20210923我是大医生视频和笔记:张嘉,骨质疏松,钙流失,补钙,骨折
本页提供2021年9月23日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张嘉。主题是《正确晒太阳防止骨质疏松》。主要介绍自测骨骼健康，怎样呵护骨健康，骨质疏松不可小视等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
张嘉：北京协和医院骨科主任医师。
自测骨骼健康
方法：双手叉腰，用手指测量肋骨最下缘与骨盆最上缘之间的距离，看看能放下几根手指。
结果：正常情况下，至少应该放下4根手指。如果放不下，说明肋骨和骨盆离得很近，有可能是脊椎发生了压缩性骨折，导致脊柱线发生了弯曲的变形。
为什么坚强的骨骼会变得不堪一击，出现骨折呢？这是因为它的内部结构发生了变化：正常的骨骼结构坚韧密实；而不健康的骨骼中间充满了孔隙，就像豆腐渣一样，也就是我们常说的骨质疏松。
平时要像存钱一样存骨量，才能降低骨质疏松的发生风险。然而生活中，骨质疏松却很普遍，在40-49岁人群中，低骨量率达32.9%，知晓率却仅为0.9%。
很多人即使知道自己患有骨质疏松，也不当回事。但若其严重到一定程度，危害可不小。曾经就有一位患者，在11年间，先后发生了8次骨折。
太阳中的紫外线，能促进皮肤里的脱氢胆固醇转变成维生素D，从而增加钙结合蛋白的合成，其能把我们吃进去的钙，从肠道吸收入血液，最终钙离子才有可能进入骨组织强健骨骼。
简单来说就是，太阳能帮助人体合成维生素D，促进钙离子吸收，否则吃进去的钙可能直接从肠道排出了，相当于白吃。
正确晒太阳，记住以下2点
不要隔着玻璃晒
任何玻璃都会阻隔紫外线。金医生在下午阳光最强烈的时候，测得户外紫外线数值约1500-1600，出租车中隔着车窗紫外线数值约200-300；室内隔着玻璃紫外线约70-80。可见，隔着玻璃晒太阳几乎是无效的。
注意时间与频次
建议在上午10点-下午3点之间，裸露四肢晒10-30分钟，每周两三次即可。
北纬35°以北的地区，比如新疆、青海北部、甘肃北部、宁夏、山西、河北、山东、天津、北京、内蒙古以及东北等地，阳光不够充足，即使按照上述方法晒太阳，补充的维生素D也是不够的。
图：正确晒太阳防止骨质疏松
这些地区的人，可以每天额外补充800-1200个国际单位的维生素D。一般人群建议选择普通维生素D；确诊骨质疏松的患者，或者年纪大，会增加肝肾代谢负担的人，建议选择活性维生素D。
花生中有一种特殊的物质，将其加入到富含钙质的牛奶中，可以看到牛奶产生了沉淀物。这种物质就是植酸，它主要存在于植物的种子中。植酸可以在消化道里与钙离子结合，形成大分子物质，从而影响钙的吸收。
保证充足的钙摄入，是维持骨骼健康的关键。我们都知道牛奶富含钙质，每100ml牛奶的钙含量约有100mg。但专家告诉我们：有些豆腐的钙含量甚至比牛奶还高。
那么，每100g不同的豆腐，含钙量究竟如何？我们以牛奶作为参照：
北豆腐：含钙量约138mg/百克，相当于1.5杯牛奶；
南豆腐：含钙量约116mg/百克，相当于1.25杯牛奶；
内酯豆腐：含钙量约17mg/百克，相当于0.2杯牛奶；
豆腐干：含钙量约1019mg/百克，相当于10杯牛奶。
建议日常适当增加牛奶、豆干等含钙食品的摄入。除正常饮食外，每天应额外补充600-800mg钙。
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