“心眼小” “不开窍” “猪油蒙心”的医学理论基础是什么?

本能按:“心眼”“心窍”这两个词,在我们日常生活里似乎常和贬义挂钩,比如说人心眼多、小心眼、鬼迷心窍、一窍不通等等。这些词语的背后,有怎样的医学理论支持呢?心脏孔窍对于人体生命活动又会产生怎样的影响呢?

下面让我们一起认识“心窍”。

心窍俗称心眼儿。中国人善于用有形的躯体代指无形的心理,比如用七窍的通达“聪明”代指大脑、心灵的活动高级。比如说心肠热,代指为人处事热情,用心肠软代指人的性格柔和。
说人心眼儿多、小心眼儿、痰迷心窍、鬼迷心窍、猪油蒙心、一窍不通等,都是描述心灵、心理问题。按道家身心不二的理论,其实就是身心两方面都出了问题。
小时候吃鸡有两个噱头,一个是敲开鸡头看鸡的脑子。据说,鸡的脑仁像被捆绑的秦桧儿。现在想来,中国老百姓的忠君爱国、恨汉奸的思想真是深入骨髓,听说杭州的炸油条都叫“油炸桧儿”,也是此意。
吃鸡的另一个噱头就是在给我吃鸡心的时候,姥姥或者是妈妈都不厌其烦地找出一根缝衣服针,在鸡心上戳几个眼儿以后再让我吃,说吃了会多长几个心眼儿。现在想来,这大概是古代巫觋、祝由、厌胜法术的延续吧。
说人聪明、心眼多,这事儿最起码可以追溯到商朝末年的比干。比干是商朝君主太丁之子,幼年聪慧,勤奋好学,20岁就以太师高位辅佐帝乙,帝乙死后,又受命托孤辅佐帝辛(纣王)。比干从政40多年,主张减轻赋税徭役,鼓励发展农牧业生产,提倡冶炼铸造,富国强兵。
本来是比干选择并扶持帝辛登基执政。后来帝辛长大了与老叔叔渐生龃龉,暴虐荒淫,横征暴敛,滥用重刑。比干自叹:“主过不谏非忠也,畏死不言非勇也,过则谏。不用则死,忠之至也。”遂至摘星楼强谏三日不去。
纣问何以自恃,比干曰:“恃善行仁义所以自恃。”纣怒曰:“吾闻圣人心有七窍,信有诸乎?”遂杀比干剖视其心。纣王这厮生性残暴,以前就干过敲骨验髓、剖腹验孕的事儿。活剥比干,炮烙大臣,酒池肉林都是他干的,正是自作孽不可活的典范。
后来报应不爽,周武王伐纣,纣王在摘星楼自焚而死。天下大定,周王四处寻找比干后人。
得知比干夫人妫氏在比干被处死时甫孕三月,她逃出朝歌,于长林(今河南省卫辉市狮豹头乡龙卧村林坚出生地)石室之中而生男,名泉。周王以其遗孤生于长林,于是因林而命氏,赐林姓,改名为坚,并赐他封地博陵(今河北安平县),比干则为林氏之太始祖。
后来比干的后代繁衍昌盛,人才辈出,尤其是永嘉南渡以后,林姓子孙遍布福建、台湾以及东南亚地区,甚至世界各地。
还出了一个虚构的绝顶聪明的人物林黛玉,《红楼梦》第三回说她:“两弯似蹙非蹙罥烟眉,一双似泣非泣含露目。态生两靥之愁,娇袭一身之病。泪光点点,娇喘微微。闲静时如姣花照水,行动处似弱柳扶风。心较比干多一窍,病如西子胜三分。”
这就涉及心窍的具体含义,指实体心脏的内部腔道。都说中医不讲实体解剖,其实从纣王的举动来看,中国古人对人体结构很了解,《黄帝内经》的《灵枢·经水》篇中说:“夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死,可解剖而视之。”
古人对心脏的认识是充分的。只不过中医更重视形而上的神气,所以实体结构解剖就渐渐没落了。
血液循环路径
正常人的心脏应该有6个窍道,2个是内部沟通,4个是对外交流输出或回流。心脏有4个瓣膜,像单向门阀似的阻止血液回流。左心室出口有主动脉瓣。右心房接受上、下腔静脉口和心壁静脉血回流。
右心房通过右房室口送血到右心室,此口由三尖瓣覆盖。右心室出口到肺动脉,由肺动脉瓣覆盖。左心房连接肺静脉,接受新鲜血液,然后通过二尖瓣送到左心室,循环往复。
那么比干的心有七窍,明显是他的心脏生理出现了问题,而林黛玉心有八窍,那更是有先天性心脏病的嫌疑。

其实就是他们的心房间隔或心室间隔有缺损,也就是心脏内部的心房和心室间隔出现了漏洞,导致动脉和静脉血液混淆,进而出现心肺功能异常、咳喘、早搏、心衰等症状。
很多人以为林黛玉患的是肺结核,其实开放性肺结核有极强的传染性,看看林黛玉周围的人安然无恙就能排除这个可能。林黛玉的病是遗传而来的,《红楼梦》第二十八回有:“林妹妹是内症,先天生的弱。”
林黛玉说:“我自来是如此,从会吃饮食时便吃药,到今日未断,请了多少名医修方配药,皆不见效。”第八十二回的《病潇湘痴魂惊恶梦》有:“只见满盒子痰,痰中好些血星。”第九十七回的《林黛玉焚稿断痴情》又有:“半日又咳嗽了一阵,丫头递了痰盒,吐出都是痰中带血的。”
房缺和室缺是因为心窍左右相通,血液自左向右分流,自肺动脉入肺,引起“肺动脉高压”,它所引起的咯血一般量很小,表现为痰中带血。而肺结核的咯血量一般要大一点,咯出来的完全是血。其咯血症状也支持先天性心脏病。
再看看林黛玉的母亲贾敏也是早早过世,估计她也有先天性心脏病。再往上追溯那就是林姓始祖比干了,那个比常人多一窍的聪明人。
选自:徐文兵《知己》
(0)

相关推荐