老前辈的方子,治脚趾肿痛,值得效法,湿热缠筋,一张方子洗净
我要跟你说的,就是我印象中十分有价值的临床经验。治什么呢?治的是下肢足部关节肿痛,证属湿热下注。
我来给你举个例子吧。
话说有这么一个男子,年28岁,姓杨,是一个工人。
此人从两个月之前开始,足关节就开始肿痛。尤其是脚趾头,痛感强烈。另外,两条腿还发酸,发沉,行走十分困难。
他找的谁来医治呢?是老一辈中医临床家,郑侨。
刻诊,见患者脸色黄赤,口唇和舌体颜色深红,舌苔白厚,舌根部位还发黄。脉象细数而濡。细问得知,患者自从发病以来,动不动还发烧发热,食欲不好。
了解到这些以后,郑师给开了一张方子,但见——
【苍术,防己,通草,薏苡仁,地龙,牛膝,苏木,蒲公英,金银花,连翘,甘草,水煎服。】
结果,患者服用4剂,双足肿痛之感基本消失。再用两剂,诸证悉平。
这是郑侨老前辈早年的一张验案。它曾被收录在不少老一辈中医临床家的经验汇编专著里。
我说一下这里的道理吧。
你看,这个人,脉象细数而濡。脉数,说明有热。脉濡,说明有湿。合在一起,湿热之象出现了,对不对?
看舌苔。舌苔白厚,根部发黄。黄厚苔,是不是也说明湿热的问题?口唇舌质深红,说明患者体内有蕴热。
好了。这些信息综合起来看,这个患者肯定是有湿热的问题了。
湿热,它总是往下走。于是,来到人的双下肢和双足。湿热之邪缠绕筋骨关节,使得气血阻滞,这就形成了肿痛。
对这个过程,《金匮翼》里头曾有明确的论述:“脏腑经络,先有蕴热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通,久之寒亦化热……”。啥意思呢?就是说,你这个患者,身体里本来有热。恰好,外感寒湿。寒湿郁久,就随着体内的热邪一起,产生了郁热。湿热缠绵,这个人的关节就等痛了。
这个时候怎么办?就得清利缠绕在筋骨关节上的湿热。我们看看当时郑侨前辈的方子吧——
这里头,苍术燥湿健脾,防己祛风湿而利水除湿。薏苡仁健脾利湿,通经络。这些,基本解决的是湿的问题。
接下来,连翘、金银花、蒲公英,可以清热解毒,解决的是热邪的问题。
接下来,苏木、牛膝活血化瘀,地龙通经活络,通草利尿,引热邪从小便而去。
这就是基本的用药思路。我用我的理解方式,给你解读出来。
总之,经过这么一番清热解毒、健脾除湿的调理,患者湿热之邪不再缠阻筋脉,症状自然可以缓解了。
为什么想把这个东西,写给我的读者呢?
郑师的验方,作为用于临床的效方,有它值得借鉴的地方。我希望读者朋友能够认真揣摩、收藏。如果有需要,非专业读者,可在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。症候不属于湿热痹的,不能用。
专业的读者朋友,你也做个借鉴,以备临床运用。请注意,方子里的防己,必须是汉防己,不可以是广防己或木防己。后者有毒,不能用。