阳动于阴，睡后易醒，失眠梦多

还有一种最常见的失眠类型，就是有的人到了晚上也能睡着，但睡下后稍微有点动静就容易惊醒，然后心中惊悸不安，久久不能平静下来，想再入睡也就十分困难，或者睡觉时感觉一整夜都在做梦，睡醒以后感觉身体更累，情绪也很糟糕，工作时效率低注意力很难集中，这种失眠类型的人，他们的身心状态就好像一副游魂一样，游荡不定，身体稳定性差，心神外露，神情恍惚，精气神不能够收摄，长期的失眠多梦，怔忡健忘。

这种情况我们说是属于阳动于阴，神不守舍，虚阳浮越，心神不能回潜，我们的身体就好像是魂魄的一个家，要想身心安宁，就要很好的收敛自己的心神，当心神不能回潜，就要用收敛潜阳药，我最常用到的收敛潜阳药就是龙骨，牡蛎，珍珠母，石决明，这类药物滋阴潜阳，把浮越在外的阳热回潜于阴。

首先说龙骨这味药，龙骨能够把身体浮越在外的阳气收敛到肾中，龙骨本身就是恐龙骨头的化石，深埋在地下几万年，得土气最旺，鉴别龙骨真伪的一个方法就是用舌头舔舐龙骨，好的龙骨会把舌头吸附住，这就是因为龙骨性收敛，能够收附阳气归于脾土，得土气，龙骨本身属于骨质，所以入肾入脾，性善收敛阳气，安神定志，能够治疗心动悸，惊恐不安，失眠多梦，自汗盗汗。

牡蛎味咸寒，性咸能够入肾，咸味下行还能够软坚散结，牡蛎在伤寒论中用处很多，用于胸腹动悸，惊恐不安，惊狂神乱，口渴，胸胁痞满，多伴有失眠多梦、自汗盗汗，头昏眩晕，这也是取牡蛎能够散结，对胸腹部的痞满硬实有散结作用，牡蛎还能够收敛在外浮越的心神，滋阴潜阳，使阳气回潜，起到安神定志的作用。

牡蛎既能沉降收敛，又能软坚散结，辛散，而龙骨没有辛散的作用，它性质偏收，牡蛎收敛收的是浮游在外的心气，所以牡蛎具有养心安神的作用，常常配合龙骨使用，安神定悸，治疗失眠。

珍珠母为产珍珠的贝类的外壳，性寒，质重入心经，也具有很好的镇惊安神的作用，珍珠母作为贝壳能够收敛心神，就像给涣散的心神回潜安置到家里一样，常配合龙骨、牡蛎治疗失眠心悸、惊厥、心烦意乱等症。

还有石决明，性寒，质重沉降，入肝经，平肝潜阳，滋阴明目，能很好的收敛肝经的热气，起到敛热明目的作用，对肝阳上亢有很好的效果，石决明明目，滋阴潜阳，针对的是肝经的火引起的头晕脑胀，目赤，心烦失眠。

在使用龙骨、牡蛎、珍珠母、石决明这类贝壳骨质类药物时，因为这类药物坚硬，难以溶解熬出，我在应用的时候，都用钢磨打磨成80目以上的细粉，提高熬出率，保证疗效。

但这类药物还不属于重镇药物，我们常用的重镇药物有磁石、朱砂、生铁落，重镇安神的药物力量强劲，能够把亢进的阳热镇压下去，但我们要知道，患者出现严重的烦躁、失眠、狂躁等症时，其体内的阳热向上亢行的势头是非常猛烈的，如果直接运用重镇药物强行把邪气压制下去的话，会使得体内的邪气更加狂躁，暴动不安，人的神志也会出现狂乱，所以，我们在使用重镇类药物的时候，要先将身体的热量通过分宣走泻等渠道疏散一部分，比如有表证的通过解表药清解疏散，有实热里证的从消化道疏解，然后再用重镇药物将亢上的阳邪镇压，体内亢进的热邪，就像是一个国家产生贼寇，如果没有足够的力量时，不能强行镇压，而是先削减各方的势力，然后再用重镇药物将热邪清理干净。

另外这些重镇的药物多伤及胃气，用药中病即止，不宜长期使用，或者是配合保护脾胃的药物，比如磁朱丸，用朱砂、磁石入药，磁石震慑心神，益阴潜阳，朱砂重镇安神，清心定志，同时加入神曲，健脾和中，以消重镇之药损伤胃气，达到摄纳浮阳，镇心安神的作用。