【周鸣岐:外科皮肤科方】

周鸣岐(1919~1992年)字凤山,山东掖县人。大连市中西医结合医院主任中医师。大连大学客座教授。曾任辽宁省高级评审委员会评委,大连市中医学会副理事长。周老治学严谨,主治源流并举,而尤邃于仲景、东恒、王清任治法。理脾胃,润气血,保津液,是其独特的医疗风格。早年治疗内、妇科驰名辽南,晚年攻克皮肤顽症,学术继承人姜松鹤。

1.鱼鳞汤

[处方] 生黄芪50克黑芝麻40克丹参25克地肤子 25克 当归20克生地20克熟地20克枸杞子20克何首乌20克 白藓皮20克 生山药15克 苦参15克 防风15 克川芎10克桂枝10克蝉蜕10克甘草10克

[用法] 水煎服。每剂煎3次,分4次服,早晚各1次,作 2 Et用量。小儿酌减

[功效] 滋补肝肾,健脾润燥,益气养血,祛风活络。

[主治] 鱼鳞病。

[加减] 有心悸、失眠、健忘等症状者加炒枣仁、合欢花;纳呆脘胀者减生熟地,加白术、鸡内金;便溏者减黑芝麻、枸杞子、生熟地,加白术,增山药;气短、自汗者加党参。[按语] 鱼鳞病,中医称蛇皮癣,古代文献早有记载,又名蛇身、蛇体、鱼鳞风等。《诸病源候论·面体病诸候候篇蛇身候》中说:“蛇身者,谓人皮肤上,如蛇皮而有鳞甲,世谓之蛇身也。此由血气否涩,不通润于皮肤故也”。根据古人的论述,结合临床体会,五脏荣卫气血盛衰与本病有很大关系。故其病因病机属肝肾阴虚,脾胃衰弱,荣血不足,血虚生风,风盛则燥,肌肤失去濡养而成。在治疗中以滋补肝肾、健脾润燥、益气养血、祛风活络为主。根据临床观察,凡体质较强,食欲良好,无其他合并症者,疗效满意。如合并有胃肠及神经症状者,应首先治疗这些症 状,否则药物不易吸收,疗效不佳。

2.除白散

【处方] 白芷30克 浮萍30克威灵仙30克苍术30 克刺蒺藜30克丹参20克旱莲草30克紫草20克沙苑蒺藜30克何首乌30克补骨脂15克

[用法] 上药共为极细末,成人每次服5克,儿童酌减,日服3次,饭后半小时冲服。

[功效] 祛风利湿,活血化瘀,调补肝肾。

[主治] 白癜风。

3.生发散

[处方] 生地15克熟地15克 当归20克侧柏叶15 克黑芝麻20克首乌25克

[用法] 水煎服,每日一剂,分二次服,须连服3~5个月

[功效] 养血生发。

[主治] 各型脱发症。

[加减] 风盛血燥者去熟地,生地改用30克,加丹皮10克,蛇床子15克,蝉蜕10克,苦参20克,川芎10克,白藓皮20克;气滞血瘀者加红花10克9赤芍15克,桃仁10克,川I芎10克,鸡 血藤20克。无论辨证为哪一种类型,凡皮肤搔痒且落屑者,均加 苦参。白藓皮。地肤子;其它则根据病情辨证施治。

4.脱发方

【处方】红花60克 干姜90克 当归、赤芍、生地、侧柏叶各100克

【用法】将上药切碎放入75%酒精3000毫升中,浸泡20天后外搽患处,每日3次。

【功效】祛风活血,促发生长。

【主治】本方适用于治疗各种类型脱发。与上方配合使用效果更佳。

5.解毒肠痈汤

【处方】银花10克,当归30克,生地榆25克,苡米30克,黄芩15克,败酱草25克,紫花地丁20克,冬瓜仁30克,枳壳15克,延胡索15克

【主治】孕痈

6.银屑汤

【处方】白鲜皮30克,金银花40克(单煎)、连翘15克,土茯苓、生地各30克,白茅根50克,苦参15克,防风10克,地肤子、丹参各15克,鸡血藤25克,当归15克。

【用法】每日1剂,水煎,煮沸后改文火,继煎20分钟,每剂药可煎2次,取汁混匀、日服2次。方中金银花宜单煎,煮沸后煎煮时间不超过10分钟,滤汁加入前汤药中同服之。

【功效】清热解毒、活血祛风。

【主治】银屑病。

【加减】银屑病是一种顽固性皮肤病,多呈慢性病变过程,故治疗一般以3个月为1疗程,一定要坚持治疗,不可中断,以冀全功。在使用本方时,如血热盛者,加紫草15克,生槐花30克,黄芩10克;挟有湿邪者,加茵陈20克,生黄柏15克,薏苡仁20克;血瘀重者,加赤芍15克,红花、莪术各10克;如风盛痒甚者,加刺蒺藜30克,乌梢蛇15克,牛蒡子15克;若皮损头部甚者,加全蝎10克(研末分冲服)、川芎、藁本各10克;若久病阴血亏虚,内燥甚者,加玄参、生首乌、熟地各20克,生黄芪15克。

【方源】周鸣岐《名医治验良方》

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