【蔡长福：论“四季常用方”】
何为伤风？何为伤寒？风寒为百病之首，是自然所生，自然界风寒天天存在，人必然要得自然病，就是风寒。自然病就要用自然的药物来治，哪味药能治自然病，能治自然中的风寒，那就是桂枝麻黄。这两味药能治风寒，那也是天道。有风寒病，就有风寒药。只有医圣张仲景才知道天道，非桂枝麻黄不行。
我们后人若要不明白这个道理，医学永远上不了道，不用仲景的思想，你不知道医道，你就是治错了你还不知道，你治死了病人你还是不知“道”，你永远走不出这个“道”。“道可道，非常道。”我们必须知道六经辨证这条中医大道。桂枝汤是第一条道，葛根汤第二条道，柴胡汤第三条道，桂枝倍芍汤第四条道，麻附辛汤第五条道，当归四逆汤第六条道，这就叫六经大道。
以六经大道为纲，纲举目张，条文是在六经大道上变化才出现的。辨出来六经的寒热虚实，方证也写在六经大道上，这是张仲景方证的定位。道上无病不会出现新的条文，道上无病不会写出方证对应。
仲景在理法篇章中指出，他以风寒为准绳，写出六经辨证，第一条写出伤风，第二条写出伤寒。伤风者以桂枝为主证，谁也改不掉，没有哪一味药能代替桂枝祛风。伤寒者以麻黄为主证，谁也改不掉，没有哪一味药能代替麻黄。
伤寒论开卷辨证两个方，写出了398法，法法有准，条条有序，伤寒杂病是一体之作。
春天到了，所有感冒发烧咳嗽以小柴胡汤加减。“往来寒热胸胁满，脉弦目眩而耳聋；口苦默默不欲食，心烦喜呕少阳经。”高烧不退，加上石膏知母，小柴胡汤加石膏退烧最快；咳嗽吐白痰者重用干姜；肺有稠痰、粘痰长期不解者，加上石膏、知母、半夏、干姜、杏仁；如果怕风者加上桂枝。
夏天到了，感冒发烧咳嗽，以白虎汤合小柴胡汤为主加减，怕冷者石膏知母减量加桂枝；汗多者加桂枝葛根；无汗者加上麻黄；大便偏干者加上大黄；咳嗽吐黄痰者合上麻杏石甘汤。
秋天到了，感冒发烧咳嗽，以小青龙汤为主加减，咳嗽吐黄痰小青龙加石膏；咳喘者不分男女老幼都可以用。口渴者发烧者加上知母，大便偏干者加大黄。
冬天到了，感冒发烧咳喘者以葛根汤加减，咳嗽严重吐白痰者重用干姜、炙甘草；呕吐者加半夏；拉肚子加黄芩；怕冷者重用桂枝汤；高热不退者重用石膏知母。
成年人感冒咳嗽为二阳合病证，以葛根汤加减，长期太阳风表虚者，以桂枝汤加减。针对小儿咳嗽，本人设计出小儿咳喘方：姜半夏、生麻黄、桂枝、生白芍、生甘草、细辛、五味子、干姜、生石膏、柴胡苗、生黄芩、射干、款冬花、杏仁、生姜。
本方对于小儿咳嗽、哮喘、气管炎、肺炎等病，加减得当，百发百中，效如桴鼓，覆杯而愈。本方主要为小儿婴儿咳喘设计，小儿感冒之后挂吊水后遗症，该桂枝麻黄解表，没有及时用药，结果导致寒水积在肺，肺不能宣降，留下水饮积聚肺心之间。时间一久，不感冒还好，一感冒就咳嗽暴喘，这就是西医挂吊水留下的后遗症，是桂枝汤、麻黄汤的误治。
此方专治小儿咳嗽暴喘，邪气积聚在心肺之间，寒热错杂，病人如果继续挂吊水，最后可能发展为肺心病，苦了小孩一身，家长痛苦一辈子。婴儿出生，小孩的气血温度是平衡的，挂吊水消炎，破坏了小孩的阳气，给小孩留下了后遗症，不设此方来救，小孩的这种咳喘永远治不掉。成人可以加量使用。
冬天到了，脾胃虚弱之人，常常怕冷，胃里难受，有时呕吐，全身怕冷，胃怕寒凉，吃也胀，不吃也胀。这是中焦虚寒，桂枝汤加理中汤，脉沉细也管，沉缓也管，都用此方加减治疗。吃也胀，不吃也胀，去白术加重附子；咳白痰严重者，重用炙甘草与干姜。
四季常用方：以葛根汤加减，表实无汗者，这是二阳合病证，脉浮大有力者加知母、石膏；沉细无力者，加上理中汤；饭后胀满者加上厚朴七物汤。
四季常用方：桂枝汤加减，长期怕冷不发烧，中老年人多，这是虚证，加大桂枝、干姜、附子、党参、生姜的用量，长期便难解加小承气汤。
人外感风寒以桂枝证麻黄证为主，这是仲景的立法。何谓法？立法指的就是桂枝麻黄：寒者要发散，除非麻黄不行；风者要收补，除非桂枝不行，这就叫立法。这两味药，任何人不能改动，不能篡改，风寒二字除非桂枝麻黄不行，要敢用其他药代替桂枝麻黄，会遭后人咒骂的。
麻黄温燥通阳，辛温解表，发汗力又猛又强，所以伤寒除非麻黄不行。金元四大家用荆芥代替麻黄，荆芥只能温燥发散，它没有发汗的力量，它会伤阴，起不到驱寒的作用。他们只设荆芥防风，该用桂枝不用，该用麻黄不用，这就叫外感的误治。
麻黄证不用麻黄，给寒气在太阳经上留下了后患，常常携带着麻黄证，到阴天身上又疼又胀，遇到感冒又咳又喘。桂枝证不用桂枝，给患者留下了长期怕冷怕风，见风就怕，受风就咳，受风胃就难受等症状，因为桂枝汤是治虚证的中风，一误再误，患者的体质越来越虚，百病丛生。
特别在当今桂枝证、麻黄证误治的太普遍了，自己有点小感冒就买西药吃，该发汗不发汗而是去消炎，把感冒潜伏在体内，麻黄证、桂枝证常年携带。小孩子重感冒发高烧抽血化验找数据，这种风寒感冒与数据不相干，这给小孩带来多大的痛苦，小题大做。
发烧病人是麻黄证，发高烧时吊凉水会把寒气压在体内，麻黄证的感冒就怕见冷水。风寒感冒用上麻黄汤，他汗解身凉，凉气外发，感冒自愈。
如果用凉水、冰块退烧的话，会给小孩的健康留下隐患，烧退了，过一阵子冰块撤去，烧又起来了。这种感冒继续烧下去，最后成为白血病，肝脾肿大也是这样发展来的。要是内热外感的发烧，时间一久给患者带来最大的隐患，就是败血症，血小板减少引起内脏出血。所有温病、瘟疫、温热病毒的流行性传染病都是麻黄证、桂枝证的误治导致的。
温热病就是长期内热携带，突然来个新的感冒，受了大冷大寒，外寒包含着里热，必然温病爆发，传染病就是这样来的。什么叫内热？我做过实验，小鸡瘟疫死后，把鸡肚子扒开看看，里面的内脏全部烧烂了，这就叫外寒包着内热。内热大了就怕得了新的感冒，就怕受凉风，受了凉风，内热必然爆发。
西医仅仅是消炎消病毒，这种内热如果不给病毒找出路，治好了也必然给健康留下隐患。我们看看非典中，那些在西医院治愈出院的病人，他们后期的生活质量到底如何？他们几乎都是在病床上挣扎至死的，而那些经中医治好的基本能恢复正常生活。
在当今桂枝证、麻黄证误治的太普遍了，十人有十个都是桂枝麻黄证的外感，不是风就是寒。为什么要这样说？生活好了，条件十足了，人离开了空调风扇就感觉生存不下去。家里有空调风扇，办公室有空调风扇，火车汽车公交车也有空调风扇，所以风寒无处不在，所以桂枝汤证麻黄汤证，人人都在身上携带。
万物生长靠太阳，外寒感冒要用桂枝与麻黄，自然界万物靠着太阳生，风寒感冒除非麻黄桂枝不可行。这就是仲景的理法，教育后人提醒后人，人病就是这样来的，人病就是这样治的。桂枝汤是群方之首，伤寒论必用之方，开卷用桂枝，收卷还是桂枝，看过上文同道的应该回顾一下，什么叫伤寒论，那就是衣食保暖，就是表不能受寒。