收祛邪之功,而在乎拈指。
附注:此文乃窦汉卿所著,其后明代凌云(字汉章,号卧岩)先生在此基础上又进行推衍,使其疗效更佳,取名《卧岩凌先生得效应穴针法赋》,奈其文颇长,限于篇幅,容留后论。

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