接种疫苗后如何在Delta暴增下生活?美国一流专家分享攻略

“重要的是要记住,过去一年半里所有有效的方法仍然有效。”
Covid-19 疫苗本应让生活恢复正常,但出现了 Delta 变种。
美国国家卫生研究院(NIH)院长柯林斯15日表示,Delta病毒疫情仍持续扩散,尤其在未打疫苗的族群中情况非常严重,美国单日新增确诊可能很快就会超过20万例。另外有调查报告指出,美国儿童确诊数也不断飙升,光是截至5日的单周确诊数就将近9.4万例,全国确诊数的15%。
现实世界的数据收集仍在继续,但很明显,疫苗确实提供了显着的保护,防止被 Delta 感染,尤其是为防止严重疾病提供了更多保护:在美国报告 Covid-19 突破性感染的病例中,完全接种疫苗的人不超过总住院人数的 5%。
尽管如此,医生和公共卫生专家现在敦促即使是完全接种疫苗的人也要恢复戴口罩和采取一些社会疏远措施。这些措施可能因人而异,具体取决于个人情况以及社区的疫苗接种和传播率。
这是否意味着不再有航空旅行?没有室内餐厅用餐?据专家介绍,事情并没有那么简单。
英国《卫报》采访了斯坦福医学院儿科教授兼传染病科主任Yvonne Maldonado 博士、梅奥诊所的疫苗专家和内科医师Gregory Polish 博士、布莱根妇女医院和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的外科医生和卫生政策研究员Thomas Chin-Chia Tsai 博士。
考虑到 Delta 变种带来的风险,完全接种疫苗的个人应采取哪些日常预防措施?
Yvonne Maldonado:Delta 暴增之下,我的行为没有改变,因为我从未停止在公共室内环境中戴口罩。我们仍然出去,在户外吃饭。如果学校确保老师接种疫苗并且每个人都戴着口罩,我会送孩子上学。
但我还没有准备好在短期内进入剧院。你坐在一个房间里,几个小时,可能通风不太好。我想去[那里]娱乐一下。我很担心[感染]。我为什么要这样做?
我们如何保持学校开放?如果我的孩子讨厌戴口罩怎么办?
Gregory Polish:不戴好合适的口罩,不要与许多人呆在室内,不要身处在拥挤的户外环境中。不要乘飞机旅行,除非你这样做是必不可少的。
我和我的妻子将与其他已完全接种疫苗的医生朋友或其他一两对夫妇以小组形式聚在一起。
Thomas Tsai :这取决于社区层面的传播和您所在社区的疫苗接种水平。如果疫苗接种率很高,那么室内活动会更安全;如果Covid-19 病例率更高,那么这些室内活动的风险就更大。
就感染新冠病毒而言,如今飞行的风险有多大?
Yvonne Maldonado:飞机本身非常安全。他们的通风系统是最先进的。这归结为谁坐在你旁边五、六、七小时或者一小时——因为你可以在短短 15 分钟内被感染[根据 CDC 指南]。
根据我的临床经验,在门诊环境中使用适当的 PPE [个人防护设备] 照顾 Covid 患者,我们没有看到员工感染,因为我们采取了适当的预防措施。
两周后我将飞往南加州,除非发生真正剧烈的变动,否则我不会改变主意。我将戴上口罩以保护他人,并使 [任何] 飞沫远离我。
如果我家里有孩子,我回家后可能会接受检测。
Thomas Tsai:我的很多同事和朋友都在休假和飞行,一般没有任何问题或暴露。我们没有飞,这是因为我们基于家人对风险与收益的衡量:我们有一个三岁和四个月大的孩子。
在 Delta 之前,我们和大多数美国人一样,期待进行更多的旅行,但 Delta 改变了这一切。
怎样才能让您在室内用餐或飞行时感到舒适?
 
Gregory Polish:我非常健康,已经接种了两剂 mRNA 疫苗。但我已经 65 岁了。就我个人而言,我必须看到非常低的传播水平——在社区中低于 1%(才能如常生活)。我可能不会去那些不要求员工接种疫苗的企业。
 
您是否担心即使接种了疫苗也会患重病?
Gregory Polish:我最担心的是被感染并传播给其他人。
家里有未接种疫苗的年幼儿童的人,应该采取哪些预防措施来保证安全?
Thomas Tsai:我和妻子都在医疗保健领域工作,而且很早就接种了疫苗。我们仍然避免带孩子去室内区域。我们没有去过博物馆或水族馆,但我们一直把它们带到户外,比如动物园。
我们对我们的男婴特别小心,不会带他去杂货店等地。我女儿三岁了,她是在大流行中长大的。因此,当她和我们一起来到杂货店时,她戴上口罩就行。
我们将新冠传播给婴儿的风险非常非常低,但预防措施(例如在公共场合戴口罩)必须做好。
Gregory Polish:没有彻底的安全。只有更安全。
每个人的风险承受能力不同。但是,如果我家里有一个新生儿,我不会让任何未接种疫苗或未戴口罩的人进入我家或接触婴儿。在目前的情况下,我不会带婴儿进入室内拥挤的环境,我不会带婴儿飞行,也不会带婴儿去日托中心。
Yvonne Maldonado:如果我家里有年幼的孩子,我可能不会和他们一起在室内用餐或带他们去室内场所,除非这是一个低密度的情况并且每个人都戴着口罩。
当某人在怀孕或哺乳期间接种疫苗时,我们对它的了解程度如何?
Maldonado:研究人员正在尝试做这些研究,但我们还没有一个好主意。
截至目前,美国建议,该疫苗仅适用于 12 岁及以上的儿童。您认为年幼的孩子多久可以接种疫苗?
Maldonado:我认为应该有希望在早秋之前做出一些决定,批准为 5 到 11 岁的儿童接种疫苗。对于五岁以下的儿童,可能要到今年年底或明年初才会发生。正如您在美国儿科学会给食品和药物管理局的信中可能看到的那样,我们认为没有理由认为所有儿童都不应该接种疫苗。
今年夏天,Delta 变种激增,但专家警告说,未来几个月可能会出现更多传染性变种。我们能在美国期待什么?
Gregory Polish:在过去的 18 个月里,我们看到了更易传播和更严重的变种的产生。[Lambda 变体] 是秘鲁几乎所有案例的罪魁祸首,[但它] 影响了美国和国际。看起来它比 Delta 没有适应性优势。但很早的初步数据表明,它可能更好地逃避疫苗免疫。
我对此非常担心,但我们必须观望并等待。
未来会怎样?
Thomas Tsai:重要的是要记住,过去一年半里所有有效的东西仍然有效。在某些方面,我们忘记了测试和优质的口罩。我们需要回到那种分层的安全方法。
我认为人们期望我们将宣布大流行已经结束的胜利。但我认为相反,它会淡化到正常人类疾病的背景中。我们最终会到达那里。
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