『常用方剂』治燥剂>轻宣润燥>麦门冬汤(古方探秘)

[出处]《金匮要略》

[组成]：麦门冬七升(70g)，半夏一升(10g)，人参三两(6g)，甘草二两(6g)，粳米三合(5g)，大枣十二枚(4枚)。

[用法]：上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

[功用]：润肺益胃，降逆下气。

[主治]：肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。

[方解]：肺痿是由肺胃阴虚，痰涎不化所致。其病在肺，其源在胃，以土为金母，胃主津液。胃津不足，虚火上炎，灼伤肺阴，肺金清肃之令不行，虚火灼津而为涎沫。肺虚则气无所主，故短气喘促；咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津失上承，故咽喉干燥。治宜润肺益胃，降逆下气。方中重用麦门冬甘寒清润，入肺胃两经，养阴生津，滋液润燥，以清虚热，为君药。臣以人参、甘草、粳米、大枣益胃气，养胃阴，中气充盛，则津液自能上归于肺。肺胃气逆，故佐以少量半夏降逆下气，化其痰涎，虽属辛温之性，但与大量麦门冬配伍则其燥被制，且麦门冬得半夏则滋则不腻，相反相成。其中甘草并能润肺利咽，调和诸药。以为使。药仅六味，主从有序，润降得宜，生胃阴而润肺燥，下逆气而止浊唾，亦补土生金，虚则补母之法。

[运用]：

1、本方是治疗肺痿的主方。以咳唾涎沫，短气喘促，舌干红少苔，脉虚数为证治要点。

2、若阴伤甚者，可加北沙参、玉竹以养阴液。对于胃阴不足，胃脘灼热而痛，口干呕逆者，亦可用本方加减。

3、可用治慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等，属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎，属胃阴不足，气逆呕吐者。