内经中关于针刺深浅的4个要点

1.在筋守筋，在骨守骨

《内经》言：“在筋守筋，在骨守骨”。

我们可以进一步延伸“在皮守皮，在脉守脉、在肉守肉”等。

比如带状疱疹的患者，分别采用浅刺、中刺、深刺治疗，效果差异极大。浅刺的时候患者基本可以达到当时见效，止痛效果较好，且疗程短。

而深刺效果明显比浅刺差许多，且治疗时间明显延长。而对于筋骨疾病浅刺几乎没有什么效果。

2.病有浮沉，刺有深浅

《内经》言：病有浮沉。刺有深浅。各正其理。无反其道。然春夏为阳。其气在外。人气亦浮。

凡刺者。故浅取之。秋冬为阴。其气在内。人气在脏。凡刺者。故当深取之。又言。春夏各致一阴。秋冬各致一阳者。

谓春夏为阳。谓阴所养。故刺之各致一阴。秋冬为阴。谓阳所养故刺之各致一阳。春夏温必致一阴者。

谓下针深刺至肾肝之部。得其气针便出之。是以引持之阴也。秋冬寒必致一阳者。谓下针浅刺至心肺之部。

得其气推而内之良久出针。是推内之阳也。故素问曰。春夏养阳。秋冬养阴也。此点可以归纳为一句话：“春夏刺浅秋冬刺深法”。

3.刺远宜深，刺近宜浅

“刺远宜深，刺近宜浅”本言的意思是针和病相距较远宜深刺，针和病相距较近宜浅刺。

比如足三里针刺可以治疗关节炎，因为足三里和膝关节较近所以针刺就要浅，如果针刺足三里治疗胃病就要深刺了，因为胃离足三里较远的缘故。

4.病轻宜刺浅，病重宜刺深

“病轻宜刺浅，病重宜刺深”古人对这点早有论述，只是我们没有重视罢了。

如《难经》七十一难曰：经言刺荣无伤卫，刺卫无伤荣。何谓也?然针阳者，卧针而刺之;刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。

滑氏曰：荣为阴，卫为阳。荣行脉中，卫行脉外，各有浅深也。用针之道亦然，针阳必卧针而刺之者，以阳气轻浮，过之恐伤于荣也。刺阴者，先以左手按所刺之穴，良久令气散乃内针，不然，则伤卫气也。无毋通，禁止刺。

上面的思想我们可以这样来理解：病在表在阳我们就要浅刺，病在表在阳的时候深刺不仅无助于表邪的发散甚至有引邪入内之虞。病在内我们就要深刺，病在内浅刺不能引邪外出。