诸血证治

诸血证治

经曰∶营者，水谷之精也，调和于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，濡润宣通，靡不由此。凡吐血者，荣卫之气逆也。盖心者血之主；肺者气之主。气主煦之，血主濡之，营养百骸，溉灌筋脉，升降有常，自然顺适。或外感六淫，内伤饮食，气留不行，血壅不濡，是以热极涌泄，不无妄动之患。且气有余便是火，火乘于血，得热妄行，上奔而为吐血也。故小儿吐血，因伤食者最多，盖阳明多气多血。若郁热内逼，必致荣血妄行，所以小儿吐血，属胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者，多由重帷暖阁，火气熏逼，或过啖辛辣，流于乳房，儿饮之后，积温成热，热极上崩，或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虚所致，宜保肺滋阴。

肺朝百脉之气，肝统诸经之血。脾胃有伤，荣卫虚损，故血失常道而妄行，倘气虚神倦，唇无红色者，切勿寒凉，宜四君子汤先救其脾，脾实则血止矣。

血虚者，精神如旧，唇舌如常。以四物汤加参、术，补气即所以生血也。

吐血者，胃中积热，火逼其血而妄行，故从口吐出。宜清其胃火，使血归经，盖血属阴，阴主降，凡血证从下出者顺，从上出者皆逆也，清胃散。

鼻血者，脾热传肺，虚火上炎，血行清道，故血从鼻出。宜加味四君子汤。

有咳嗽而吐血者，此心肾水火不升降，火炎无制，肺胃枯燥。宜滋阴降火汤。切不可作童子痨治。

有大便下血者，粪前见血者为近血，盖自大肠来也，黄连解毒汤；粪后见血者为远血，从胃脘小肠来也，清胃散止之。久不止者，补中益气汤加胡连。

【入方】

四君子汤 方见卷三疟疾门。

四物汤 方见卷三疟疾门。此加人参、白术（各一钱）。

清胃汤 治吐血，并粪后血。

黑栀仁 怀生地 粉丹皮 大当归（以上四味各一钱） 雅川连（五分）

净水浓煎滚，热服。

加味四君子汤 治脾传肺，血从鼻出。

官拣参（一钱） 漂白术（一钱） 白云苓（一钱） 粉甘草（八分） 芽桔梗（一钱） 大麦冬（二钱）黑栀仁（一钱） 片黄芩（一钱五分）

灯芯十茎，竹叶七片，水煎，热服。

滋阴降火汤 治小儿咳嗽见血，升水降火。

大生地 当归身 杭白芍 净知母 建莲肉 润玄参 大杭冬（以上七味各一钱） 真雅连 天花粉 炙甘草（以上三味各五分）

净水浓煎，清晨空心服。

黄连解毒汤 治吐血，并便前下血。

正雅连（五分） 川黄柏（一钱） 小条芩（一钱） 黑栀仁（一钱）

灯芯十茎，水煎，滚热服。

补中益气汤 方见卷一保产门。

诸血简便方

凡吐血、鼻血，低头掬损肺脏而吐血，以及上下一切血证，用百草霜扫下，研为细末，以糯米煎汤，大人每服三钱，小儿每服一钱，米饮调服，三服立愈。百草霜须乡间烧茅草锅底取之，烧柴炭者不用。

凡鼻血如注，顷刻流至数升，无药可解，急将患者头发解开，将发梢浸新水盆内，良久，血即止，止后仍服凉血清火之药。至浸发亦不可太久，只问病者心内觉有凉气即止，久则凉冷入心，恐生别证。至神至奇！此可治稍大之儿，乳子无发可浸。

又方 治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作饼子如钱大。左鼻出，贴左足心；右鼻出，贴右足心；两鼻俱出，贴两足心。立时即止，即以温水洗去之。

又方 以乱发烧灰吹鼻，以线扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以栀子烧灰，研末吹鼻内。

又方 治鼻血，以韭菜捣汁一杯，童子小便一杯和匀，温暖服之，血散火降，立时即止。盖韭菜散血，童便降火故也。

大便泻血，用乱油发、鸡冠花、侧柏叶俱烧灰，三味等分，研极细末。每服一钱，水酒调服。

又方 用霜后干丝瓜烧灰存性，研为细末。每服一钱，酒调空心服。

下血危笃不可救者，用干丝瓜一条，烧灰存性，研末听用；槐花烧灰存性，研末听用。

每以丝瓜末一钱、槐花末五分，共研匀，米饮调，空心服。

小儿小便血淋，用鸡白屎白如粉者，炒极焦，研末。每五分，酒调，空心服。

小儿尿血，乌梅烧灰存性，研为细末。每次一钱，米饮调下。