Neurology病例：脑抽脂术
61岁女性，在主动脉瓣修复术后6小时恢复时出现左侧偏瘫和忽视。CT提示大脑中动脉供血区低密度影。CT血管造影和CT灌注（CTP）提示颈动脉末端闭塞以及小的缺血核心周围的大范围半暗带。患者行脑血管造影取栓，通过索菲亚导管抽吸取出一1.5cm大小的脂肪组织，可能是在主动脉切开时进入的心包脂肪（图）。此后，忽视，偏盲和偏瘫有所改善。本例为心脏手术后脂肪栓塞导致的卒中，并通过取栓成功治疗，如果早期发现神经功能缺损且CTP提示明显的可挽救组织，应考虑采取该手段。
（图：A：CT可见大脑中动脉供血区低密度影和局限的早期缺血征象；B：脑血管造影提示颈内动脉闭塞；C：CT灌注[CTP]血流图可见大片缺血半暗带；D：CTP血容量图可见小的缺血核心；E：栓子取出后的大体观；F：镜下证实为脂肪组织[HE，40×]）
[参考文献]
Gobeske KT, Maltais S, Cloft HJ, Wijdicks EFM.Teaching NeuroImages: Cerebral liposuction.Neurology. 2018 Aug 14;91(7):e692-e693.
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