肺癌患者气喘、咽干、咳嗽、大便稀溏,寒热...
肺癌患者气喘、咽干、咳嗽、大便稀溏,寒热错杂,老中医用了一个流传千年的古方加减。
我有一位肺癌患者,有气喘病史2年,活动后加重,且伴有咳嗽少痰、咽干、纳差、大便糖稀、时有腹痛等症状,患者舌质红,苔薄黄,脉细弦,再结合症状,辨证为寒热错杂。寒热错杂是指在同一病人身上同时出现寒证和热证,呈现寒热交错的现象,从而引发各种症状,如咽干、大便溏稀等。
在此案例中,我选用的是乌梅丸进行加减,其中乌梅性酸、涩、平,归肝、脾、肺、大肠经,具有敛肺止咳、涩肠止泻之功,而且现代实验及药理研究表明乌梅具有抗肿瘤作用;川连、黄苓味苦性寒,清热燥湿解毒;又肿瘤患者多有气滞、痰浊、毒热、瘀血,故加陈皮、佛手行气除滞;再以丹参、赤白芍活血养血化瘀,茯苓、白术、法半夏健脾化痰和胃;苏叶、尊苗子、炙麻黄、杏仁宣肺止咳、化痰平喘;患者纳差,加炒山楂、炒二芽、炒神曲、炒鸡内金健脾开胃;加白花蛇舌草、重楼清热解毒、消痈散结抗肿瘤;最后,生甘草调和诸药。服药后患者症状改善明显,气喘、咳嗽明显减轻,大便恢复正常,腹痛无,纳可,咽不干。
此案中方剂乌梅丸是汉代张仲景《伤寒杂病论》中治疗厥阴病的方剂,起初只是用于治疗蛔厥、久利疾病的,后世医家将其应用范围扩大,临床上只要见到上热下寒所导致的头痛、心烦、口干咽燥、腹痛、下痢、呕吐、手足厥冷等疾病均可应用。
其次,乌梅丸作为厥阴主方,独具敛肝熄风之功效,可以从肝治肺。因为该方集酸苦辛甘、大寒大热于一体,不仅以辛甘助阳、酸苦坚阴、温清互用而能够调理阴阳,平定寒热,非常适合该患者,故选用此方,事实也证明效果显著。
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