溃疡、鹅口疮、地图舌，宝宝7大口腔问题大解析

马牙

特征：在牙龈边缘或上腭，像米粒大小的黄白色小球球，有些像刚刚萌出的乳牙，数目不一。

宝宝的表现：一般没有不舒服，可能局部有发痒、发胀的感觉，吃奶时爱咬宝妈的乳头。

原因：胚胎发育过程中残留的上皮细胞聚集和角化形成的“上皮珠”，属于新生宝宝正常的生理现象。

应对：不需要治疗，在1个月内会自行脱落。一定不要用针挑或用布擦马牙，避免损伤宝宝的口腔黏膜，引起感染。

口腔溃疡复发性口腔溃疡

特征：可能只有一个，也可能同时出现好几个。表面为圆形小凹陷，边界清晰的浅小溃疡，中心微凹陷，表面覆盖有一层淡黄色假膜，分泌物较多，周边充血发红。

宝宝的表现：溃疡表面灼热，不敢进食，虽然看起来很饿，但一吃东西就哭闹。得过口腔溃疡的大人都能理解这种难受。

病因：长期口腔溃疡与宝宝自身的免疫功能有关，有明显的遗传倾向，如果宝爸宝妈中有人有复发性口腔溃疡，宝宝患病的几率比较高。

偏食、消化不良、发烧、睡眠不足、过度劳累、压力大等很多因素都会诱发溃疡。

应对： 通常情况下1-2周可以自愈，不必轻易给宝宝用药。

保证口腔卫生，注意每天给宝宝彻底地清洁口腔，勤喂水，以保持口腔黏膜清洁湿润，防止细菌繁殖。

避免吃容易上火的零食，多吃蔬菜、水果。

保证充分的睡眠，保持大便通畅，防止便秘。

创伤性口腔溃疡

特征：与复发性口腔溃疡差不多，最常发生在颊黏膜或舌头上，通常是单个溃疡。

宝宝的表现：进食会疼痛，不愿吃东西。

病因：嘴巴被牙齿咬伤、食物烫伤、鱼刺划伤等。

应对：注意控制宝宝吃饭的速度，不要狼吞虎咽，以防再受伤。

吃鱼时注意将鱼刺择干净。

不要让宝宝含着棒棒糖、筷子等玩耍，防止口腔黏膜被刺伤。

鹅口疮

特征：发生在口腔黏膜表面，呈白色小点或小片状，略凸起，面积大小不等，可逐渐融合成大片。

鹅口疮有时与宝宝吃奶后口腔里留下的奶块很难区别，可以用棉签轻轻擦拭一下斑块，不容易擦掉的就是鹅口疮。

宝宝的表现：没有明显的痛感，不影响吃奶、睡眠。病情严重时可能有痛感，宝宝会有烦躁不安、不爱吃奶、低烧等现象。

病因：由白色念珠菌感染所引起，也就是真菌感染。

过去很多年，我们一直认为是不注意卫生才会得鹅口疮。而现在我们的认识是，不是太脏了，而是太干净了容易让宝宝感染白色念珠菌。这与我们过度的给宝宝用品、环境消毒有关。宝宝没有吃到环境中的有益菌，免疫力不是高了而是低了。

另外，长期使用抗生素也是原因之一。

应对：不要用纱布每天频繁擦嘴。

因为霉菌的天敌是细菌，所以逆转鹅口疮最好的方法是使用益生菌和制霉菌素，同时可以用2%-5%的小苏打水帮宝宝涂口腔，辅助治疗。

地图舌　　

特征：舌头上出现一个或多个红斑，并有类似地图边界样的纹路。周边有白黄色边缘，中央为红色。病变部位可能一天变一个样。

宝宝的表现：没有异常表现，在吃刺激性食物时可能感觉有点儿麻。

病因：可能与消化不良、体质差等因素有关，也可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、情绪波动有关，具有一定的遗传倾向。

应对：最好去医院查明病因后再做应对。

疱疹性口炎

特征：出现成簇的小水疱，水疱容易破，形成较大面积的糜烂面，多发生于宝宝6-24个月。

宝宝的表现：可能会出现发烧、没精神、不爱玩儿的状况。

创面有痛感，进食时痛感更严重，所以宝宝会表现出流口水、哭闹、拒食。

病因：疱疹病毒感染所致，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染。

应对：一般7-10天可自愈，尽量不要喂食过热或者刺激性食物。

病情较严重的，可以尝试口服阿昔洛韦、利巴韦林，或者涂抹阿昔洛韦软膏、锡类散等。

疱疹性咽峡炎

特征：多发于夏秋季，主要集中在靠近咽喉部，数量从数个至数十个不等，直径2-4毫米，呈灰白色，周围有红晕。疱疹出现一两天后溃破形成黄白色的小溃疡。

宝宝的表现：有的宝宝只是口腔内有疱疹，有些影响进食。有的宝宝可能出现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等症状。

病因：主要是由柯萨奇A组病毒感染引起的，通过呼吸道或粪口传播，传染性较强。

应对：与疱疹性口炎一样，疱疹性咽峡炎也可以自愈，病程在1周左右。如果宝宝一般情况较好，可以不做特殊治疗，注意要饮食清淡、多喝水、多吃新鲜果蔬、多休息、注意口腔卫生。如果较严重应及时就医。