治疗脾虚的各种妙方
1） 病从脾胃生——血虚（人参养荣丸,归脾丸,八珍颗粒）。主讲专家：北京中医药大学东直门医院大内科副主任王新月教授，教您从脾胃入手，补血养气。100减7减7减7…，连续减5次7，您能答出是多少吗？如何回答觉得有困难，那么就意味着计算能力的下降，您知道这和血虚有什么联系吗？包括您的记忆力下降，都和血虚有关系！生活中我们如何才能防微杜渐，预防血虚的发生呢？大家可能知道，人到了一定年纪，特别是女性，很容易出现面部皮肤颜色发暗，没有光泽，有时像蒙着一层不干净的黄气，即使使用了各种护肤品或美容产品，但也不能让皮肤的色泽回到如前。文学作品里通常把这种状态称为黄脸婆。中医认为女子以血为本，女性到了三十五岁的时候，由于阳明脉衰，就会出现面色萎黄，脱发的现象，这样的表现则跟血虚有关。血虚都有哪些其他症状呢？血虚患者容易出现心慌、健忘、多梦、眼睛干涩、肢体麻木、皮肤干燥等表现。血虚患者心悸也是在活动后加重，或发作次数增加。由于血虚主要是因为血液对于脏腑肢体的濡养功能减退而引起的，所以表现为眼睛干涩、肢体麻木以及皮肤干燥，同时血虚引起的疼痛多为隐痛、空痛，疼痛得到按压后能够减轻。血虚分为两种类型：心血虚和肝血虚。心血虚典型症状——动则心悸，失眠心烦。肝血虚典型症状——头晕目眩、眼干眼涩、视物昏花。王教授告诉我们，日常生活中，我们需要根据自身的情况，判断自己属于那种类型的血虚。既然血虚分为心血虚和肝血虚，中药治疗是补肝血还是养心血呢？答案都不是。中医认为“有形之血不能速生，无形之气所当急固”。意思就是说血虚的时候用药不是立马就能补上的，而是要通过补气的方法才能补血。脾为气血生化之源，因此治疗要从健脾益气出发。也就是治疗血虚的方法，其实是补脾的过程。治疗血虚，王教授特别为大家推荐人参养荣丸，它出自宋代的官方药典《太平惠民和剂局方》。
同时，王教授提醒大家注意，人参养荣丸有它的服用禁忌。服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜吃萝卜以免影响药效。服用禁忌：外感、发热、皮疹、急性腹泻的时候停用。如果服药一段时间疗效欠佳或出现了上火、口舌生疮、腹胀、便秘、血压升高、烦躁等症状时，应即时到医院就诊。治疗血虚，除了人参养荣丸外，还可用归脾丸或八珍颗粒。人参养荣丸重在健脾养血，偏于温补，最适于久病体虚气血不足，以面色萎黄，形体瘦弱，食欲欠佳为主要表现；而归脾丸偏于养心安神，另外还具有引血归脾的作用。八珍丸是一个平补气血的方子，能够调和荣卫，滋养血气。人参养荣丸重在健脾养血，偏于温补，最适于虚寒体质，手脚怕冷、久病体虚、气血不足，以面色萎黄，形体瘦弱，食欲欠佳为主要表现；归脾丸女同志吃的多，如月经不调，提前或月经淋漓不断的、更年期病人、心慌、气短、失眠、多梦，偏于养心安神，另外还具有引血归脾的作用。八珍丸是一个平补气血的方子，由四物汤和四君子汤组成，就是补气血的，能够调和荣卫，滋养血气。（2）病从脾胃生——气虚（肺气虚,脾气虚,补中益气丸,四磨汤）教您从脾胃入手，补血养气。生活中，您是否会出现气短，爱出汗，容易累，便秘等问题？其实，这些看似不相关的病症都归为两个字，就是气虚。首先我们来看，气是什么东西。气虽然看不见也摸不着，但却是构成人体的最基本的物质，它由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的空气几部分结合而成。肾中的精气源自父母，主要来看看依靠自身产生的水谷之气和吸入的空气。气具有推动、温煦、防御、固摄和气化的功能，人的生命活动从根本上讲就是气的升降出入的运动；当这些功能减退的时候，就会出现气虚的表现，如气的固摄作用减退的时候就会容易出汗，防御功能减退的时候容易外感，温煦作用减退的时候就会畏风，怕冷，推动作用减退则会出现便秘等表现，此外还容易出现疲乏无力、精神不振、呼吸短促、头晕目眩、食欲不振等表现。与脾胃关系最为密切的是肺气虚和脾气虚。首先来看肺气虚。肺气虚的辨证要点大致有以下几方面：①咳嗽声低无力，喘息短气，声怯懒言，痰多清稀。②面色不荣，畏寒自汗，疲乏无力，易患外感，或导致大肠传送无力而致便秘，虽有便意而大便难下伴汗出气短。③除上述肺经症状与全身表现外，多见舌质淡，苔薄白，脉虚或细弱。肺气虚多见于咳嗽、哮喘、自汗，以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。补肺气：黄芪汤。补气固表，利水退肿，脱毒排脓，生肌等。黄芪大家也可以拿它煮水喝代茶饮或黄芪炖鸡也是非常好的。黄芪的用量可以用到30克，甚至气虚严重的病人可以用到60克。在这里给大家推荐用于缓解肺气虚的中成药——补中益气丸。补中益气丸处方：炙黄芪200g，党参60g，炙甘草100g，白术（炒）60g，当归60g，升麻60g，柴胡60g，陈皮60g。制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣40g加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，每100g粉末加炼蜜100～120g及生姜和大枣的浓缩煎液，制成小蜜丸；或每100g粉末加炼蜜100～120g制成大蜜丸，即得。补中益气丸的适应症见图片另外关于脾气虚最典型的表现就是便秘。因为脾主运化，是人体主管消化吸收的器官，脾气亏虚，运化失调，就会导致饮食生成的糟粕停于大肠，而引起大便排出不畅，导致腹胀、便秘脾气虚该怎么办呢？。给大家推荐用于缓解脾气虚的中成药——四磨汤。四磨汤源自南宋严用和，可惜其所著《济生方》十卷，《济生续方》八卷，原本均佚，现今汤剂来源于《重订严氏济生方》：人参、槟榔、沉香和乌药四味各等分，有的勘本为人参、沉香和天台乌药各6克，槟榔9克。“四磨”，指四味药物先磨浓汁后再和水煎三四沸温服的方法。由于方中诸药均较坚实、非久煎不能出其性，但煎煮过久又恐芳香气味散逸，而影响治疗效果，故用此法，取其“磨则味全”之意，故称“四磨汤”。本方用于治疗因七情失调所致气逆不降之证，服之行气导滞、止痛降逆，又恐三药伤气，再加人参，俾行气而不伤气，破滞而不伤正，扶正祛邪而获效。体实气足者用枳壳代替人参，可以增强治逆。（3）病从脾胃生——湿邪（二妙丸,三妙丸,四妙丸）教您从脾胃入手，补血养气。如果问，一年有几个季节呀？恐怕连幼儿园的小朋友也能答对：春夏秋冬，四季。但在中医里，除了春夏秋冬外，还有一个“长夏”。什么时候是长夏呢？有两种说法，一种是春夏秋冬每个季节的最后18天，是长夏，与中医的脾相对应。《内经?6?1素问?6?1太阴阳明论》“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治”，就是说脾主长夏，既每季的最后18天，但现在几乎没有人再认可这种说法了。另一种说法，夏季的最后一个月，即农历六月，为长夏。此时气候多阴雨而最为潮湿，加之酷暑刚过，闷热难受。为什么要和大家说长夏呢？因为我们今天所要谈的证候——湿热，常见于夏季的最后一个月——长夏。可能有人会问，湿热常见于长夏，这时候就说是不是有点早呀？其实不是。湿邪一年四季都有，而且不分年龄、不分性别。为什么呢？在致病的风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫邪气”中，中医最怕湿邪。湿是最容易渗透的。湿邪从来不孤军奋战，总是要与别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒则成为寒湿，湿气遇热则成为湿热，湿气遇风则成为风湿，湿气在皮下，就形成肥胖。如果湿气和热相结合，就会导致一些短期难以治愈的疾病，那是相当严重的。如何知道自己体内是否有湿邪呢？如果吃饭时食欲不佳，洗漱时面色灰暗，舌苔厚腻，入厕是大便粘滞不爽，工作时萎靡不振，睡前四肢肿胀，都说明您的体内可能存有湿邪。湿邪和热邪结合是最常见且最严重的一种病症。今天王老师为我们挑选的三大妙方，都有相应的中成药，而且临床效果非常好。二妙丸，由两味药组成，它到底秒在何处呢？首先药物的配伍很妙，方子由苍术和黄柏组成，苍术是一味古老的中药，首见于中国最老的一部中药学著作《神农本草经》，书中记载久服苍术能够轻身延年。在古代医方中，有很多方剂都将苍术作为延年益寿之品。苍术气味雄厚，健脾燥湿，芳香辟秽，能够胜四时不正之气，用苍术和艾叶烧烟，熏屋能够净化室内空气，对结核杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌等细菌都有杀灭作用。苍术是燥湿健脾之要药，燥湿效果最好的就是苍术。黄柏这个药清热燥湿，而且药性作用的部位偏于下，黄柏为阴中之阴药，气味俱厚，能够利湿不伤阴。因为一般清热燥湿药最容易损伤的就是阴分，朱丹溪本人的学术观点也是强调滋阴，因此这两位药物的配伍绝佳，此妙之一也。之二就是指二妙丸的疗效绝妙，朱丹溪使用本方治疗湿热下注等各种疾病疗效很好，也正是这样，他把本方记载到自己的著作里，并且改名为二妙丸。妙之三在于本方组成简单，留有很大的加减运用的空间，由本方加减而成的三妙丸、四妙丸也有奇效，此二妙丸又一妙处也。组成苍术、黄柏苍术、黄柏、川牛膝苍术、黄柏、怀牛膝、薏苡仁功效燥湿清热燥湿清热，消肿止痛清热利湿，通筋利痹。主治湿热诸症善治下肢关节疼痛善治下肢关节痿软无力均可以治疗：关节红肿热痛、湿疹痒痛、脚气肿痛、带下色黄、味臭、阴部瘙痒、小便短赤、现代多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者。均可以治疗：关节红肿热痛、湿疹痒痛、脚气肿痛、带下色黄、味臭、阴部瘙痒、小便短赤、现代多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者。湿热常常表现为一种体质，很难短时间去除，因此往往需要长期用药，多数燥湿清热的药物药性都很强，因此用药应加以注意。由于此类方药组方简单，几乎无毒副作用，长期服用，非常安全，是燥湿清热的首选药物。（4）病从脾胃生——阳虚（ 理中丸，附子理中丸）脾阳虚的调理。常听《养生堂》的观众可能已经都知道，舌体的淡胖，口水比较多，是属于阳虚的典型舌象。很多人会说，那没事，阳虚就是怕冷，我多穿点，注意一下就是了。其实不然，阳虚不仅随着年龄的增长，会出现更多病症的并发，同时还会出现很多方面的疾病。脾阳虚的病人很多是由于饮食不节、过食生冷、过用寒凉药物、劳倦过度、久病失养等因素损伤脾阳，导致脾阳不足。脾阳虚到底有哪些症状呢？脾阳虚表现：食欲减退、舌苔水滑、四肢不温、大便稀溏、四肢浮肿、舌淡胖嫩、胃痛而喜温喜按、腹胀等。治疗脾阳虚最重要的中成药就是理中丸。理中丸是由三味补气健脾药+一味温阳药组成的。理中丸配方：干姜、甘草、人参、白术补阳需要以补气为基础。因为气是阳的基础，气虚严重会发展为阳虚，而温阳必须从基础——补气开始。如果脾阳虚没有引起重视，觉得只是小毛病，不注意，那很可能病情加重，就不光是脾阳虚了，会发展到脾肾阳虚。
有形之痰的症状很常见，现在很多人都觉得自己嗓子里有痰，抽烟的就不说了，经常咳嗽吐痰，那些不抽烟的人也是如此，早上起床第一件事儿就是吐痰。如何用非处方的中成药来缓解我们的症状呢？方中主药半夏和陈皮，选取半夏和陈皮应以陈旧者为佳，故名二陈。相传为仙人罗办种于石龙腹上，只有一株，每片橘皮的真品价值一两黄金，每年采收的时候都是广东省巡抚派亲信前往监督，并作为宫廷特贡品，送入宫中。所以陈皮是一味非常好的药，有健脾化痰的作用，平时大家就可以用陈皮泡水喝。服用二陈丸，也有个注意事项，需用药引子送服，因为化痰的药物都过燥，所以要用一些有酸敛的药物调和一下。无论是寒痰还是热痰，都可以用二陈丸，相对来说比较安全。