前列腺癌进展：联合治疗使生存期延长

根据最新的临床试验结果, 两种额外激素治疗都可以让前列腺癌患者在长期激素治疗后获益。

“提高前列腺癌患者治疗水平的下一步, 我们要看看这两种药物是否可以一起使用, 以产生更好的治疗结果.”

——英国癌症研究Crabb博士

此项临床试验的结果是基于名为STAMPEDE的试验。结果显示，将标准激素疗法与阿比特龙 (Zytiga) 激素疗法相结合，或化疗药物多西紫杉醇相结合的话，比起单独使用标准激素疗法，生存率显著提高。

STAMPEDE试验是一个多阶段的试验, 它将标准治疗，即荷尔蒙疗法与标准治疗加上一个或多个其他治疗前列腺癌的方法所产生的结果进行比较。

在试验中，有七种不同的药物组合接受测试。踩踏试验的目的是看哪种治疗方法最适合转移到前列腺范围外的前列腺癌治疗, 包括局部或身体的其他部位。

最新的研究结合了试验两个部分的数据，数据来自接受长期激素治疗的566名男子, 他们使用的激素是阿比特龙加两种类固醇中的一种——泼尼松龙或多西紫杉醇。

服用阿比特龙加泼尼松龙或多西紫杉醇的患者，比单一激素治疗的病人存活的时间更长。

总的来说, 服用阿比特龙加泼尼松龙或多西紫杉醇的两组间存活率无显著差异。

病人服用额外药物所经历的副作用也相似。

伯明翰大学的教授Nick James说: "患前列腺癌的高危患者开始长期激素治疗时，这两种药物都提供了比单一的治疗标准更高的生存率上的优势。”

"这项研究表明, 这两种药物吃其中哪一种都是可以的, 患者的选择可能取决于能接触到哪种药。

NHS还没有批准阿比特龙作为常规药物。只有没有其他治疗选择的患者可以使用。但是这项研究表明, 服用现有的药物多西紫杉醇能给患者带来同样的好处。

英国癌症研究中心的前列腺癌专家Simon Crabb博士说, 在接下来的几个月中, 美国国家卫生与护理研究所 (NICE) 将会评估试验数据, 以观察阿比特龙是否能在前列腺癌患者中得到更广泛的应用。或许阿比特龙可以成为治疗方案的新选择。

Crabb说, 阿比特龙和多西紫杉醇有不同的副作用, 应该根据病人的需要来作出服用建议。例如, 证据显示阿比特龙比多西紫杉醇副作用略小, 但必须服用更长的时间。多西紫杉醇只需服用18周。

Crabb说: "重要的是, 患者在不同治疗方案之间做出选择之前, 应该充分了解每种药物的副作用。

"如果美国国家卫生与护理研究所批准这个病人试验组使用阿比特龙, 那么我们需要进一步研究它对心脏和骨骼的长期健康影响。

"要提高前列腺癌患者治疗效果，下一步我们要做的是, 看看这两种药物是否可以一起使用, 以产生更好的效果。

爱诺美康翻译部原创编译

来源 | http://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/news-report/2017-09-08-two-treatments-for-advanced-prostate-cancer-bring-equal-benefits