冬至吃撑了？1个方1碗汤，轻松解决孩子过补、积食后的便便不畅！
图片来源：图蜗创意
孩子有两大身体状况晴雨表，聪明的家长都懂得每日观察，甚至拿小本本记录——舌苔和便便情况。
不过有的家长过度紧张，总是会问我：“许教授，我家孩子已经两三天没排便了，是不是便秘了？该怎么给ta通便？”
孩子是否便秘，不能只依靠排便的频率进行判断。每个孩子的自身状况不同，每天正常排便的次数也会有差别。
所以只要排便的性状和排便量正常，孩子又没有其他不适，就是正常的。
一般来说，孩子便秘时会有以下表现：
连续一段时间排便次数明显减少
大便干燥、偏硬，甚至便血
尝试排便10分钟以上都没有排出来
排便时表现出明显的痛苦和不适
比平常更容易烦躁、哭闹
食欲明显减退
小朋友便便不畅，确实是棘手难题，也难怪家长紧张。我们本周将重点聊聊孩子的便秘问题，一解胃肠困扰。
1
便秘也分虚实，
怎么区分实证、虚证便秘？
孩子便秘，家长用了很多方法都没有效果，其实是因为没有搞清楚孩子为什么便秘，没有对证处理。
便秘有两种：实证便秘和虚证便秘。实证便秘一般是积食或积热引起的，而虚证便秘一般是脾虚、虚寒引起的。这两种便秘该如何区分呢？
①
看时间：
如果孩子的便秘是这几天才出现的，不是习惯性便秘，实证便秘的可能性会比较大。
如果孩子的便秘总是反复发作的，长期受便秘困扰，那么虚证便秘的可能性更大。
②
看症状
实证便秘一般大便比较干燥坚硬；大便酸臭、气味重；腹胀拒按；舌质红、有芒刺，舌苔厚腻；口苦口臭；食欲不佳；睡眠不安。
而虚证便秘的大便不是特别干结；有便意却排不出或排出不畅；腹胀喜按。
此外，孩子脸上还常见有一些虚证的特征：日常脸色比较白和黯淡，鼻梁根部还经常有“青筋”，眼底气池有“黑眼圈”。
不同的便秘类型，调理的重点也是不一样的，今天我会重点讲实证便秘的调理方法；至于虚证便秘，我们会在明天的推文中详细讲述。
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实证便秘，如何调理？
实证便秘的根源在积食。孩子吃多了不消化，食物积滞在肠胃里，产生了火热之邪。积热伤津，胃肠道津液不足，大便变干变硬，推动起来也更困难，就导致了便秘。
如果孩子属于实证便秘，调理的重点就要放在消食导滞上。
▶ 首先就是要减食。如果平时吃一碗的，现在就吃2/3碗；如果要喝奶，可以把奶粉量减少1/3，冲稀一些。
▶ 第二就是要素食。如果完全素食孩子吃不下，也可以适当吃一点蒸水蛋和蒸鱼肉。
家长每天要判断孩子的消化情况，如果第二天积食的情况还是没有改善，就要把所有肉停掉。
素食的时候，可以适当增加一些蔬菜，可以喝一些粥，总体要清淡一些。
除了减食和素食，还要配合服用新三星汤消食导滞：
新三星汤
材料：麦芽10g，莱菔子10g，山楂3g。
做法：
3岁以上，1碗半水煎至大半碗，配合素食服用。
3岁以内，1碗半水煎成小半碗，喝时奶要冲稀，暂停辅食。
消化不好时，新三星汤+素食，2~3天。
日常保健时，新三星汤+素食，1周1次。
功效：消食导滞，健胃消积。
适用年龄：药效温和，普遍适用。蚕豆病可服。
关于新三星汤的具体服用方法，在以前的推文里已有提及，家长可以搜索关键词“新三星汤”复习。
如果积滞已经化火，出现了“上火的”症状，就要在消积食的基础上清热，比如四磨汤口服液等，具体服用方法之前也有说（搜关键词“四磨汤”查找）。
还可以安排一些凉润清热、通便的食疗搭配三星汤，凉瓜猪骨汤就是一个不错的选择：
凉瓜猪骨汤
材料：凉瓜50g，猪骨150g，盐适量。
做法：
材料洗净，凉瓜切大块，排骨斩段，入锅，加入4碗水，大火煮开，改中小火熬2个小时，加盐调味即可。
功效：清热解毒，补中益气，润肠通便。
适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
许尤佳育儿堂（xyjyet）
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另外，很多家长喜欢在孩子便秘的时候给孩子吃香蕉、奇异果。
这里要注意，积食便秘的孩子，可以食用香蕉、西瓜、奇异果等水果缓解便秘情况，但是注意不要天天吃、大量吃，少量食用2天左右即可。
不过，虚证便秘的孩子就不太适合吃寒凉物调理便秘了。
寒凉的食物约等于番泻叶，可能一时半会有效，但被寒凉食物所伤的虚弱脾胃只会虚上加虚，便秘不仅会卷土重来，而且更难调理。
那么，孩子虚证便秘有哪些特征？应该如何调理？锁定育儿堂，我们明天继续详聊！
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