Neurology病例：胎儿硬脑膜静脉窦畸形

在21周5天时对一名24岁的无合并疾病的经产孕妇进行了超声检查，随后为胎儿MRI检查，结果显示窦汇（torcula），邻近上矢状窦，双侧横窦和乙状窦近端扩张伴持续血流空洞（图1），窦汇血供来自双侧枕动脉和双侧大脑后动脉（图2），提示诊断为胎儿硬脑膜静脉窦畸形（DSM）的非血栓形成中线型（nonthrombosed midline type）。

产前超声检查应怀疑DSM。必须及时进行胎儿MRI检查以明确诊断，发现颅内并发症，计划分娩时机，方式和产后治疗策略，从而改善产后结局。

（图1：A–C：轴位，矢状位和冠状位的单次激发厚层快速自旋回波[single-shot turbo spin echo]序列图像分别显示了扩张的torcula，后矢状窦和双侧横窦；持续血流空洞；无占位效应或脑积水）

（图2：A-B：冠状位和矢状位最大强度投影图像可见突出的双侧枕动脉[箭]供应硬脑膜静脉窦畸形，在动脉期显影[箭头]）

[参考文献]

Kaushik KS, Acharya UV, Ananthasivan R, Girishekar B, Reddy P. Fetal dural sinus malformation. Neurology. 2020 Sep 8;95(10):452-453.

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