2021-10-29 11:10

波波医生说健康

谈起癌症，每个人都是唉声叹气、摇头晃脑的，因为它就像噩梦一样困扰了人们几千年。即使目前已经有了很多的治疗药物和方法，但其痛苦煎熬的治疗过程，也让人们谈之色变。诚然，癌症的话题几乎都是沉重的，癌症患者及其家人们承担了太多生命难以承受之重。本文将从晚期癌症的角度入手，为大家讲解一下晚期癌症和癌症疼痛的种种。

一、晚期癌症

由于癌细胞很狡猾，在早期会伪装自己，表达出一种介质，逃脱免疫系统的识别，避免了被灭杀的风险，因此患者也不会出现明显的身体不适。正因为这个原因，导致我国80%的恶性肿瘤在发现时已经是晚期。

晚期癌症一般泛指癌症出现了复发和转移，而且多发生远处转移。治疗以减轻痛苦，延长生存期为主要目的。晚期癌症一般无根治手术的机会，所以不能治愈，只能通过化放疗及靶向治疗等姑息治疗的手段，达到减轻患者痛苦，延长预后生存期的作用。

二、癌症疼痛

癌症的本质是恶性肿瘤，呈恶性生长，不受机体的控制，侵及周围神经或者压迫周围组织的时候，就会引起机体疼痛。但并非所有的癌症晚期都会疼痛，只有部分转移到骨、脊髓、大脑，压迫神经根、转移到肝或者原发肝癌的病人，累及肝脏被膜所引起的疼痛会较为严重，像膀胱癌患者就不会疼痛。也有些疼痛并非由癌症引起，而是既往疾病产生的疼痛，所以是不能一概而论的。

癌性疼痛定义为恶性肿瘤、肿瘤相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌性疼痛按病理生理学机制，可以分为：伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛。疼痛按发病持续时间，分为急性疼痛和慢性疼痛。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%，而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60％-80％，其中1/3的患者为重度疼痛。

一般情况下，大多数癌症像乳腺癌、肝癌、胃癌、肺癌等晚期肿瘤直接侵犯压迫局部组织，或者肿瘤转移累及至骨、软组织等都是会有疼痛的症状，过半部分为非常剧烈性，病人会难以忍受。最好通过提前准备阿片类的止痛药物来减轻痛苦。例如，吗啡和曲马多效果就非常不错。此外，癌症疼痛还可以考虑应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛等，同时配合抗肿瘤中医药共同治疗。

对于癌痛患者，应当进行常规全面的癌痛评估，这是合理有效进行止痛治疗的前提，一般癌痛的治疗方法包括病因治疗、药物治疗和非药物治疗。对于晚期癌症疼痛患者，应当在医生指导下进行止痛治疗，具体止痛药物的种类、用法、剂量等，由医生根据患者具体病情制定，患者应规律服药，不要擅自调整用药及剂量等。

三、晚期癌症的治疗

癌症晚期的病人治愈的可能性不大，积极治疗一般可以延长1-3年的寿命。晚期癌症治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、射频到治等。另外，近两年中医药在国际上影响力的上升，给中西医临床治疗晚期癌症带来了新的思路与方向。

还有很重要的一点，个人心理素质也会影响癌症患者状态。心理素质好的患者，可以正确地对待病情，不会出现很大的情绪波动改变，往往治疗效果比较好，精神状态也会好一些。而有些患者哪怕在早期癌症没有扩散的情况下，依旧闷闷不乐，精神状态也没有心态积极的患者好，反而导致其寿命大幅度降低。

此外，还有部分癌症只要能控制肿瘤生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，病人的症状就可以得到缓解。所以早期病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分患者通过根治性的手术切除可以彻底治愈疾病。

四、癌症预防

任何疾病，预防比治疗更为重要，癌症也不例外。首先，要戒烟限酒，吸烟与人体几十种癌症相关，对于有肝脏疾病的人群要绝对戒酒，在癌症发生后仍然抽烟和饮酒的话，会导致治疗效果不佳、加快转移；第二，要有一个良好的心态去面对生活，心理学上将人的性格分为A、B、C三型，C型性格又称抑郁性性格，这类人群癌症发生率明显偏高；第三，要进行规律的运动锻炼，运动锻炼可以增强一个人的免疫力也会让人的心态变得更乐观，这有利于抑制机体细胞癌变；第四，要饮食规律健康，现在很多人生活节奏改变，不吃早餐而晚餐过量，这对消化系统很不利；第五，重视体检，癌症的预防与发现的时间极为相关，越早发现越有利于预后，所有体检很重要。

希望大家重视癌症，预防癌症，不要趁着年轻去透支自己的健康。

我是@波波医生说健康，如果有关于健康的相关问题，可以关注我私信咨询，谢谢。#健康科普大赛##癌症##重庆头条#