卡托普利试验的原理与方法

一、原理

卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素I向II转化，从而减少醛固酮的分泌。

二、方法

1、普食平卧过夜，空腹抽血。试验前一天，留取24h尿K、Na、Cl。

2、次日行开搏通试验

（1）试验日病人7时起开始卧位1小时，8时测血压，卧位取血测血K、Na、Cl，ALD、PRA、ATII，口服卡托普利50mg，保持卧位状态，1小时和2小时后10AM分别再测血压及服药后浆醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA） 及血管紧张素II（ATII）。

或（2）试验日病人7时起开始坐位1小时，8时测血压，坐位取血测血K、Na、Cl，ALD、PRA、ATII，口服卡托普利50mg，保持坐位状态，1小时和2小时后10AM分别再测血压及服药后浆醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA） 及血管紧张素II（ATII）。

三、临床意义

1、在正常人或原发性高血压患者，服用卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到30%以下，肾素活性升高。

2、原发性酮固酮增多症患者的血浆醛固酮不被抑制。如血浆醛固酮水平被抑制率小于30%（15ng/dl），提示原醛症。

四、注意事项

从夜间零点后不可再进水，正常卧床休息。次日凌晨四点，护士将叫您下床排小便，之后继续卧床不可再坐起及下床（可在床上翻身）。晨八点卧位抽血，口服用药后继续卧床，保持卧位两小时，上午十点卧位抽血，试验结束。注意：试验期间禁食水，停止服用降压药。