快速记住中药方剂的窍门
中药方剂还在死记硬背吗？掌握这些窍门，事半功倍！
一
我认为要解决背方多少的问题，单纯从数字上去解答，等于永远无法解决，因为数字多少是很难定出标准的。
试以内科六十种常见病来说，平均每一种病，都例举三四个方子，这就两百个方子了。再加上传染病、妇科、儿科、五官科、皮肤外伤科等，每科暂以一百个方子计算，也要五百个方子。二百加五百，已经是七百个方子了。记忆力最强的人，恐怕也难背熟，纵使能背七百方，也只占中医方剂百分之一，如《普济方》就有六万余方。
背方，如果不理解方剂的精神实质，也是背死方子，没有作用的。古代的医生，并不见得都是靠死背方子来治病的。如《伤寒论》、《温病条辨》等书，其中的方子除了继承前人的经验方外，大部分都是他们自己创造的，古人可以这样做，我们更应该做得到。主要是对于方剂的关键性问题，是不是已经弄懂和掌握了。
二
下面谈谈关键性问题：
一切疾病，不论多少种类，归纳起来，无非外感与内伤；一切疾病，不管它有多少症状，归纳起来，无非是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲。中医治病，主要目的是调整脏腑功能，不论采取多少方法，归纳起来，也不离汗、吐、下、和、温、清、补、消八个基本方法。只要我们掌握了八法，大体可以应付一切疾病了。
这样说，会不会矛盾，难道八法可以代替方子吗？前面讲过，“方”是根据“法”而组成的，法只有八，有了一定的范围，便于掌握。假如在每一法中，掌握五个常用主方，八法合计才有四十个方，吃透这四十个常用主方，不是很容易吗？
这样讲还会有人疑问，法只有八，怎能应付千变万化的病症呢？要知八法的应用，也是千变万化的，如汗法，就有辛温发汗、辛凉发汗、滋阴发汗、助阳发汗、燥湿发汗等等；而且八法又是互相交叉应用的，如攻补兼施、寒温并进等。
我们在每一个法中掌握几个主方或代表方，把它吃透，临证时“得心应手”，便可“左右逢源，取之不尽”了。
《医学心悟》里说：“一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉……论病之情则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之，而论治病之方，则可以汗、吐、下、和、温、清、补、消八法尽之”。这不是很好的说明吗？
三
所谓主方或代表方，都是历代医家经过临床实践证明，用之有效的方剂，我们必须在每一法中，牢牢掌握它几个方子，这是最基本的东西。
有了这个基本东西，然后按照病情需要，加减化裁，灵活运用，就会变出几倍的方子，这样就不愁临证时手中无方了。
背方困难在于方子多，我们现在只背诵有限度的主方，而且可以应付一切疾病，这不就解决了背方多少的难题了吗？
我们在学习方剂时，已有不少的事例，可供借鉴。如四君子汤（人参、茯苓、白术、甘草）是补气主方，主要功用是健脾以补肺气，吃透了它，就可以变出许多方子。
如四君子汤加陈皮、半夏，为六君子汤；六君子汤减去半夏，为五味异功散；六君子汤再加木香、砂仁，为香砂六君子汤；四君子汤加四物汤为八珍汤；八珍汤再加黄芪、肉桂，为十全大补汤；十全大补汤去川芎加五味子、远志、陈皮，为人参养荣汤等。
不管方名怎么改变，药物如何加减，只要认清它的法：属于补法，补气主方是四君子汤，补血主方是四物汤，从这两个基本方，配合加减，变成许多不同的气血双补方剂。但还要理解它的病机，是脾胃虚弱以致气血不足，这是主要的关键。
所谓吃透方剂，就是理解它的精神实质，不为它的变化所迷惑，这才是真正解决学习方剂的问题。
还须指出，应用成方，并不是一成不变的，应该随着病情的变化、体质的强弱、男女老幼，以及生活习惯、居处环境不同，灵活地予以加减运用，只有这样，才能做到“师其法而不泥其方”。
至于自己组方，我看不是不能办到的，只要掌握了病机，确定了治法，参照组方的原则、组合的方式，选用适当的药物，就可以自己组方了。
但初学者，必须先熟悉掌握一些习用的配伍小方及八法中的一些常用主方，不断实践，自己组方就不会困难了。
四
最后选附小方一百例及主方四十首，以供参考（另列于后，以便阅览）。
葱白、豆豉，葱豉汤：通阳发汗
荆芥、防风，荆防散：发散风寒
羌活、川芎，羌芎散：祛风止痛
乌梅、川椒，杀虫丸：驱蛔虫，蛲虫
菖蒲、郁金：开窍
麻黄汤：发散风寒主方
四逆汤：回阳主方
四物汤：养血主方
牛黄清心丸：开窍主方
end
内容来源：《赵棻——中国百年百名中医临床家丛书》