嗓子难受异物感，用健脾方治好

昨天14:06

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你说说，“升脾精”的重要性。

什么叫做“升脾精”啊？

脾，通过运化水谷（食物）而得来的精微物质，就是脾精。

脾精，必须借助脾的升清功能，布散全身，才能很好地濡养身体。

脾精升起来，我们的身体得到滋养，才不会生病。脾精少了，或者干脆升不起来，我们身上的病，就出现了。

我现在给你说个真实的案例。我说完了，你就彻底懂了。

话说有这么一个女子，年50岁，医案记载姓郁。

这个人，咽喉有异物感已经历时三年。主要表现，就是嗓子特别干燥，不舒服，需要不断地吭、咳清嗓。

三年来，治咽炎的药，清热润燥的药，去火消炎的药，不知道用了多少。可以说，刚用上去，效果不错。等稍微过一段时间，症状就会反复。

怎么办？后来，此人决定看中医。之前的办法，用尽了，唯独没有尝试过中医汤药。

刻诊，见患者脉细，苔薄。细问得知，患者素来食欲一般，吃东西很马虎，常常有腹胀之感，大便很少成型。

人家的病，主要在嗓子，那怎么着也得看看嗓子吧？这么一看，发现患者双侧扁桃体没有明显的增大，只是咽部黏膜暗红，浅表毛细血管扩张，咽反射敏感。

这时候，医家就告诉患者，你的嗓子之所以不舒服，不是因为上火，不是因为咽炎，也不是缺少水分，而是因为你脾精不升。

患者一听，眼睛瞪得老大：“啥玩意儿？啥东西不升”？

医家没多说，低头给开了一张方子。但见——

党参20克，茯苓15克，炒白术10克，炒怀山药、白扁豆各15克，桔梗10克，沙参、玉竹各15克。

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所有这些，水煎服。

患者一看，所有这些，好像既不消炎，也不去火，心下狐疑：“能治病吗”？

但是，结果，却令患者心服口服。一开始服用，只觉得消化变好了。再后来，嗓子越来越舒服。在应用30多剂以后，患者咽喉干痒不适的感觉基本就消失了。

这是在1988年，于《辽宁中医杂志》上刊发的验案。这也是我近些年看到的，以补脾升清之法，治疗咽部不适的典型例子。

我给你说说这里的道理。

你看，这个人，平时腹胀便溏，食欲不振，脉细苔薄。

你告诉我，你想到了什么？是不是想到脾虚啊？

我给你讲，就是这个脾虚，诱发了患者多年的咽喉异物感。

方才我讲了，脾是运化水谷精微的。脾精只有借助脾的升清之能，濡养周身，才会让我们的身体享受到应得的养分，从而减少疾病。

现在，这个人的脾不足，就无法生化精微物质，脾精亏少，又不能升清养喉，那患者肯定会不舒服了。从前，消炎也好、清热也好，都只是表面功夫，无法触及脾虚的根本，所以效果有限。

另外，我们从经络走形的角度看，脾经是走咽喉，散于舌本的。所以，脾不足，会直接导致咽喉不适。

既然如此，我们要做的，自然就是补脾升清了。我们要让水谷精微物质化生出来，然后顺顺当当地濡养咽喉。

据此，我们就可以理解当时医家开的方子了——

党参20克，茯苓15克，炒白术10克，炒怀山药、白扁豆各15克，桔梗10克，沙参、玉竹各15克。

这个方子，有参苓白术散的影子。简单来说，党参、白术、茯苓模仿四君子之意，健脾益气燥湿。炒淮山药和白扁豆，辅助健脾，增进运化之功。沙参和玉竹可以滋阴，以改善患者咽干咽痒之态。

桔梗，作为舟楫之药，可以引药性入肺经，布散于咽喉。

这就是基本的用方思路。我说得简单了。更多的妙处，你还要继续用心体会。

总之，通过健脾，使得患者的脾精能如期地被升发起来，患者的咽喉不适，才得到了彻底解决。

实际上，咽喉干痒不适，最常见的病因，还是在于肺肾阴虚。麦味地黄丸加减，常常用于治疗此病。另外，像心火、肝火等因素，也会多少影响到我们的咽喉。而由于脾虚、脾精不升导致的咽喉不适，在临床中也常见，但从未得到过充分的认识。不但有些患者不理解，很多医家也会选择性对忽略。这就导致，有些人总吃药，却总犯病，最终毫无办法。

文老师在上文中写的心得道理，也只是将业界对此的一些经验加以解读，并不能保证，它一定适合某些人。我希望读者朋友看了以后，能认真思考其中的道理，有机会的话，在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。我个人认为，这是一条不错的思路。如果应用得当，完全可以给部分人带来帮助。