闹元宵 | 肝病患者能吃汤圆吗？

元宵佳节，汤圆和元宵你准备了吗？

无论你是偏爱汤圆还是元宵，都需要注意：控制热量！

这样一颗可可爱爱软软糯糯的小汤圆，热量就快破百了！

也是因为热量太高，有些肝病患者产生了疑惑，汤圆和元宵能吃吗？

首先从馅料说起。

无论是汤圆还是元宵，在传统制法中，少不了需要添加食用油，馅料中的油脂甚至比糖还要多。

传统上用猪油来做汤圆馅料，南方用猪油加肉做咸汤圆，用猪油加上各种果仁做甜汤圆。

这几年多用植物奶油替代了猪油，但这带来的后果比猪油糟糕得多！

市面上最常见的汤圆，馅料多以芝麻、可可等甜馅为主，在高糖的外衣下，还包裹着高油高脂。

吃3个汤圆就约等于喝了1盘炒菜的油，而吃4颗芝麻馅汤圆就相当于1碗冒尖大白米饭的热量。

如果想吃汤圆就一定要少吃油，否则过多的脂肪和热量会给肝脏增加负担。

另外，可可馅的汤圆与传统坚果、果仁馅的汤圆营养价值更低，其中大多放的是代可可脂或是巧克力味的香料，奶油馅也有类似问题。

至于咸肉馅的汤圆，你可能会诧异，因为肉汤圆比甜汤圆还要健康。

原因是在同等的重量下，鲜肉汤圆是所有汤圆中碳水化合物最少、蛋白质含量最高的，脂肪的含量也比甜汤圆低。

特别提醒！肝硬化患者不宜吃汤圆！

汤圆的皮是糯米制成，糯米中含有较多支链淀粉，黏性大，难以消化，会造成胃蠕动增强。

肝硬化患者通常会有不同程度的静脉曲张，如果胃部运动增强，容易诱发曲张的血管破裂而引起消化道大出血，容易导致生命危险。

另外提醒到家，近期气温回升，春意渐浓，全国疫情也得到了很好的控制，肝病患者可以如期做来医院做肝脏检查。

肝癌的高危人群包括：慢性肝炎患者；有肝癌家族史者；长期嗜酒者；生活在肝癌高发区的人群；饮用重金属含量超标的水；长期高脂饮食者。

上述高危人群除了生活中的防范，更要进行进一步必要的筛查：

1.慢性肝炎患者尽要早接受抗病毒治疗，控制肝炎病毒的复制。

2.每半年做一次肝脏定期筛查，主要项目包括：B超、肿瘤标志物血清甲胎蛋白(AFP)检测，以及新型的超早期筛查手段——基于cfDNA液体活检的肝癌超早期筛查。

>>腹部B超

B超具有简便、实时、无创、敏感的特点，且价格低廉，可以显示肝脏占位的部位、大小、形态，协助诊断和鉴别诊断。目前所有的指南均将其列为主要推荐。

但由于操作者水平稂莠不齐，检查结果受肝脏占位的位置影响较大，因此灵敏度也只有60%多。

>>甲胎蛋白（AFP）

AFP因其价格便宜且使用简便，对于存在高危因素的人群在超声同时使用甲胎蛋白可提高对肝细胞癌的检测效力。

不过需要注意的是，甲胎蛋白的灵敏度是66.3%，在30%的肝癌患者中水平显示正常，尤其是早期肝癌患者。

因此，单纯进行甲胎蛋白检查并不能保证就没有肝癌，还是要结合B超检查综合判断，不推荐单独使用。

>>cfDNA液体活检

基于cfDNA液体活检的肝癌超早期筛查是一种新型的肝癌超早期筛查手段。

只需要抽一管血，就能在患者还没有症状时，就发现超早期肝癌。

《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》指出，由肿瘤释放至外周血的特异性突变DNA片段能够反映肿瘤的基因组信息，可用于肝癌早期诊断、监测肿瘤进展及对治疗反应等方面。

在肝癌早期诊断的灵敏度和特异度均优于血清AFP。

目前，泛生子基于NGS技术的肝癌早筛液体活检产品，获美国FDA“突破性医疗器械”认定；而这项肝癌早筛科研成果也被纳入到《中国抗癌协会原发性肝癌患者指南》中。

甘预®肝癌超早期筛查基于cfDNA液体活检技术，只需要抽取10ml血液，就能检查出超早期的肝癌。

超早期肝癌的治愈率可以高达80%~90%大大增加，治疗费用明显减少。

多久查一次呢？

肝细胞癌高危因素的人群，每6个月筛查1次；

小于10mm的肝脏结节很难通过影像检查明确定性，所以这些患者可以在1年内，每3个月复查1次。

检测之后，泛生子特邀的临床医生会针对每个人的个人情况，为每一位检测者制定一份可执行的肝健康指南。

可以说，甘预®肝癌超早期筛查是一个有人管的、系统性的肝健康管理服务。

目前，爱康各地的体检机构都支持做甘预®肝癌超早期筛查。

由于检测技术属于前沿科技，所以检测费用较高，因此我推荐有乙肝病毒感染和肝硬化的肝友，如果经济条件允许，可以前往所在地的爱康体检中心进行咨询、检测。