如何理解《素问·刺热论》中最后一段的原文?

太阳之脉,当浮。太阳只是表示一个部位,在人体的表部,包括头项背部及胸肺部位。在人体的头部,颧骨这个部位,如果色有阳象,则认定为热病。荣气与卫气不交,只能等待太阳病欲解的时刻到来。所以太阳病汗出而愈有时,是在巳时至未上。

太阳病解在巳时,此时上通下通,全身通畅。上汗下便,没有阻塞,当是太阳病已解,气血运行到了厥阴手。此时脉微弱,阴阳俱虚。人体平时有阳气不足或者阴气不足者,此时会因为自然界的阴阳俱虚而见死证。此时上没有阴气阻隔,下没有大便阻挡,阳气一散而不可收拾,所以会见死证。从太阳到厥阴手,发于阳者二日,所以说死期不过三日。

太阳与少阴互为表里。所以说其热病内连肾。这些都是《内经》中的三之气少阳相火的脉象与表象。

同理,少阳之脉当弦,其气上贯两狭,狭有阳色,当是少阳气上荣于狭面,这也是热病的一种表现。如果人体内荣血与少阳位的卫气不交,就只能等待少阳病解的时刻,从寅时至辰上。时间到了,少阳之气外发而出,出了少阳汗,这个病就算解了,痊愈了。寅时开解,辰时已经是全解了。

少阴脉微,表示人体内气机已经很微弱。此时少阳与少阴脉互现,只能是说明全解后,人体内原来气机就已经很微弱,少阳之气已经无力达于天际,只能萎缩于下。少阳与厥阴互为表里,厥阴足是上下皆不通,不通则说明这个人也就要快死了。从少阴足到厥阴足,只有两日。所以说死期不过三日。

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