每天学习一条伤寒论 （第199条）
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每天学习一条伤寒论
（第199条）
讲者：孙洁 编辑：东旭
199.阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。
阳明病，法当汗出，今反无汗。或如196条津竭而无汗源，则热不得泄，郁于肌表而痒如虫行；或如197条中于寒邪，无热迫液而无汗，则小便当利，四肢当厥，或兼呕、咳、头痛诸症。
今患者无汗而兼“小便不利，心中懊憹”。
心中懊憹，说明热扰胸膈；小便不利，说明津液不畅。
内有热而外无汗，说明热邪必为阴邪所遏，伏于内而不能发于外。
外无汗而小便不利，说明津液必然内停而不畅。
津液停滞，则为内湿，湿热相搏于中，脾土本色外现，则必发黄。可见本证为湿热内蕴所致。
既如此，病人还应当有胸脘痞满不舒，小便不利而短少，色黄，大便溏而不爽，舌红苔黄腻，脉滑数等湿热见症，可治以栀子柏皮汤。
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