胃痛，中医辨证法，以及合适的方药

胃胀痛是慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等慢性胃肠病的最常见表现。

古人有“痛则不通”的说法，一般治疗胃胀痛等病症，一般使用行气理气通利的方法，多数能取得不错的疗效，但是在临床上，胃胀痛的病因很多，在具体的治疗上要细审虚实，辨别阴阳，从根本治疗才能取得更佳的疗效。

如果平常身体虚弱，胃痛比较缓和的，腹部柔软喜温喜按的，一般跟脾胃虚寒、中气不足有关系，这种属于虚痛，比较适合采用温补的方法，最常用的是使用像黄芪建中汤等方药，中成药有黄芪建中丸；而如果疼痛的部位痞满、僵硬拒按、疼痛比较剧烈的，一般属于实证，比较适合采用行气理气通利的方法，多属于气滞作痛，可以使用像柴胡舒肝散，药物多使用木香、砂仁、乌药、陈皮、厚朴等药品。

临床上也有一些是属于阴虚火旺，胃阴不足，阴液不足不能滋养胃腑导致的隐痛，宜采用养阴和胃的方法，临床多使用沙参、麦冬、玉竹、乌梅、白芍、山楂等药品，以求酸甘化阴，可以使用益胃汤、一贯煎等方药加减；若突然感受寒邪，寒凝中焦导致胃脘冷痛，可以采用良附丸、厚朴温中汤等方药治疗；突然饮食过度，饮食停滞，胃脘胀痛拒按，可以采用莱菔子、神曲、槟榔等药物消食消导治疗，可以使用保和丸等方药。

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